很擔(dān)心?。?！卵巢早衰了還能生孩子嗎？
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很擔(dān)心！??！卵巢早衰了還能生孩子嗎？
很擔(dān)心?。?！卵巢早衰了還能生孩子嗎？Hu
一沒不良嗜好，二沒生過大病，但準(zhǔn)備要寶寶的時(shí)候，卻發(fā)現(xiàn)卵巢早衰了？
有些姐妹拿到檢查結(jié)果后，對著報(bào)告單百思不得其解，自己也才二、三十歲的年齡，怎么卵巢卻率先衰老成了四十多歲？那自己還能懷上寶寶嗎？今天我們就來說說卵巢早衰的問題吧~（很擔(dān)心?。?！卵巢早衰了還能生孩子嗎？）
我們先來說說卵巢的功能有哪些？
? 排卵：產(chǎn)生卵子并排出卵細(xì)胞；
? 內(nèi)分泌功能：合并分泌性激素，即分泌出雌激素和孕激素，其中雌激素對女性性器官的生長發(fā)育起到促進(jìn)作用，并且伴隨著性器官發(fā)育還能加快第二性征的出現(xiàn)，而孕激素則是協(xié)同雌激素讓子宮內(nèi)膜可以進(jìn)一步生長發(fā)育，為受精卵著床做準(zhǔn)備。
而卵巢早衰（POF）指的就是：育齡期女性在40歲之前，卵巢功能下降或衰竭，將不再產(chǎn)生正常水平的雌激素，從而出現(xiàn)一系列內(nèi)分泌疾病、婦科疾病等。
2000年哈佛大學(xué)對169名不同國籍和種族的女性進(jìn)行了臨床研究，研究發(fā)現(xiàn)，卵巢發(fā)育需要若干基因通過多種途徑發(fā)揮作用，并相互協(xié)調(diào)，不同基因的突變可能通過累積效應(yīng)或級聯(lián)反應(yīng)導(dǎo)致卵巢功能的完全喪失。
國內(nèi)分泌學(xué)會聯(lián)合美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會、美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會、歐洲內(nèi)分泌學(xué)會和國際絕經(jīng)學(xué)會共同任命一個(gè)工作小組，重新評估已發(fā)表的關(guān)于影響生育各種因素，并發(fā)出了復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEA AMH治療指南。歐聯(lián)法認(rèn)證的DHEA AMH意義解析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲備功能。
復(fù)合備孕修護(hù)因子DHEA AMH—卵巢早衰改善系統(tǒng)
卵巢早衰改善系統(tǒng)——為卵母細(xì)胞質(zhì)量提供后援保障
“歐聯(lián)法”認(rèn)證的DHEA AMH意義分析:DHEA 平衡受孕前母體的激素水平,AMH增加卵子的儲備功能.
本調(diào)查中，卵巢早衰、卵巢功能異常在不孕中不能生育0. 1%，卵巢功能早衰在臨床中表現(xiàn)為較高水平的促性腺激素FSH以及閉經(jīng)情況的發(fā)生。卵巢功能早衰的患病嚴(yán)重影響了女性的心理狀況和生育能力，造成了內(nèi)分泌的紊亂，大大降低了女性獲得妊娠的概率。
