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中醫(yī)是什么模樣

2022-03-20 01:16 作者:我在西苑學(xué)中醫(yī)  | 我要投稿

記前后兩次翻書~

《思考中醫(yī)》這本書是同學(xué)在19年的寒假前夕推薦的,書本身沒有特別值得稱道的地方,真正放在中醫(yī)類的著作中并達(dá)不到驚艷的程度,但對我來說著實(shí)是具有特別的意義,像是我人生時(shí)空旅程上的兩個(gè)錨點(diǎn)。

19年的寒假發(fā)生了那件改變了所有中國人生活的大事,彼時(shí)我正居家上課,閑時(shí)也忙著準(zhǔn)備研究生推免資格的篩考,而且過年留下的幾分余韻令我添了極大的玩心,所以幾乎沒有怎么翻過這本書。

直到20年的暑假,我考完了篩考,也上完了一學(xué)期的課,疫情也漸漸平息下來,我終于有了出門的機(jī)會(huì)。倒也沒有去哪里玩的想法,畢竟五一也約了老友去爬了峨眉山,足矣。提前也是計(jì)劃好了,找了一位在川南某醫(yī)院中醫(yī)科工作的長輩,一張火車票便去了這處高山林立卻也氣候宜人的地方轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)。

說是轉(zhuǎn)科,也談不上“轉(zhuǎn)”,只一個(gè)月的時(shí)間,去了西醫(yī)的心內(nèi)科。這是我第一次接觸醫(yī)院的真實(shí)工作日常,雖然只是一個(gè)小地方的二甲醫(yī)院,但很多事物卻也是第一次去學(xué)習(xí)了解。

今天看來,這段時(shí)間也是有些浪費(fèi)的,當(dāng)時(shí)也有自己水平有限的原因,而且許多東西也是后來才認(rèn)識(shí)到的。當(dāng)一個(gè)人的認(rèn)識(shí)有限時(shí),無論在多么難得的環(huán)境,也是發(fā)揮有限的。所以我對此的遺憾也是出于一種對自己的求全責(zé)備,總希望自己要是能做得更完美該多好。

那段時(shí)間,我白天在科室里學(xué)習(xí)常見病種,下了班回到臨時(shí)的員工宿舍,洗漱完畢,開始翻閱這本書。那時(shí)一起看的還有另一本,南懷瑾的《易經(jīng)雜說》。帶這一本書純屬巧合,想的是看中醫(yī)書籍之余,能多少了解一些有關(guān)易學(xué)的知識(shí)。意外的是,劉力紅在《思考中醫(yī)》中的主線就是基于易經(jīng)、奇門遁甲等知識(shí),探討《傷寒論》的時(shí)空觀念,正如他本人說的,“開藥方就是開時(shí)間”。

那時(shí)我的認(rèn)知有限,可以說在中醫(yī)方面我是純小白級別。對于藥和對于方,我是沒有什么獨(dú)立認(rèn)知的。很負(fù)責(zé)任地說,即使經(jīng)歷了很多次考試,包括推免的篩考,我的知識(shí)也僅限于與教科書配套的習(xí)題內(nèi)容,僅僅應(yīng)付考試而已,教材且沒有掌握多少,更遑論什么實(shí)踐應(yīng)用了。

所以對于這本傷寒論的“導(dǎo)讀書”,我是談不上什么理解了,可以說讀完太陽篇與陽明篇后,我反而對易學(xué)的知識(shí)有了些想法。那段時(shí)間倒是明悟了許多關(guān)于易學(xué)的思考,關(guān)于中醫(yī)的學(xué)習(xí),實(shí)在沒有什么提高。

用今天的視角來看,這種“無效率”學(xué)習(xí)對于我的中醫(yī)水平來說,倒是一種無形的“保護(hù)”。我對于教材的知識(shí)是幾乎白紙一張,即使是應(yīng)試的那些知識(shí)也未在我的腦海形成什么太深的印象,以至于后來我在學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科這類準(zhǔn)臨床課程時(shí),幾乎天然地產(chǎn)生了一種抗拒,也算是一種良性反饋吧。但不好的地方也在于,本科的前三年多時(shí)間,幾乎都是浪費(fèi)了,除了完成學(xué)校課程,也就見識(shí)了臨床醫(yī)學(xué)的零星幾點(diǎn)。從時(shí)間角度來說,這是不可挽回的,正如因疫情獲得的假期一樣,很多時(shí)間也是白白流失了的。本來大可以像牛頓一樣,借鼠疫的時(shí)間閑居鄉(xiāng)下,也不說發(fā)明什么新論,至少應(yīng)該充實(shí)自身的。時(shí)間也只有在你我浪費(fèi)以后,才知道這東西本是稀罕物。

一個(gè)月時(shí)間匆匆,我也只看完了太陽病和陽明病篇,那時(shí)的我甚至連傷寒都沒好好背過,所以我的收獲也可想而知的有限了。所以隨著后來返校開始,這本書也被我漸漸地遺忘在了書架上。

