南京長(zhǎng)江不孕不育醫(yī)院:多發(fā)子宮肌瘤應(yīng)該怎么治療好呢
多發(fā)子宮肌瘤應(yīng)該怎么治療好呢?
多發(fā)性子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)較常見(jiàn)的良性腫瘤,多發(fā)生于 35~50歲。子宮肌瘤(uterus myoma of),常為多發(fā)性,并且以上不同類型肌瘤可同時(shí)發(fā)生在同一子宮上,稱為多發(fā)性子宮肌瘤。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),35歲以上婦女約20%發(fā)生多發(fā)性子宮肌瘤,但多數(shù)患者因肌瘤小、無(wú)癥狀,而未能發(fā)現(xiàn),臨床上報(bào)告肌瘤發(fā)生率僅在 4~11%之間。
1,藥物:子宮肌瘤中醫(yī)治療無(wú)效。采用性激素藥物以強(qiáng)行降低雌激素水平,緩解子宮肌瘤癥狀,不能治,副作用大。
2,手術(shù):采用肌瘤摘除術(shù)或子宮切除術(shù),顯效較快,但如果內(nèi)分泌失調(diào)這一 本致病原因未能改變,子宮肌瘤還可能復(fù)發(fā)。得了子宮肌瘤,較主要的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及早手術(shù) 。
3, 據(jù)肌瘤的不同特點(diǎn),患者自身情況,選擇適合于自己的治療形式。很多無(wú)生育要求的人患子宮肌瘤后,選擇了子宮切除手術(shù),目的是顯效快,不復(fù)發(fā),但是肌瘤和子宮一起沒(méi)了。殊不知,子宮是女性盆底的組成部分,切除子宮必須在盆底挖個(gè)窟窿,而且切斷固定子宮的10條韌帶,才能取下子宮,盆底完整性被破壞,盆底支持力度下降,內(nèi)臟下垂,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,特別是性生活。因肌瘤切除子宮是一個(gè)非常大的誤區(qū),其實(shí)肌瘤是良性疾病,以今天的醫(yī)療水平, 本沒(méi)有必要也不應(yīng)該切除子宮。近年微創(chuàng)技術(shù)已經(jīng)非常普及,粘膜下肌瘤完全可以用宮腔鏡經(jīng)陰道切除,無(wú)切口;漿膜下肌瘤和壁間肌瘤可以用腹腔鏡切除,腹壁較大切口1cm。所以,年輕或無(wú)癥狀的肌瘤患者,不應(yīng)該等肌瘤長(zhǎng)大或出現(xiàn)癥狀再作手術(shù),肌瘤越小子宮創(chuàng)傷越小。肌瘤一旦存在,一定會(huì)越長(zhǎng)越大,任何藥物治療都無(wú)效,栓塞和自凝刀,因?yàn)橐讚p傷腸管,出血,復(fù)發(fā)等,更是不可取。不如盡早切除,術(shù)后輔以內(nèi)分泌調(diào)節(jié),才是萬(wàn)全之策。
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