? ? ? ? 牛奶蛋白過敏是由免疫介導(dǎo)的疾病，其中包括IgE介導(dǎo)的過敏和非IgE介導(dǎo)的過敏兩種類型。那牛奶蛋白過敏寶寶往往會合并菌群失調(diào)和腸道通透性增加，影響寶寶免疫系統(tǒng)大的發(fā)育成熟，為寶寶帶來近期和遠期的健康問題。近期健康來說，牛奶蛋白過敏寶寶更容易發(fā)生感染，過敏癥狀也會導(dǎo)致寶寶的生活質(zhì)量大大下降。遠期健康來說，寶寶將來發(fā)生其他過敏性疾病的風險也更高。有研究發(fā)現(xiàn)，牛奶蛋白過敏寶寶2歲以內(nèi)呼吸道感染的風險會增加3.9倍，哮喘風險和特應(yīng)性皮炎的風險則分別增加6.7倍和3.6倍。

? ? ? ? 而生命早期腸道菌群的改變，則會影響牛奶蛋白過敏的發(fā)生和發(fā)展進程。嬰兒期寶寶由于腸道菌群定植較少、腸道的免疫屏障功能不完善，腸道屏障功能弱，攝入牛奶蛋白后容易被誤識別而引起牛奶蛋白過敏。

? ? ? ? 健康的人體腸道菌群中，多數(shù)是有益或中性的，但也有一些是有害的，那如果腸道中有害細菌占據(jù)優(yōu)勢大量繁殖，則會對腸道免疫系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。因此，優(yōu)化腸道菌群結(jié)構(gòu)，促進腸道菌群中有益菌的生長繁殖、抑制有害菌的生長繁殖，對于預(yù)防以及改善牛奶蛋白過敏就極為重要了。

? ? ? ? 世界過敏組織在《過敏性疾病的預(yù)防指南：益生菌》中就指出， 過敏高風險嬰兒可以使用益生菌來進行預(yù)防和改善。同時，我們國家發(fā)布《微生態(tài)制劑兒科應(yīng)用專家共識》中也指出，益生菌可以作為濕疹等過敏性疾病的輔助選擇。

? ? ? 益生菌雖然對人體健康有益，但也并不是所有的益生菌對于牛奶蛋白過敏寶寶都是安全有效的。那要怎樣科學(xué)的給這類寶寶選擇適合的益生菌那？

首先，要注意選擇安全性有保證的益生菌菌株

? ? ? ? 2011年，中國國家衛(wèi)健委基于對益生菌菌種的安全性評估結(jié)果，公布了首批《可用于嬰幼兒食品的菌種名單》，并根據(jù)益生菌的科學(xué)發(fā)展進程，定時以公告的形式更新可用于嬰幼兒的益生菌菌株。那截至到目前為止，我國一共批準了14株可用于嬰幼兒的益生菌菌株。而這其中，短動物雙歧桿菌Bb-12、乳雙歧桿菌HN019、雙歧桿菌M-16V、鼠李糖乳桿菌LGG、HN001等也同時獲得了歐洲食品安全局、美國FDA的安全認證。

?其次，應(yīng)該選擇具有改善過敏等相關(guān)方面高質(zhì)量臨床研究背書的益生菌菌株。

? ? ? ? 例如前面我們提及的短動物雙歧桿菌Bb-12、乳雙歧桿菌HN019、短雙歧桿菌M-16V、鼠李糖乳桿菌LGG、HN001等益生菌菌株，它們具有改善寶寶腸道屏障功能、調(diào)節(jié)粘膜免疫、支持寶寶的免疫平衡、下調(diào)過敏相關(guān)細胞因子的基因表達、 減少嬰幼兒呼吸道感覺及抗生素用藥等健康功效。并且需要注意，每種益生菌菌株的活菌添加量要符合臨床研究劑量的要求。如果一款產(chǎn)品中沒有明確的標示出每種益生菌菌株的具體活菌含量，則其是否能夠發(fā)揮其相應(yīng)健康功效則要打上一個大大的問號了。

最后，給過敏寶寶補充食用的益生菌產(chǎn)品，一定要注意配料的安全性

注意規(guī)避那些含有乳制品、堅果油脂、食品添加劑等過敏原的的產(chǎn)品。最好的益生菌產(chǎn)品應(yīng)該是這種只含有可用于嬰幼兒的益生菌和益生元的純凈配方。

? ? ? ? 總之，在給牛奶蛋白過敏寶寶或者有過敏風險的低齡寶寶選擇益生菌時，一定要選擇安全且有充分臨床研究證明有效的菌株，同時，產(chǎn)品的配料也很重要，不能含有過敏原成分，越純凈的配方也越安全。