大家好!我是董醫(yī)生，我們常講脾虛，但脾虛它還分為幾種不同的情況，隨著病情的深入表現(xiàn)各不相同，今天我給大家講解一下。
　　單純的脾氣虛，主要是以消化功能減弱，乏力為主要癥狀，也會伴有便溏，大便次數(shù)增多的情況，這樣的病人好比沒吃飽飯，比較勞累比較虛弱，那么治療我們就用健脾益氣的藥，比如說我們通常會用四君子湯，再加一點補氣、補脾的藥調(diào)理。
　　脾氣虛進一步發(fā)展，就會發(fā)展成脾陽虛，中醫(yī)常講氣屬陽，血屬陰，脾陽不足就會導(dǎo)致患者畏寒肢冷、怕涼，甚至胃脘部遇見涼風(fēng)都不行，那這個時候單純的健脾益氣就不行了，就需要用一些溫補脾陽的藥物，讓脾胃熱乎起來，比如說生姜、干姜等溫補脾陽的藥，再同時用一些健脾的藥，那這樣脾陽就得以舒展了，脾胃就不那么怕涼了。
　　如果這個脾陽不足，進一步發(fā)展就會導(dǎo)致脾虛濕盛，這個時候就會表現(xiàn)出身體乏累沉重，大便溏稀或粘滯，會淤積在下焦，也會積蓄在胃腸，就會導(dǎo)致大腸濕熱，下焦?jié)駸?。乏力倦怠的癥狀也會更重。如果這個濕氣再進一步加重，就會上蒙頭面，中醫(yī)叫痰濁上蒙，患者就會覺得頭沉頭重，如果像戴個帽子一樣，頭腦不清楚，總覺得頭和全身發(fā)沉，倦怠乏力。那這個時候單純的補脾陽，補脾氣就不行，這個時候需要用一些清熱利濕的藥物來祛除濕氣。
　　還有一種情況就是脾不統(tǒng)血，就是脾氣不足，這個氣不能有效地固攝血液，就會造成血不循經(jīng)，導(dǎo)致脾不通血而出血。比較常見的比如說牙齦出血，鼻子出血，女性月經(jīng)量比較多或者淋漓不盡，甚至造成崩漏。這大部分都是由于脾氣虛弱，不能統(tǒng)攝血液造成的，那這個時候治療不單要健脾益氣，還要適當?shù)丶尤胍恍┦諠寡乃幬?，比如說歸脾丸，就是我們常用于氣血不足的這種脾不通血癥。
　　我是北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院脾胃病科主任醫(yī)師董榮芬，如果您有相關(guān)脾胃問題可以在評論區(qū)留言，我會抽空回復(fù)您!