蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”，是由于皮膚、黏膜小學(xué)館擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)。蕁麻疹呢可發(fā)生在任何年齡段，最常見于20-40歲成年人，女性多于男性，根據(jù)病程的不同，蕁麻疹可以分為急性和慢性兩類。急性蕁麻疹病程在6周以內(nèi)，一般病程1~2周，多發(fā)生兒童和青年人，多數(shù)患者有明確的病因。蕁麻疹皮損表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，臨床上有如下特征：1）風(fēng)團(tuán)為境界清楚的呈鮮紅色和蒼白色的水腫性損害；2）大小不等，呈圓形、環(huán)形或向周圍擴(kuò)散形成不規(guī)則形，可融合成片；3）驟然發(fā)生，一般在1~24h內(nèi)消退，反復(fù)發(fā)作，消退后不留任何痕跡；4）伴有劇烈瘙癢或燒灼感；5）風(fēng)團(tuán)可發(fā)生在任何部位，黏膜受累時(shí)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、喉頭水腫等，后者如發(fā)生在嚴(yán)重患者身上可出現(xiàn)窒息而威脅生命；6）部分患者還伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、頭痛、頭暈、血壓下降等全身癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克的癥狀。

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蕁麻疹與免疫

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蕁麻疹與免疫性機(jī)制有關(guān)，有一些小兒發(fā)生蕁麻疹之后，自己會(huì)痊愈，但是也有的會(huì)持續(xù)很久，并且反反復(fù)復(fù)發(fā)生，遷延不斷。對(duì)于這些小兒，應(yīng)該要積極的去補(bǔ)充抗過敏益生菌臺(tái)敏樂，減少蕁麻疹反復(fù)發(fā)生的次數(shù)。正常的免疫反應(yīng)對(duì)機(jī)體起保護(hù)作用，而蕁麻疹過敏反應(yīng)則起破壞作用。例如，蛋白質(zhì)是人體重要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，是機(jī)體能量的重要來源，這是正常的免疫反應(yīng)；而蛋白所致的過敏反應(yīng)則使機(jī)體的皮膚或呼吸道等組織受損傷，因蛋白過敏可出現(xiàn)皮膚蕁麻疹，濕疹，過敏性哮喘等。

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蕁麻疹的治療方法

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（一）一般治療

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消除或治療刺激因素或病因在蕁麻疹治療中最重要，因?yàn)橄碳ひ蛩鼗蚩梢梢蛩睾笫n麻疹可能自然消退。反之，重新暴露相關(guān)因素后蕁麻疹復(fù)發(fā)，可為致病原因的確定提供證據(jù)。

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（二）全身治療

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目前的全身治療措施主要包括抑制肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)和控制炎癥反應(yīng)等，補(bǔ)充抗過敏益生菌臺(tái)敏樂減少血清中的IgE抗體，全身抗過敏聯(lián)合治療有利于縮短蕁麻疹治療周期。

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1、抑制肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)

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肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)是蕁麻疹發(fā)病中的重要環(huán)節(jié)，抑制肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)在治療蕁麻疹有十分重要的地位，但能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)的有效藥物很少。雖然腎上腺皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的抑制肥大細(xì)胞介質(zhì)的作用，但必須長(zhǎng)期使用較大劑量，故可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。

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2、抗組胺藥

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常用的藥物有西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀等，能在體內(nèi)爭(zhēng)奪組胺，從而有效緩解過敏癥狀。但是西替利嗪在一些患者中可有嗜睡，咪唑斯汀可引起心電圖Q-T間期延長(zhǎng)，肝損害等不良反應(yīng)，腎臟疾病患者應(yīng)減量使用。

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對(duì)急性蕁麻疹可選用1~2種。

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對(duì)于慢性蕁麻疹來說可根據(jù)風(fēng)團(tuán)發(fā)生的時(shí)間決定給藥的時(shí)間。如晨起風(fēng)團(tuán)較多，則臨睡前應(yīng)給予稍大劑量；臨睡時(shí)風(fēng)團(tuán)多，則晚飯后給予稍大劑量。一種抗組胺藥物無效時(shí)，可兩種同時(shí)給藥。對(duì)頑固性蕁麻疹H1受體拮抗劑與H2受體拮抗劑等聯(lián)合應(yīng)用。

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3、IgE抗體免疫調(diào)節(jié)抗過敏

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人們現(xiàn)在對(duì)蕁麻疹的治療只關(guān)注了癥狀治療，并沒有對(duì)過敏反應(yīng)的本身：由于過敏源刺激導(dǎo)致人體的免疫功能紊亂，使體內(nèi)免疫球蛋白E異常增多，反復(fù)接觸過敏源使體內(nèi)產(chǎn)生大量的IgE抗體并長(zhǎng)久的附著在免疫細(xì)胞上，導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)的分泌傷害自體的一種免疫反應(yīng)，從蕁麻疹的免疫學(xué)上看，治療的根本應(yīng)控制IgE,調(diào)節(jié)免疫球蛋白的平衡為主，目前蕁麻疹的治療多停留在抗組胺等炎癥階段，一部分人會(huì)通過提高免疫力來嘗試治療，但過敏并不是免疫力低所致，人體的五種免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因，目前國(guó)際免疫學(xué)研究對(duì)解決引起蕁麻疹的IgE抗人抗體治療方法就是大量補(bǔ)充人體抗過敏益生菌臺(tái)敏樂來降低體內(nèi)的IgE抗體，通過刺激干擾素分泌來調(diào)節(jié)免疫球蛋白的平衡，從而使人體的免疫應(yīng)答恢復(fù)正確。做到抗過敏藥物與抗過敏益生菌的有效結(jié)合亦可產(chǎn)生理想的康復(fù)結(jié)果。