女性出生時(shí)卵巢內(nèi)存有的卵泡最多，大約有200萬個(gè)，但是最終能發(fā)育成熟 的也就400-500個(gè)，絕大部分會隨著年齡的增長而凋亡。表現(xiàn)出來的現(xiàn)象就是 卵巢功能減退，排卵功能消失，生育功能下降。正常女性在30歲時(shí)，卵巢中卵子的儲備有12%，而到了 40歲時(shí)，僅剩3%。除去卵細(xì)胞本身的功能隨年齡增大 衰退外，女性在接近更年期時(shí)，月經(jīng)周期會更加紊亂，子宮內(nèi)膜會變薄，更不適 合受精卵著床；同時(shí)陰道分泌物減少，陰道干澀，不利于精子的進(jìn)入。
DHEAAMH與卵巢微環(huán)境的關(guān)系，伴隨著年齡的增長，卵泡剩余數(shù)量減少是無可爭議的，傳統(tǒng)理論認(rèn)為與此同時(shí)卵母細(xì)胞質(zhì)量也會出現(xiàn)下降，然而DHEAAMH添加后的效應(yīng)質(zhì)疑了這一傳統(tǒng)理論。據(jù)研究表明年輕卵巢功能低下患者雖也呈現(xiàn)出卵巢老化跡象，但其胚胎非整倍性并未增加，添加“歐聯(lián)法”認(rèn)證的DHEAAMH可顯著降低年齡相關(guān)的胚胎非整倍性，由此說明年輕的卵巢功能低下患者卵巢中未募集原始卵細(xì)胞內(nèi)休眠靜止的卵母細(xì)胞并沒有真正衰老。一些婦女非整倍體的增加可能是由于DHEAAMH的不足所導(dǎo)致，另一部分有可能是由于正常卵巢環(huán)境中某些尚不清楚的關(guān)鍵成分的缺乏所造成。
單獨(dú)或與其他激素聯(lián)合使用DHEAAMH會增加女性對促排卵的反應(yīng)，以卵母細(xì)胞和胚胎產(chǎn)量衡量DHEAAMH可能是促排卵的輔助手段。在任選地開始促性腺激素治療之前，口服DHEAAMH至少約1個(gè)月，優(yōu)選約4個(gè)月，可以為促性腺激素刺激卵巢做好準(zhǔn)備。通過在 試管 周期之前將促性腺激素和DHEAAMH聯(lián)合治療至少約四個(gè)月，可以獲得大的反應(yīng)。
臨床數(shù)據(jù)提供了證據(jù)，表明補(bǔ)充“歐聯(lián)法”認(rèn)證的DHEAAMH提高了自然妊娠率、試管 妊娠率、累積妊娠率，并縮短了妊娠時(shí)間間隔。（很擔(dān)心?。。÷殉苍缢チ诉€能生孩子嗎？）
☆如果女性朋友們的身體出現(xiàn)以下這些信號，就要警惕卵巢早衰了：
1、月經(jīng)異常
也是卵巢衰老的最初表現(xiàn)。隨著卵巢功能繼續(xù)下降，出現(xiàn)排卵障礙，常表現(xiàn)為月經(jīng)周期逐漸延長，變成2、3個(gè)月才來一次月經(jīng)，經(jīng)量也從原本正常開始變得越來越少，淋漓不盡，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)，影響女性朋友們的備孕；
2、存在雌激素缺乏的癥狀
類似更年期癥狀，例如容易情緒激動(dòng)、莫名出現(xiàn)抑郁或暴躁情緒、記憶力下降、潮熱多汗、面部潮紅、失眠、睡眠質(zhì)量很糟糕等；
3、此外，皮膚也開始變差
比如皮膚發(fā)黃、干燥、變得暗黃干癟、臉上經(jīng)常長痘、失去彈性，提前長出色斑、皺紋等，肉眼可見的變老；
4、雌激素缺乏還會導(dǎo)致體重出現(xiàn)異常
驟然發(fā)胖，脂肪大量堆積于腰、腹、臀，使得小腹臃腫、腰圍增粗等；
5、生育能力下降
卵巢早衰常伴有閉經(jīng)或者少經(jīng)，排卵功能障礙，一些姐妹備孕了很久也沒有好消息，可能就是因?yàn)樵缢サ穆殉舱隰[“罷工”。
卵巢早衰，對生育有多大影響？