直到今年的寒假,也就是兩年之后,這本書再度被我收拾進(jìn)歸家的行李中,理由是我學(xué)校宿舍的桌上已經(jīng)“書滿為患”,亟需我迅速讀書,清理庫存。說來我也是在差不多要離家返校之際再度開的這本書,之前一個(gè)月都在看黃元御的《四圣心源》。返校后因?yàn)槭矣汛嬖谲壽E重合等問題,我所在宿舍便被迫搬到另一個(gè)閑置校區(qū)隔離觀察,期間我利用時(shí)間每日勤讀,終于是將這本《思考中醫(yī)》讀完了。

以上近千字,便是我圍繞這本書發(fā)生的種種因緣機(jī)遇,其中許多細(xì)節(jié),或是不愿說出,或是瑣碎閑事,也就帶過不提了。只是這兩年間,發(fā)生了種種,令我思考良多。

這本書本身我也不做過多評價(jià),我說它不夠驚艷,僅僅因?yàn)橹嗅t(yī)早有經(jīng)典在前,后人之作多難望其項(xiàng)背,若與圣賢書相比,則這本書實(shí)在稱不上驚艷。但其內(nèi)容卻足以與其名相符,真正能引發(fā)讀者去“思考”中醫(yī)本身,以我現(xiàn)在水平,我也只能指出,作者對于漢字的字源字義的闡釋還有些偏頗,其余倒無可指摘。

既經(jīng)歷了這兩年的對中醫(yī)的“思考”,我最終想寫下來的,是大概描摹一下中醫(yī)是什么模樣。我可以確切地承認(rèn),我現(xiàn)在看到的中醫(yī)不再是零星幾點(diǎn),但也只是冰山一角,但我的認(rèn)知卻足以去把這一存在于中原大地?cái)?shù)千年的偉大傳承描繪出幾分來。即使是我在按自己的部分想象“照貓畫虎”,也應(yīng)該不會(huì)在總體上失了真,這一點(diǎn),事關(guān)我的認(rèn)知水平,我也是可以很確切地去保證的。

首先可以確定一點(diǎn)的是,現(xiàn)行的醫(yī)院系統(tǒng)里是不存在真正意義上的中醫(yī)的,這一點(diǎn)可以保證。其原因很多,對于內(nèi)行來說,這是確切的;對于外界來說,可能這一認(rèn)知具有一定的顛覆性,但也請不要去過多懷疑水平。因?yàn)獒t(yī)院內(nèi)存在的中醫(yī),正是當(dāng)前時(shí)代文化背景下,多數(shù)人對于中醫(yī)的認(rèn)知,或者說是現(xiàn)代社會(huì)對中醫(yī)的刻畫在現(xiàn)實(shí)中的投影。你所認(rèn)為的把脈開藥、針灸拔罐、推拿按摩等等,這些套路性質(zhì)的東西,都被真實(shí)地還原在醫(yī)院系統(tǒng)中,也都有它們的效果,但這不是全貌。譬如中醫(yī)的外科,就有許多東西是永遠(yuǎn)在醫(yī)院見不到的,你所想不到的古代人用的鉛丹、硫黃、朱砂等等特殊煉制方法,都是你不可能接觸到的。但這些我并不是內(nèi)行,我只能提及這么一些,告訴你還有一些東西是你看不到的,不是我們故意掖著藏著。你看我也知道一些,但是沒有找時(shí)間去學(xué);也有人在用,但是醫(yī)院里面用不了。

其次,中醫(yī)的療效有多高,這取決于中醫(yī)的T0級別隊(duì)伍,這些人物我大多還接觸不到,未來也許有機(jī)會(huì)接觸。所謂T0級別,可以滿足你在部分中醫(yī)題材小說中看到的各種臆想,你想得到的或想不到,無論是神奇的針法,還是救治絕癥的療效,都或多或少真實(shí)地存在于這個(gè)世界上,只是你可能沒機(jī)會(huì)接觸到。當(dāng)然作為外界人士沒能看到也是幸事,說明身體健康,也無從去了解這些。也許你會(huì)疑惑,這樣神奇的人為什么不在醫(yī)院供職呢?這也就是我為什么要首先告訴你醫(yī)院里不存在真正的中醫(yī)。

也許你想八卦一下有多神奇,但我也沒有機(jī)會(huì)親眼見到多少。傳說的事情也很多,比如一位母親,腹中兩個(gè)胎兒,一死一活,服了藥以后,死的排出,活的留下,母子最后都平安,這事兒如何去取信呢?

