雙相情感障礙（BD）又名雙相障礙，是一類既有抑郁又有躁狂發(fā)作的精神疾病，患者臨床表現(xiàn)復雜，其復雜性體現(xiàn)在情緒低落或者高漲反復、交替、不規(guī)則呈現(xiàn)的同時，伴有注意力分散、輕率、夸大、思維奔逸、高反應性、睡眠減少和言語增多等紊亂癥狀。還常見焦慮、強迫物質濫用，也可出現(xiàn)幻覺、妄想或緊張癥狀等精神癥狀。

西安腦康心理康復醫(yī)院精神科醫(yī)生表示，雙相障礙不管是躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作或是混合發(fā)作，都可能出現(xiàn)需要急診處理的狀況，常見沖動暴力行為、自傷自殺、興奮躁動等。

1.沖動暴力行為

急性躁狂發(fā)作患者因激惹性增高，在遭人非議、活動受限等情況下易出現(xiàn)沖動暴力行為。對于沖動暴力行為要迅速做出相應評估。

首先要評估此行為發(fā)生的可能性，患者表現(xiàn)激越、敵意、多疑、口頭辱罵威脅或是手持兇器預示風險增加，而有沖動暴力行為既往史是目前出現(xiàn)暴力行為風險的高危因素；其次要評估暴力意圖的強烈程度和實施計劃；再則要評估沖動暴力行為可能造成的后果，以便采取干預措施。

2.自傷輕生

在雙相抑郁患者中，輕生和自傷行為是一種常見的表現(xiàn)，這種行為不僅會給患者帶來身體上的傷害，還會對患者的家庭和社會造成嚴重的影響。因此，當雙相抑郁患者出現(xiàn)以上行為時，我們需要及時進行輕生評估和危機干預。輕生評估是指對患者的輕生風險進行評估，包括評估患者的輕生意念、輕生計劃和輕生行為的嚴重程度等，以便采取相應的干預措施。危機干預是指在患者出現(xiàn)輕生行為時，及時采取措施，包括安撫患者的情緒、提供心理支持和幫助患者尋求專業(yè)救治等，以避免患者發(fā)生輕生行為。

3.興奮躁動

又稱為精神運動性興奮或躁狂發(fā)作，這種疾病的患者言語活動顯著增多，常常表現(xiàn)出易怒好斗的行為，整日忙碌不停。由于進食不規(guī)律和睡眠減少等原因，患者的體力被過度消耗，導致身體內環(huán)境的紊亂，進而影響器官機能。嚴重情況下，這種疾病不僅會危及患者的生命，還可能對患者的身體造成永久性的損害。因此，對于這種疾病的救治和管理，我們必須采取嚴謹?shù)膽B(tài)度，以確保患者的健康和生命安全。

在針對雙相障礙患者的急診處理中，家屬和社會的支持非常重要。他們應當積極配合醫(yī)生，理解患者的病情和行為，避免對患者產生過度壓力和刺激，同時提供必要的關愛和支持，幫助患者渡過難關，走出心理困境。