病房終末消毒的重要性?

關(guān)鍵詞：病房終末消毒 終末消毒 非觸式終末消毒方法

“終末消毒（terminal disinfection）”的定義來(lái)源于《疫源地消毒總則》（GB19193-2003），是指?jìng)魅驹措x開(kāi)疫源地后，對(duì)疫源地進(jìn)行的一次徹底消毒。如傳染病病人住院、轉(zhuǎn)移或死亡后，對(duì)其住所及污染的物品進(jìn)行的消毒；醫(yī)院內(nèi)傳染病病人出院、轉(zhuǎn)移或死亡后，對(duì)病室進(jìn)行的最后一次消毒。包含對(duì)室內(nèi)環(huán)境表面與空氣的消毒，對(duì)污染用具的消毒，對(duì)排泄物、分泌物的消毒，對(duì)其他污染物品的消毒以及尸體的處理等。

（一）加強(qiáng)保潔人員職業(yè)道德教育，提高社會(huì)責(zé)任感。上崗前應(yīng)告知保潔人員醫(yī)院是為病人服務(wù)的特殊環(huán)境，環(huán)境清潔的標(biāo)準(zhǔn)不能只停留在表面的潔凈上，深層次的清潔消毒是保證病人安全的前提。

（二）加強(qiáng)保潔人員醫(yī)院感染知識(shí)和技能培訓(xùn)，是終末消毒規(guī)范、有效進(jìn)行的關(guān)鍵。應(yīng)根據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)范制定醫(yī)院清潔消毒制度，并制定病房床單元終末消毒流程，并由保潔公司和醫(yī)院感染管理科組織聯(lián)合培訓(xùn)，對(duì)保潔人員分別于上崗前進(jìn)行集中培訓(xùn)、工作中根據(jù)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題定期總結(jié)培訓(xùn)，在保潔人員中普及病區(qū)清潔消毒流程、含氯消毒劑的配制、使用等相關(guān)知識(shí)，強(qiáng)化消毒滅菌工作意識(shí)，使每位保潔員充分認(rèn)識(shí)到清潔消毒的重要性，對(duì)病區(qū)清潔消毒流程、含氯消毒劑的配制方法、不同消毒目標(biāo)的濃度要求等問(wèn)題做到了如指掌，從而保證終末消毒效果。

（三）改進(jìn)環(huán)境清潔消毒工具與方式：采用“非觸式”的終末消毒方法，如過(guò)氧化氫消毒技術(shù)。

目前，臨床常用的物體表面消毒方法有含氯消毒劑噴灑擦拭、季銨鹽類(lèi)消毒劑、過(guò)氧乙酸氣溶膠噴霧、紫外線(xiàn)照射消毒和消毒濕巾等，這些常規(guī)方法工作效率較低，效果不佳，且只能作用于物體表面，難以保證覆蓋所有物體表面，且存在損壞性、腐蝕性等副作用。

常規(guī)空氣消毒多采用紫外線(xiàn)照射消毒法、具備空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、空氣消毒器( 循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)、靜電吸附式等) ，一般很少使用化學(xué)消毒法。嚴(yán)重病原微生物( 如呼吸道傳染病) 污染的室內(nèi)空氣終末消毒常要求使用某些高效消毒劑( 如過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫和二氧化氯) 進(jìn)行氣溶膠噴霧消毒。氣化過(guò)氧化氫消毒技術(shù)近年來(lái)備受關(guān)注，目前已普遍用于無(wú)菌級(jí)GMP 車(chē)間和高級(jí)別生物安全實(shí)驗(yàn)室，且正向醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用，將其引入到醫(yī)院終末消毒和超級(jí)耐藥菌消除中均獲得了很大的成功。

潤(rùn)聯(lián)旗下比林科漢KV-3000便攜式終末高水平消毒設(shè)備，相比市場(chǎng)上所使用的傳統(tǒng)消毒方法（如：定向噴霧、霧化、濕霧噴灑等），它們都無(wú)法將消毒劑充分地灑播在特定的空間和物體表面上，殘存的感染源有可能再次污染醫(yī)院環(huán)境。 比林科漢KV-3000干霧過(guò)氧化氫消毒具有廣譜殺菌性，能夠殺滅、芽孢 病毒，包括常見(jiàn)的多重耐藥菌，如耐甲氧西林金葡萄球菌（MRSA）、耐萬(wàn)古腸球菌（VRE），多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌等，是一種新型的院感，院前急救的防控手段，不管終末消毒還是隨時(shí)消毒均可使用。可用于救護(hù)車(chē)洗消中心車(chē)輛外部消毒、救護(hù)車(chē)內(nèi)部消毒、洗消中心空間消毒等等。

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