卵巢早衰會直接影響女性的生育能力。正常的卵巢功能對于女性的生殖健康至關(guān)重要，它能夠保證卵子的正常生長和排出。
但如果卵巢功能減退，往往會出現(xiàn)卵子數(shù)量減少、質(zhì)量下降的情況，從而對女性的生育能力產(chǎn)生直接影響，導(dǎo)致生育力降低。主要表現(xiàn)為不孕、受孕困難、易早期流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)、對促排卵藥反應(yīng)不良、胚胎反復(fù)種植失敗等。
敲重點(diǎn)！
卵巢早衰是量變引起質(zhì)變的結(jié)果，日常生活中的一些不良的生活習(xí)慣，是會在不知不覺中加速卵巢的老化，如果姐妹們想要寶寶，那么這些不良習(xí)慣一定盡量避開哦~
1、不良情緒
不良情緒是卵巢早衰的高危因素，如長期處在心理壓力過大、焦慮、心情抑郁狀態(tài)下，會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，進(jìn)而導(dǎo)致卵巢功能減退，激素水平降低。
2、作息不規(guī)律，經(jīng)常熬夜
經(jīng)常熬夜會使雌激素長期分泌不足，損害卵巢健康，導(dǎo)致卵巢早衰的發(fā)生；
3、過度節(jié)食
過度節(jié)食會引起體內(nèi)脂肪急劇降低，影響體內(nèi)雌激素水平而導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，使卵巢功能出現(xiàn)異常；
4、不健康飲食
比如經(jīng)常吸煙酗酒，會對卵巢中的卵泡產(chǎn)生直接或間接損害，引發(fā)卵巢功能衰竭。
☆ 除此之外，這些雷區(qū)也能加速卵巢早衰：盆腔手術(shù)、多次人流、引產(chǎn)、經(jīng)常使用緊急避孕藥等。（很擔(dān)心?。?！卵巢早衰了還能生孩子嗎？）
由于卵巢早衰是不可逆的，若是想要懷孕，做供卵試管嬰兒懷孕，是生育的最后希望。供卵試管是試管嬰兒的衍生技術(shù)，是從年輕健康女性獲得優(yōu)質(zhì)卵子，在體外與準(zhǔn)爸爸的精子結(jié)合得到受精卵而后培育成為胚胎，再將胚胎植入準(zhǔn)媽媽的子宮內(nèi)進(jìn)行著床發(fā)育。
供卵試管適應(yīng)癥除了卵巢早衰之外，同樣適用于染色體異常、卵子活力不足、幼稚型卵巢、多囊卵巢綜合癥等疾癥的患者。供卵試管采用的第三方卵子，具備遺傳物質(zhì)穩(wěn)定及活性強(qiáng)的優(yōu)勢，還能借助第三代試管嬰兒技術(shù)，對胚胎進(jìn)行植入前的遺傳學(xué)診斷與篩查，確保移植的胚胎不攜帶致病基因，在子宮環(huán)境健康的情況下，有較高的幾率保證妊娠成功。
其實(shí)卵巢早衰也分輕重，如果發(fā)現(xiàn)的早，還不是十分嚴(yán)重，只要卵泡池里還存在有基礎(chǔ)卵泡，經(jīng)過調(diào)理過再進(jìn)行合理科學(xué)的促排方案，就可以獲取一定數(shù)量的卵子，這時(shí)先建議做普通普通試管嬰兒進(jìn)行嘗試。上面也有講到卵巢早衰只是和卵子數(shù)量有關(guān)，并不代表卵子質(zhì)量，所以哪怕只有一顆卵子，做普通試管也要成功的可能性!若是卵巢衰竭比較嚴(yán)重，沒有卵子可用，就只能借助供卵試管嬰兒助孕了。
卵巢早衰做供卵成功率比較高，但成功與否還和這4個(gè)因素有關(guān)!
