說到抑郁癥的治療，很多久病成醫(yī)的朋友們在好心情健康平臺留言，都能搶答：藥物治療搭配心理治療！

說的很對，但真正能夠采取行動落實下來的朋友卻很少。

細(xì)問一下原因，要么說心理治療不科學(xué)都是騙人的，要么說吃藥加上心理治療太貴了。心理治療太貴了這個問題，國家已經(jīng)采取行動，多省將心理治療納入醫(yī)保（詳情點擊藍(lán)字查看）。

那心理治療科不科學(xué)這個事，好心情健康小編想跟大家探討一下。

之前跟大家科普過，抑郁癥除了心理變化，大腦也會發(fā)生改變，病變腦區(qū)涉及前額皮層、杏仁核、海馬體、丘腦等腦區(qū)，這些腦區(qū)橫跨多個大腦網(wǎng)絡(luò)，涉及到情緒調(diào)節(jié)、認(rèn)知控制等，而已有研究證明抑郁癥患者接受心理動力學(xué)的心理治療也能夠使大腦發(fā)生改變。

麻省總醫(yī)院通過使用正電子成像技術(shù)（PET）揭示了通過心理動力學(xué)而獲得改善的抑郁癥患者關(guān)鍵腦區(qū)代謝活動的變化。

首先這個研究中提到的心理動力學(xué)是什么

心理動力學(xué)是由弗洛伊德經(jīng)過多年的臨床工作經(jīng)驗中得出來的，更加側(cè)重患者以前的生活經(jīng)歷，特別是原生家庭對性格和與人交往的能力所來帶的影響。通過探索患者過去與現(xiàn)在的關(guān)系來幫助個體識別并了解自己想法、情緒、反應(yīng)，從而尋找能夠自洽的解決方案。

參與心理治療的患者抑郁癥狀減少50%

這個研究共招募了16名重度抑郁患者且他們在之前的藥物治療中并沒有獲得顯著改善。在開始治療計劃之前，研究小組對參與者的抑郁癥狀和心理洞察力（識別和理解自己的感受、動機(jī)和行為的能力）進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化評估。參與者接受了PET掃描，通過大腦吸收的葡萄糖程度來評估大腦區(qū)域的代謝水平。最后7名參與者中途停止治療，剩下的9名參與者接受了完整的心理動力學(xué)治療。

在治療開始前進(jìn)行的PET掃描顯示，抑郁癥狀更嚴(yán)重的參與者，他們的右側(cè)島葉代謝活動更高，而島葉對情緒的調(diào)控具有重要意義。

從治療前與治療后的PET掃描結(jié)果來看，大腦中代謝活動的減少與抑郁癥狀的減輕有關(guān)。

雖然直到治療的第四周，臨床的改善才覺察出來，但幾乎所有完成治療的參與者抑郁癥狀都減少了50%以上！

PET掃描還顯示，完成治療和未完成治療的參與者在右楔前葉的代謝水平有明顯的代謝差異，完成治療的參與者有更高的代謝水平。而楔前葉與自我覺知跟記憶有關(guān)，該腦區(qū)的活動水平又與心理感受性相關(guān)，活動水平越高，心理感受性越好，心理治療就越成功。

心理治療的作用雖不同藥物治療，但也有效

與此同時，一項芬蘭的研究也得到心理治療可以影響大腦這一結(jié)論。抑郁癥的心理治療能夠使得大部分患者的前額葉皮層中5-羥色胺受體數(shù)量變多，前額葉皮層中的5-羥色胺有助于我們更好地調(diào)節(jié)情緒和沖動行為。心理治療能夠引起5-羥色胺受體的數(shù)目變化，而藥物治療并沒有這一效果。

另一項研究也表明，心理治療能夠引起邊緣系統(tǒng)活性的改變，藥物治療卻不能。

從以上的研究我們能看出，心理治療能夠改變大腦，雖與藥物治療作用方式不同，但都有效果。

屏幕前的朋友如果正在吃藥但目前效果并不顯著，不妨試試也具備科學(xué)性的心理治療，邁出第一步，治愈一大步。

參考資料：

[1]Massachusetts General Hospital.PET scans reveal how psychodynamic therapy for depression may change brain function.Medical press.2014 Oct.

https://medicalxpress.com/news/2014-10-pet-scans-reveal-psychodynamic-therapy.

[2]朱小燕.心理治療能夠改變大腦.每日商報.2006.https://zjnews.zjol.com.cn/

（文章圖源：網(wǎng)絡(luò)）