胃癌是什么原因引起的?
胃癌是我國十大高發(fā)惡性腫瘤的“癌老二”,不管發(fā)病率還是死亡率都排在第二位。數(shù)據(jù)顯示,2020年胃癌新發(fā)病例達到48萬,僅次于肺癌和結(jié)直腸癌。
在2021年世界癌癥日名家講座活動上,中國抗癌協(xié)會科普專委會副主任委員、中國醫(yī)科學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院胰胃外科田艷濤教授做了題為《識破胃癌隱身術(shù)》的講座,他指出,胃癌離我們每個人都不遙遠,很多不良習(xí)慣與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。
強調(diào)胃癌防治做到“五心”——情緒管理要“開心”,分餐用筷要“用心”,高危因素要“留心”,需做胃鏡莫“擔(dān)心”,胃癌患者有“信心”。
情緒管理要“開心”
田艷濤指出,時常保持愉快的心情,擁有良好的心態(tài),能夠遠離包括胃癌在內(nèi)的多種。
焦慮和抑郁是癌癥的“加速器”,胃癌也不例外。大量的科學(xué)文獻和動物實驗發(fā)現(xiàn),人在焦慮狀態(tài)下,胃腸的異常神經(jīng)遞質(zhì)會增加,炎癥因子也會增多,持續(xù)時間長了,不良情緒會改變胃的上皮細胞,甚至促進癌癥的發(fā)生。
不僅如此,抑郁癥等不良情緒還會阻礙胃癌的治療和康復(fù)。他通過北京軍區(qū)工兵團團長江漢剛因壓力大過度操勞罹患胃癌晚期的真實案例,告誡大家:工作“壓力山大”,需警惕胃癌風(fēng)險。
借煙酒消愁,只會“愁上加愁”。人生在世不如意之事十有八九,很多人一遇到煩心事,尤其男同胞喜歡抽上一兩根煙來緩解情緒,也有的會喝悶酒或約上三五知己一醉方休。殊不知,煙酒澆愁和不良情緒會產(chǎn)生疊加效應(yīng)。
吸煙和喝酒是胃癌的高危因素,而且不僅僅是胃癌,多種癌癥都與這些不良嗜好有關(guān)系。
研究提示,與從未飲酒的人相比,每天飲酒超過30克酒精的人,也就是二兩白酒不到,胃癌風(fēng)險就要高近5倍,吸煙人群患癌風(fēng)險高2倍左右。
若又吸煙又喝酒,那么即使每天攝入酒精才15克,患癌的風(fēng)險會高出8倍左右。為此,田艷濤再三提醒,切莫借煙酒排解不良情緒,要選擇健康積極方式保持好心情。
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分餐用筷要“用心”
一個“癌”字三張口,田艷濤表示,預(yù)防胃癌要注重飲食健康,從分餐用筷做起。
“幽門螺旋桿菌是胃癌的高危因素,一人感染,就可能通過唾液傳染給他人。所以與朋友聚餐,在服務(wù)員上菜的時候多叮囑一句:給每個菜準備公筷公勺,可以避免夾菜過程中傳播病菌?!?/p>
其實,中國自古就有分餐制的習(xí)慣?!妒酚洝酚涊d:項王、項伯東向坐;亞父南向坐......每個人前面都有條案,各吃各的,這就減少了互相接觸傳播的機會;
而且食客相向而坐,可以減少通過唾液、空氣傳播的可能性。后來興起圍餐的形式,雖說吃飯氣氛好了,但是大大增加了幽門螺桿菌傳播的機會。
新冠肺炎疫情發(fā)生后,全國各地紛紛出臺公筷公勺的規(guī)范或規(guī)約。一項調(diào)查顯示,85.4%的網(wǎng)友支持公筷使用,但只有3.8%的網(wǎng)友表示家里一直有用公筷的習(xí)慣,分餐制亟需推廣。
在田艷濤看來,分餐不分愛,用一雙公筷、一個公勺,就可以減少幽門螺桿菌及其他細菌傳播的機會。
高危因素要“留心”
1、飲食因素:
經(jīng)常吃煙熏煎烤、高鹽食物容易得胃癌,前者含一級致癌物苯并芘,含亞硝酸鹽類物質(zhì),后者雖說鹽本身不致癌,但可以損傷人體的胃黏膜,讓其他高危因素趁虛而入。
2、幽門螺旋桿菌:
人群當(dāng)中,幽門螺桿菌的陽性檢出率占到50%甚至更高。感染幽門螺旋桿菌的人群相比于其他人群,胃癌發(fā)生要高出2-4倍。
3、慢性疾病和癌前病變:
胃息肉、慢性萎縮性胃炎、做完手術(shù)后的殘胃、異型增生等。
4、遺傳因素:
胃癌家族史。芬蘭一項研究顯示,若直系親屬患有胃癌,那么自身的患癌風(fēng)險增高了近50%,其中若是兄弟姐妹中患有胃癌,那么風(fēng)險會提升一倍。
若有胃癌家族史,應(yīng)注意進行胃鏡等檢查項目,避免延誤診斷和治療。
不只關(guān)注家族癌,還要當(dāng)心夫妻癌。夫妻雙方相繼發(fā)生胃癌,原因是共同的不良飲食習(xí)慣,家庭裝修環(huán)境污染,消極情緒與精神壓力相互影響,因此預(yù)防夫妻癌要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,摒棄不良生活方式。
5、地域因素:
東亞人群胃癌多見,我國的東南沿海地區(qū)、西北地區(qū)是胃癌的高發(fā)區(qū)。
6、血型和胃癌的發(fā)生也有關(guān):
A型血的人比其他人胃癌發(fā)病風(fēng)險更高。在上個世紀50年代,英國就有研究指出A型血與胃癌有關(guān),之后研究發(fā)現(xiàn),O型血發(fā)生胃癌的風(fēng)險最低,而與O型血相比,A型血發(fā)生胃癌的風(fēng)險要高出20%。
A型血胃癌風(fēng)險高,可能與人群中幽門螺旋桿菌感染率較高有關(guān),也可能與“A型性格”有關(guān)系。但是其他血型也不會造成保護性因素。
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需做胃鏡莫“擔(dān)心”
胃鏡檢查是消化道腫瘤的“偵察兵”。田艷濤指出,有胃痛等不舒服癥狀或懷疑胃癌,及時做胃鏡檢查。
如果沒有癥狀,到了40歲也要注意胃癌篩查,做人生的第一次胃鏡檢查。首次胃鏡沒問題,可以隔三到五年復(fù)查。
目前,胃鏡檢查在中國的普及率還不能令人滿意,許多人對插管胃鏡過度恐懼,其實胃鏡設(shè)備已比過去大大改進,跟醫(yī)生正確配合,不必太擔(dān)心。
怕痛的可以選擇無痛胃鏡,只需麻醉睡上一覺即可;也有更先進的無損傷胃鏡檢查手段,比如普通膠囊胃鏡、超細胃鏡、磁控膠囊胃鏡,都可以讓人在比較舒服的狀態(tài)下完成檢查。
胃癌患者有“信心”
胃癌可防可治,田艷濤介紹,早期胃癌通過內(nèi)鏡手段切除病變部位,更進展期的胃癌也有外科手術(shù)治療,即使后期需要放化療,也有很好的化療藥、靶向藥、免疫治療藥物,提高療效讓病人真正獲益。
微創(chuàng)外科助力胃癌治療:
隨著腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)在胃癌中的應(yīng)用,大大減少了術(shù)中出血,縮短了患者術(shù)后康復(fù)時間,保障了患者的生活質(zhì)量和長期生存。
要有信心:
對于腫瘤分期較晚,不能手術(shù)的患者,可以通過手術(shù)前的綜合治療縮小腫瘤,降低分期,從而爭取腫瘤根治手術(shù)的機會。
主要治療方式包括,營養(yǎng)支持治療,化療,靶向治療以及免疫治療等,通過綜合治療讓患者實現(xiàn)帶瘤生存。
胃癌患者在家該吃什么?
必須特別注意飲食方面,因為每個人的身體都有差異,所以建議手術(shù)后前多湯、多粥,這種食物不僅容易消化,也容易吸收,不會給身體成太大負擔(dān)。另外,最好吃一點清淡,食物的溫度不宜太熱太涼,切記不要吃太硬、太油膩、太刺激的食物,吃高蛋白類食物(魚、肉、蛋、奶、豆類和堅果),飲水不少于1500毫升,要保證能量、蛋白質(zhì)和維生素的均衡攝入,多吃新鮮的蔬菜水果,建議搭配食用華北制藥生產(chǎn)的Pizvdn白蛋白肽營養(yǎng)粉補充營養(yǎng),易吸收,高能量,強化免疫,腸道修復(fù),高脂低糖等營養(yǎng)非常全面。能最大程度的幫助患者補充身體需要的營養(yǎng)!
多運動多活動,對體能恢復(fù)和后續(xù)治療大有裨益。
此外,千萬別熬夜,居家規(guī)律作息,保證每天睡眠不少于7小時。
做到以上“五心”,可以坦然面對胃癌;做到“五心”,胃癌也就無處藏身。
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