因素一：精子質(zhì)量是否優(yōu)質(zhì)
有了優(yōu)質(zhì)的卵子，精子質(zhì)量也不可忽視。精子的數(shù)目及活動(dòng)力，能夠決定卵子的受精的情況，如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)精液中精子數(shù)為1000萬以下或活動(dòng)力低于30%，就會建議做一代試管嬰兒(IVF);若精子數(shù)不到100萬只或活動(dòng)力不到10%，則需做二代試管嬰兒(ICSI，單一精子卵細(xì)胞漿內(nèi)顯微注射)。精子的形態(tài)和DNA碎片指數(shù)會影響受精后的胚胎發(fā)育，導(dǎo)致移植后早期生化和胚胎停止發(fā)育?！ ?/p>
因素二：子宮內(nèi)環(huán)境
胚胎好比種子，子宮內(nèi)膜就是種子生長發(fā)育的土壤，再好的種子長在水泥地上長也不出莊稼來。子宮內(nèi)膜作為胚胎種植的土壤，如果過厚或過薄，或者有其他的病變都不利于著床。比較合適胚胎著床的內(nèi)膜厚度一般在8mm以上，回聲均勻，沒有炎癥、息肉、增生、積液等病變。如果不滿足上述條件，可能會減小胚胎著床成功率，或發(fā)生自然流產(chǎn)的幾率增加。
改善患者的子宮內(nèi)膜容受性和性激素水平對提高妊娠成功率具有重要意義?？肆_米芬與戊酸雌二醇盡管在子宮內(nèi)膜中有一定的作用，但是對子宮膜容受性和性激素的改善作用并不理想。本研究顯示，觀察組的療效優(yōu)于對照組，治療后子宮內(nèi)膜容受性指標(biāo)和性激素指標(biāo)改善程度優(yōu)于對照組，說明DHEAAMH服用子宮內(nèi)膜薄型效果較好，可顯著改善容受性和性激素水平；觀察組妊娠成功率遠(yuǎn)高于對照組，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說明“歐聯(lián)法”認(rèn)證的DHEAAMH安全性較好，還可有效提高妊娠成功率。
因素三：內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌因素包括，甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等，甲狀腺功能減退、亢進(jìn)等均是甲狀腺功能異常的原因，此等環(huán)境下是最不適宜移植胚胎，因此對反復(fù)移植失敗的患者，需安排檢查甲狀腺功能，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的原因、及時(shí)治療?！ ?/p>
因素四：醫(yī)院技術(shù)水平
在技術(shù)方面導(dǎo)致試管嬰兒失敗的因素主要包含有促排方案、醫(yī)生用藥、篩查技術(shù)以及養(yǎng)囊技術(shù)等等四個(gè)方面，這四個(gè)方面任何一個(gè)出現(xiàn)了問題都會導(dǎo)致試管嬰兒最終不能夠成功，所以，選擇一家給力的醫(yī)院里比較好的醫(yī)生來為自己做這個(gè)手術(shù)和做相關(guān)的評估是很有必要的?！ ?/p>
溫馨提示：
國家目前沒有專門的卵子庫，而且卵子不像精子，卵子要比精子珍貴，再加上國家對女性捐贈卵子的行為有嚴(yán)格的法律約束，所以導(dǎo)致很多做供(借)卵試管嬰兒的患者出現(xiàn)了一卵難求的現(xiàn)象，而且國家對捐贈者也是有要求的，不是誰上去說捐贈卵子就說捐的，必須是同時(shí)期做試管嬰兒的患者捐出的才可以，而醫(yī)院也沒有卵子庫存下來，這就導(dǎo)致很多患者在等待卵源的時(shí)候有的可能一年有的甚至于等上3-5年，等著等著就錯(cuò)過了身體最佳受孕的年紀(jì)，到最后也就沒辦法了，這也是目前供(借)卵試管嬰兒所遇到的困境。這就導(dǎo)致很多人選擇國外助孕或者私立機(jī)構(gòu)助孕。不管是做供(借)卵試管嬰兒還是普通試管嬰兒關(guān)鍵在于選擇對的醫(yī)院，因此患者在做試管嬰兒前一定要謹(jǐn)慎選擇醫(yī)院?！ ?/p>
總結(jié)：
卵巢早衰做供卵成功率還是比較高的，但精子質(zhì)量，子宮內(nèi)環(huán)境，內(nèi)分泌因素，醫(yī)院技術(shù)水平等都是做供卵是否成功的前提。其次，現(xiàn)階段供卵資源稀缺，所以供卵盡管成功率高，可實(shí)際操作起來還是有一定的難度。最后一定要選擇正規(guī)、專業(yè)、有資質(zhì)的醫(yī)院接受治療，做好護(hù)理工作，進(jìn)而保證試管嬰兒手術(shù)可以順利進(jìn)行，并最大程度的提高成功率。（很擔(dān)心！??！卵巢早衰了還能生孩子嗎？）