然后是關(guān)于中醫(yī)和科學(xué),這個(gè)很有意思,也算是中醫(yī)的一個(gè)老大難問題了。他難不是難在中醫(yī)怎么去和科學(xué)接軌,他難在要想和攻擊中醫(yī)的人對話,這問題老橫在所有人面前??梢赃@么說,如果你是主要在wb和zh等大型社交平臺(tái)上獲取知識(shí)的人,那么你絕對不會(huì)得到什么對中醫(yī)的好印象了,不為別的,平臺(tái)性質(zhì)決定了。如果你是在某種花的園上獲取的醫(yī)學(xué)知識(shí),那么你也絕對不會(huì)收到什么對中醫(yī)好的反饋了,因?yàn)檫@個(gè)平臺(tái)可能對中醫(yī)的視若仇敵??梢院艽_切地去說,中醫(yī)最好不要和科學(xué)打太多交道。打一個(gè)合適的比方,就像兩個(gè)不是生活在同一個(gè)世界的人,既然彼此本來各自安然無恙,為什么一定要強(qiáng)行湊合在一起呢?雙方可以相互學(xué)習(xí),采納意見,但絕對不存在什么更進(jìn)一步的關(guān)系。要說為啥呢?“倆人觀念不合嘛”。

也有過朋友問我這個(gè)問題,他問的是,“針灸是不是科學(xué)的?”,我反問了一句“你說的科學(xué)能管得了針灸嗎?”,我倆相視不語。我一直覺得這種問題就很難去解答,并不是答案有多難,而是難在你無法讓對方去理解。不過我也可以把答案放在這里,也供大家參考參考,是不是真的很難理解——因?yàn)楝F(xiàn)行的所謂“科學(xué)”,觀測的都是有形的物質(zhì)現(xiàn)象,而無法觀測到無形的層面,而中醫(yī)涉及到的領(lǐng)域,恰好是囊括后者的。這個(gè)答案我可以很確切地保障其可靠性。

最后我想以一種天花亂墜到近乎胡言亂語的形式來描繪一下目前我能接觸到的中醫(yī)景象。兩年前,是我第一次在醫(yī)院里接觸中醫(yī),當(dāng)時(shí)是用藥物貼敷治療帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛,效果有限。兩年過去了,我在畢業(yè)的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)中漸漸看到了所謂中醫(yī)醫(yī)院的狀況,實(shí)在難以言狀,也不可多說。這期間,我漸漸認(rèn)識(shí)到了許多東西,是許多人難以想象的。你無法想象,當(dāng)下國家舉力發(fā)展中醫(yī)藥的時(shí)期,可能社會(huì)層面上的坑蒙拐騙還算是常態(tài),但某些層面的弄虛作假卻是真正的觸目驚心,也許他們也知道但完全不擔(dān)心“山陵崩”的那一天,只是著眼現(xiàn)在,瘋狂地吞食著難得的寶貴資源。你也無法想象,中醫(yī)的現(xiàn)狀,曾經(jīng)我以為是青黃不接,現(xiàn)在看來實(shí)在是烏煙瘴氣,現(xiàn)行的方式只能教出符合醫(yī)院要求的供職醫(yī)生,卻也絕對教不出什么大師,或者說純粹從學(xué)院出來的,能看好病已經(jīng)是頂天了,但這樣的現(xiàn)狀短期之內(nèi)必定無法改變了,無論付諸多少努力,改革多少次,也只是換湯不換藥。當(dāng)然也有你曾經(jīng)看過,但無法去想象存在于這個(gè)世界上的一些真相。比如在某些世界里,有人在修煉得道,他們以一種你想象不到的方式改變著自己的身心,達(dá)到一種特殊的境界,能造就一些常人認(rèn)為是奇跡,但對于他們來說是常態(tài)的事;也有人用著同樣的藥,開著好像許多學(xué)生都熟悉的方,但里面真正的玄機(jī)是多少人怎么也學(xué)不到的東西,不在于教授的人藏著掖著,而是看的人悟性有限;也有人用著你想象不到的方式,煉著你完全沒見過的“丹藥”,這種東西就像你看科普四大發(fā)明的火藥的內(nèi)容一樣,用了許多對常人是劇毒的東西,但他們服下以后并無異常;也有人甚至?xí)褂靡恍┙酢隘偘d迷信”的,令人直呼騙人的方式,實(shí)現(xiàn)了很多奇異而無法想象的東西……

以上是我,接觸中醫(yī)不到五年所見識(shí)到的冰山一角,我能知道的有限,在于我自己能力不足,在于我沒有主動(dòng)去探索,在于我沒能親自去行走,但這些必定有一天是我要去做的。我想多數(shù)人,活在這世間幾十載,之所以認(rèn)知的有限,也無外乎這幾點(diǎn)。讀萬卷書,行萬里路,于此時(shí)我才明白其中涵義。唯有見識(shí)的越多,才明白自己尚待探索的更多,愿意追求知識(shí)的人,才有動(dòng)力與資格去知道更多,束手束腳者只可在原地打轉(zhuǎn),終身為有限的知識(shí)所困住。

今日我之管窺蠡測,來日須以千萬里路應(yīng)之。


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