告別模糊的世界,干細胞幫助白內(nèi)障患者長出新晶狀體!


根據(jù)世衛(wèi)組織發(fā)布的首份《世界視力報告》,視力受損的群體數(shù)量遠超你我的想象,全球范圍內(nèi)有超過22億人處于視力損毀的窘境中,常見的眼科疾病包括斜視、弱視、屈光參差、嚴重遠視和散光等,輕癥也包括結(jié)膜炎、角膜炎、干眼等。
其中有近一半人的視力危機——如青光眼、白內(nèi)障或近視等,本來是可以預防或留待處理的【1】,而白內(nèi)障是目前全球范圍內(nèi)最高致盲率的眼科疾病?【2】。

白內(nèi)障的誘因很多,諸如老化、遺傳、中毒、輻射或代謝異常等都可能導致晶狀體代謝紊亂,眼球內(nèi)的晶狀體蛋白質(zhì)變得渾濁不堪。
許多人誤以為這是一種老年疾病,實際上人到中年就已經(jīng)可能產(chǎn)生白內(nèi)障,并且還有更為惡名昭彰的先天性白內(nèi)障——這種發(fā)病率萬分之五的疾病使新生兒自出生之日起就陷入混沌之中,依靠手術(shù)治療也不太妥善,術(shù)后有一定幾率出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼,同樣會走入失明的悲慘前途中。
可喜的是,干細胞作為人體內(nèi)具有多項分化潛能、高度再生能力的神奇細胞,近年來針對其進行的進一步研究為治愈白內(nèi)障提供了一條新路徑,假如能夠借助干細胞治療白內(nèi)障,將大大減少此類病患的痛苦。

中山大學中山眼科中心以新西蘭兔和食蟹猴作為實驗對象,創(chuàng)新性提出內(nèi)微創(chuàng)白內(nèi)障術(shù)式,激發(fā)晶狀體上皮干細胞(LECs)的再生潛能,避免其遭受炎癥因子的侵襲。晶狀體再生實驗大獲成功,并且在12名小兒白內(nèi)障患者身上施展也獲得了上佳效果【3】。

利用干細胞治療的思路通常有兩種,一種如前所述,是激活患者體內(nèi)特定的干細胞進行病灶組織的原位再生;一種則是在體外擴增、分化干細胞,之后再移植到病灶組織中實現(xiàn)修復。
這兩種思路都值得進一步研究和實證,以期早日為白內(nèi)障患者帶來切實有效的治療方案。

依照類似的治療思路,除白內(nèi)障外,干細胞技術(shù)還能解決其他眼疾嗎?
答案是顯然的。例如,針對于干眼癥(DED)的病理損害機制,在眼眶中注入刀豆蛋白a以激發(fā)骨髓間充質(zhì)干細胞(BMSCs),已有相應的實驗結(jié)果佐證,它能有效降低眼部炎癥因子水平,弱化眼部異物感和疼痛;間充質(zhì)干細胞(MSCs)則被期望用于分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子,修復受損的視網(wǎng)膜;利用外源性干細胞培養(yǎng)、分化為成體視網(wǎng)膜色素上皮(RPE),再移植修復眼內(nèi)的受損位置,恢復視力【4】。
隨著干細胞臨床研究的不斷探索,更大的應用邊界正等著我們?nèi)ネ貙捄驼碱I,全球數(shù)以億計的患者完全可以希冀重獲光明的那一天。
同時,專家也提醒,干細胞研究目前離臨床應用還較遠,公眾對干細胞研究要保持理性態(tài)度。但是,假如干細胞用于治療眼疾的方法架構(gòu)一旦搭建成功,許多此前被視為醫(yī)家諱言、藥石無救的病癥就有了解法。
參考資料:
【1】https://new.qq.com/omn/20191010/20191010A0NYIP00.html
【2】https://www.cn-healthcare.com/articlewm/20200709/content-1128801.html
【3】劉奕志.?利用內(nèi)源性干細胞原位再生晶狀體治療嬰幼兒白內(nèi)障[J]. 科技導報,2018.
【4】https://www.163.com/dy/article/GROOBG3E05527J90.html
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