4、踝關節(jié)

踝關節(jié)是由脛、腓骨下端的關節(jié)面與距骨滑車構(gòu)成，故又名距骨小腿關節(jié)。脛骨的下關節(jié)面及內(nèi)、外踝關節(jié)面共同作成的“冂”形的關節(jié)窩，容納距骨滑車（關節(jié)頭），由于滑車關節(jié)面前寬后窄，當足背屈時，較寬的前部進入窩內(nèi)，關節(jié)穩(wěn)定；但在跖屈時，如走下坡路時滑車較窄的后部進入窩內(nèi)，踝關節(jié)松動且能作側(cè)方運動，此時踝關節(jié)容易發(fā)生扭傷，其中以內(nèi)翻損傷最多見，因為外踝比內(nèi)踝長而低，可阻止距骨過度外翻。

4.1?人體踝關節(jié)三維有限元模型建立

問題描述：

踝關節(jié)作為人體下肢的主要關節(jié)，是一個鉸鏈關節(jié)，主要功能為負重，由內(nèi)、外踝和距骨為界構(gòu)成的一個三面的踝穴組成。由于踝關節(jié)所處力學環(huán)境及其功能要求使得踝關節(jié)成為最易遭受損傷的關節(jié)之一。因此建立踝關節(jié)完整、損傷以及重建修復下等各種踝關節(jié)三維有限元模型以便進行生物力學行為分析很有必要。

主要結(jié)果：

踝關節(jié)完好、踝關節(jié)損傷以及踝關節(jié)修復等各種情況下的三維有限元分析模型。

4.2?人踝關節(jié)外側(cè)韌帶損傷的生物力學分析

問題描述：

踝關節(jié)韌帶損傷在臨床上十分常見，發(fā)生率在關節(jié)韌帶損傷中居第一位，其數(shù)量約占整個運動損傷的25%，其中內(nèi)翻扭傷導致踝關節(jié)外側(cè)副韌帶的損傷又約占踝關節(jié)韌帶損傷的85%。因此掌握人踝關節(jié)外側(cè)韌帶損傷的生物力學行為來指導損傷后臨床治療至關重要。

主要結(jié)果：

踝關節(jié)外側(cè)韌帶損傷三維有限元分析模型及生物力學特性。

4.3不同術式踝關節(jié)融合三維有限元模擬

問題描述：

在人工踝關節(jié)置換術尚未成熟的情況下，踝關節(jié)融合術仍是終末期骨關節(jié)炎治療的“金標準”。盡管踝關節(jié)融合手術已發(fā)展成為較為成熟的一種治療手段，但文獻報道仍有不愈合率在5%~37%，相對于外固定架、髓內(nèi)釘?shù)绕渌潭ㄐg式，加壓螺釘固定因其較高的融合率以及更少的并發(fā)癥一直被認為是首先的融合術式。為了進一步研究各種融合術式生物機制以及更好的指導臨床手術，對不同術式踝關節(jié)融合進行數(shù)字仿真很有必要。

主要結(jié)果：

各類術式踝關節(jié)融合的三維有限元分析模型；不同融合術式下踝關節(jié)的生物力學特性。