骨折手法復位的幾項基本原則
2023-09-10 21:59 作者:徐孟醫(yī)生疼痛工作室 | 我要投稿
三點復位原則
干部骨折
a. 初級還原力應施加在斷裂的頂點上。
b.在頂點近端和遠端向相反方向施加的反作用力可穩(wěn)定肢體。
干骺端/骨骺骨折：
a. 初級還原力應直接施加在骨折遠端。
b.反作用力應施加在骨折近端的相反方向，并且與骨近端的主要力方向相同。
直接復位困難，需要先加大畸形，然后復位
a.從手動施加牽引力和反牽引力開始。b.將一兩個拇指放在與頂點相對的一側(cè)的骨折近端作為支點。c.在頂點一側(cè)的骨折近端施加反作用力點。d.通過突出頂點使骨折角度超過90度來夸大畸形。e.使用拇指向遠端推，將支點移至遠端。f.矯正畸形，復位骨折
重視牽引
1.克服肌肉力量：
a. 骨骼抵消了肌肉的收縮力。
b. 肌肉拉扯骨折會縮短骨折時間。
c.骨折和肌肉損傷導致不自主肌肉痙攣。
d.牽引通過克服肌肉收縮和痙攣使骨骼恢復到適當?shù)拈L度。
e.施加的牽引量應超過肌肉痙攣的量。
2.解鎖坎插的骨折：
a. 坎插的斷端可以通過交錯而被鎖定。
b. 牽引可以通過復位坎插的骨折。
3. 利用軟組織包膜：
a.粉碎性骨折可以通過軟組織壓力復位。
b.完整的肌腱，肌肉和骨膜可以直接復位粉碎區(qū)域。
4.應用牽引力：
用紗布做一個簡單的牽引裝置。
最后一句，注意保護好你的復位成果，
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