束支傳導阻滯是招飛體檢非常常見的心電圖異常，可分為右束支、左束支、左前分支、左后分支和雙側(cè)束支阻滯。招飛體檢最常見的是左前分支傳導阻滯、右束支傳導阻滯和不完全性右束支傳導阻滯。考慮到招飛體檢人群大多為健康的青少年，大多數(shù)束支傳導阻滯無器質(zhì)性心臟病，通常均可合格。

1、右束支傳導阻滯

右束支傳到阻滯（RBBB）通常包括右束支傳到阻滯和不完全性右束支傳導阻滯，以不完全性右束支阻滯較常見。約1%的正常青年人有不完全性右束支阻滯。不完全性右束支阻滯患者可見于先天性心臟病，以房間隔缺損尤為多見，也可見于室間隔缺損伴雙心室擴大、肺靜脈畸形、風濕性心臟病二尖瓣狹窄等。右束支傳導阻滯主要依靠心電圖檢查診斷。

完全性右束支傳導阻滯心電圖QRS時限≥0.12s，不完全性右束支阻滯心電圖QRS時限＜0.12s。?

2、左前分支傳導阻滯

左束支傳導阻滯（LBBB）健康人少見，器質(zhì)性心臟病包括左心室肥厚缺血、左心室擴張牽拉使左束支損傷或斷裂可導致左束支阻滯。

完全性左束支傳導阻滯心電圖QRS波時限≥0.12s（多為0.14s左右）；不完全性左束支傳導阻滯圖形和完全性左束支傳導阻滯相似，只是QRS時間<0.12s。

3、束支傳導阻滯的鑒定原則

招飛體檢發(fā)現(xiàn)的單純的左前分支傳導阻滯、右束支傳導阻滯和不完全性右束支傳導阻滯，如果沒有任何基礎疾病和臨床癥狀，心臟超聲、24小時動態(tài)心電圖或運動平板試驗滿足招飛標準的，通?？珊细瘛?/p>

招飛體檢如果發(fā)現(xiàn)完全性右束支傳導阻滯合并有左后分支阻滯和/或左前分支傳導阻滯等雙分支、三束支傳導阻滯時，均不合格。