“我的孩子能上學(xué)嗎？”

“你的孩子準(zhǔn)備好了嗎？”

上學(xué)不是簡單的“能”或“不能”，而是無數(shù)個(gè)“能不能”的具體問題：

能不能安靜地坐下來聽課？

能不能認(rèn)真聽老師的話？

能不能參加集體活動(dòng)？

能不能遵守學(xué)校的規(guī)則？

能不能符合社交的規(guī)范？

……

一、安坐的能力

一個(gè)孩子不能夠融入學(xué)?；虬嗉?jí)，往往不是因?yàn)楹⒆拥膶W(xué)習(xí)跟不上，而是孩子的行為跟不上。

學(xué)習(xí)從來不是一件輕松的事。從進(jìn)入課堂開始，第一件事就是要能夠坐在椅子上，注意不是一節(jié)課，而是每天都能夠做到。

如果一個(gè)孩子在教室里，會(huì)時(shí)不時(shí)地離開座位、四處走動(dòng)，甚至于會(huì)走出教室去，極大程度地影響到了其他孩子的正常學(xué)習(xí)，我們又怎能要求老師和其他家長無條件的接納和包容呢？

所以，安坐，將是自閉癥孩子入學(xué)要做的第一個(gè)技能準(zhǔn)備。

如何訓(xùn)練孩子安坐？要求與標(biāo)準(zhǔn)是什么？

按照不同場景，對安坐的要求：個(gè)訓(xùn)課 < 幼兒園 < 小學(xué)

個(gè)訓(xùn)課：一對一的個(gè)訓(xùn)課是孩子最容易做到安坐的。

主要原因在于個(gè)訓(xùn)課老師更能夠理解孩子、關(guān)注孩子，并給出簡單而清楚的指令，通過合理強(qiáng)化等手段輔助孩子保持安坐。而這些能力，并不是幼兒園、小學(xué)老師普遍具備的，也沒有精力做到一對一的指導(dǎo)。

幼兒園：安坐成為孩子參加集體活動(dòng)的基礎(chǔ)要求之一。

幼兒園安坐標(biāo)準(zhǔn)相比于小學(xué)會(huì)低一些：比如要求安坐的時(shí)間短一些、安坐時(shí)的活動(dòng)豐富有趣一些、對坐姿的要求低一些等。

小學(xué)：從上課響鈴起到下課為止，都要求安坐，并要求有良好的坐姿。

通俗說，只要孩子屁股能夠和椅子接觸，都屬于安坐的狀態(tài)。但是小學(xué)對安坐的要求會(huì)提高，也就是常說的“站有站相，坐有坐相”，會(huì)對注意力和服從指令有更高的要求。

家長們在制定訓(xùn)練目標(biāo)時(shí)，要注意對孩子目前的能力進(jìn)行評估，不能夠一開始就按小學(xué)的要求來。需要循序漸進(jìn)，細(xì)化訓(xùn)練計(jì)劃，一項(xiàng)一項(xiàng)地幫助孩子逐步建立安坐的能力。

最終目標(biāo)，是讓孩子能夠融入到集體的環(huán)境中，可以保持整節(jié)課都坐在自己的位置上，遵守課堂規(guī)則。

提醒：如果孩子在家庭或機(jī)構(gòu)訓(xùn)練都無法做到安坐，那么在學(xué)校中獨(dú)立安坐就幾乎是不可能的了，通過個(gè)訓(xùn)課與集體課的組合訓(xùn)練能夠有效提升坐定能力；

二、服從指令的能力

一些孩子在被要求服從指令時(shí)，會(huì)出現(xiàn)問題行為、甚至攻擊行為的情況，這會(huì)讓孩子在學(xué)校的生活變得極為困難。

聽指令是人類傳授知識(shí)的基本方式，在家里父母也會(huì)讓孩子去完成一些指令，只是老師的要求要嚴(yán)格得多：

1、家長不會(huì)要求孩子服從全部的指令，老師卻要求學(xué)生必須執(zhí)行

有些自閉癥的孩子會(huì)有任務(wù)間轉(zhuǎn)換的困難，必須完成當(dāng)前的任務(wù)才可能開始去執(zhí)行下一項(xiàng)任務(wù)；有些自閉癥孩子有感覺系統(tǒng)敏感的問題，對于一些任務(wù)會(huì)拒絕去執(zhí)行；而在學(xué)校，孩子要能參加每一個(gè)學(xué)習(xí)和社交活動(dòng)，孩子就必須要克服這些困難。

2、家長不會(huì)要求孩子馬上服從指令，老師卻要求學(xué)生馬上執(zhí)行

當(dāng)老師要求同學(xué)們坐好，眼睛看老師；

當(dāng)老師要求同學(xué)們把書翻到第幾頁；

當(dāng)老師要求同學(xué)們齊聲朗讀；

當(dāng)老師要求同學(xué)們停止當(dāng)前的活動(dòng)；

當(dāng)老師要求同學(xué)們在教室外排隊(duì)；

……

要克服這些困難、建立好的聽指令的習(xí)慣，并不是等孩子到了學(xué)校之后才去考慮的問題。如果孩子入學(xué)之前已經(jīng)具備聽指令的能力，在學(xué)校建立和強(qiáng)化這個(gè)能力的困難就小多了。

三、課堂舉手發(fā)言

舉手發(fā)言你可能認(rèn)為無非是老師提出問題，學(xué)生舉手回答，然而，對于自閉癥的孩子來講，卻可能會(huì)出現(xiàn)各種狀況：

1、孩子聽到問題直接喊出答案；

2、孩子聽到問題不做出任何反應(yīng)，除非老師先叫孩子的名字；

3、孩子不管是不是知道答案都舉手，從而出現(xiàn)叫到名字卻不知道該如何回答的情況；

4、孩子在舉手之后就必須要老師叫他回答，如果沒有被叫到，就直接喊出答案、甚至發(fā)脾氣；

5、孩子在舉手之后必須第一個(gè)被叫到回答問題，否則就會(huì)發(fā)脾氣；

6、孩子在別的孩子回答錯(cuò)問題之后，直接去糾正別的孩子。

所以要建立舉手回答問題這個(gè)技能，并不是一個(gè)簡單的訓(xùn)練可以解決的。如果你的孩子有以上任何的問題，或者有其它未列舉出的問題，都需要事先對孩子的行為進(jìn)行干預(yù)。

四、翻書

翻書，是課堂上最常見的動(dòng)作。但是，這個(gè)簡單的動(dòng)作背后，卻需要多項(xiàng)技能的參與：

1.對數(shù)字的認(rèn)知

2.知道數(shù)的大小

3.學(xué)習(xí)從中間開始翻書（有的孩子刻板地從前往后翻）

4.一次翻多頁

5.往前翻或前后翻

孩子要掌握以上多個(gè)技能，才能夠完全自如且快速地按老師的要求來翻書。

另外，有的自閉癥孩子，在聽到翻到第幾頁的時(shí)候，可以馬上去執(zhí)行,但在翻找的過程中，看到一些自己感興趣的東西，就停了下來，從而忘了老師的要求。這種類型的孩子，還需要進(jìn)行注意力的訓(xùn)練。

上課所需要的技能遠(yuǎn)不止以上四點(diǎn)，這可以說是最基礎(chǔ)的技能，并且每一個(gè)技能的建立都需要時(shí)間。自閉癥孩子在入學(xué)前，家長就必須對孩子的能力進(jìn)行評估；如果有能力不夠的地方，就立即開展針對性的訓(xùn)練。在入學(xué)前解決這些問題，會(huì)比入學(xué)后被動(dòng)解決要有利得多。

廣州天使兒童醫(yī)院

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