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云杉醫(yī)療腦病專家李博主任:患有孤獨癥的兒童生活訓練怎么做?

2023-08-02 15:25 作者:云里的云杉  | 我要投稿

生活教育是孩子發(fā)展的關(guān)鍵目標,也是孤獨癥兒童要掌握的重要技能。生活最重要的無外乎衣、食、住、行,這也是孤獨癥孩子融入社會的必要條件。那么,孤獨癥兒童的生活訓練該如何做,怎么做才會效果最好呢?本文將給您一個最好的方案。

進食方面的問題

孤獨癥兒童進食方面存在喂養(yǎng),偏食、挑食、拒食以及不良的飲食習慣問題。

01

喂養(yǎng)問題

(1)一些孤獨癥兒童關(guān)連到控制咀嚼的肌肉運動困難,不會咀嚼,拒抗成塊的食物,或且只吃流質(zhì)的飲物。

(2)對于不知道怎樣去對付成塊食物的孩子,有些父母不得不用雙手來推動他的下顎,給他以所需的肌肉運動的概念。

已經(jīng)開發(fā)出一系列的操練。如吹泡泡、吹絮等活動,以及用舌頭把在嘴唇上的甜食舔進嘴里。這些操練專為在調(diào)節(jié)舌嘴運動有困難的孩子設(shè)計的。

02

吃飯的問題

由于孩子固執(zhí)刻板,拒絕變更;堅持特別的生活常規(guī)傾向;對新食物持有懷疑的態(tài)度。在吃飯時便出現(xiàn)了挑食、拒食和偏食。

處理吃飯問題的訓練

對于正常兒童是餓不著的,處理偏食的方法是可以提供可口混合食物。對于吃食中存在一些小問題的孤獨癥兒童,也可以用同樣的方法讓他食上營養(yǎng)全面的食物,要是他餓了,知道吃不到別的東西,就更可能過來拭一拭某種新的食物。

對于有點理解能力和運用詞語的孩子,更有必要“做給他看”,通過具體的行動或語言幫助他理解“吃飯”的意義,讓他象接受喜歡的東西一樣,歡迎引進一種新的食物或飲料。

表現(xiàn)主食的比例失調(diào)現(xiàn)象,是許多孩子都曾經(jīng)歷過階段,但如果在吃食方面是由于他身體上疾病有關(guān)的問題,要請醫(yī)生咨詢。

03

處理吃飯的行為問題不好好吃三餐飯

處理辦法:(a)管理好吃飯時間以外的吃食,盡量控制他們的閑食和零食的習慣。(b)固定三餐吃飯時間,并讓他嚴格遵守時間的概念,只有在吃飯的時間才能把飯菜放在餐桌上,才可以吃食,幫助他養(yǎng)成規(guī)律的飲食習慣。(c)用固定地點,排除干擾的辦法,訓練孩子能安坐在餐桌上吃飯。

養(yǎng)成獨立吃飯的習慣

(a)克服依賴喂飯方式的思想,培養(yǎng)學習自己吃飯的機會和欲望。首要對他們進行小肌肉運動機能和手眼協(xié)調(diào)能力的訓練,以增進身體功能發(fā)育,再針對性地輔助和訓練吃飯的技巧;

(b) 按照飲食的常規(guī)訓練,輔導要及時,到位,如餐具、食具的認識和使用,吃食、飲喝的步驟程序,吃食的規(guī)則等規(guī)范動作的訓練;

(c) 進行成效的輔助性地訓練,尤其是對手部動作極不靈活的孩子,要加強輔助。

創(chuàng)造良好的進食環(huán)境

(a) 減少或控制正餐前的零食,以免產(chǎn)生挑食、拒食。

(b) 不要一次擺上許多種飯菜,以免產(chǎn)生偏食、挑食。

(c) 用食物混合偽裝,強化食物技巧運用等辦法,避免只做單一孩子愛吃的飯菜。

穿衣、梳洗的問題

同吃飯一樣,穿衣、梳洗是日常生活的必需。正常的兒童,在家庭中看到別人做這些事,在父母的鼓勵幫助下,設(shè)法去模仿這些活動,學會穿衣,梳洗的自理技能。孤獨癥兒童,大約在1-2歲期間,可能會經(jīng)歷一個強烈抵制替他們梳洗、穿衣種種企圖的階段。以后,他們往往會被動地接受別人替他穿衣、梳洗,像木偶似的。

穿衣、梳洗的學習、訓練

01

教會孩子穿衣、梳洗涉及到在許多日常生活環(huán)境中應(yīng)用的問題。

每一項技能,你要告訴他怎么做,要做示范給他看,讓他真切明白感受到應(yīng)該如何去做。訓練這些技能,都可以分解成許多小步驟去教。操作時,往往覺得最好是首先教他最后的一步,然后再倒過來學習,使孩子成為總是做完這件事的人。

你要求孩子系上扣子,應(yīng)當先將一件扣子很大,扣眼很松的大衣放在他面前,把握他的手,幫助他完成系扣子的所必要的動作,你還要一邊做,一邊鼓勵他。若他做這項新技能憂心忡忡,很煩惱時,你不要批評他,最好是保持沉默,堅定地期待他的成功,在他系上扣子時再擁抱和表揚他。開始能系上一個扣了,就足夠了,然后再逐步地提高。

對照鏡子,你教孩子怎樣梳頭,便有示范動作和結(jié)果的印象,但照鏡印象的方向性與對稱性往往會使技能教學復雜化,要取得成功取決于日常的練習,加上日趨成熟的經(jīng)歷。

對儀表、尊容的服飾與打扮是值得的,也有助于他們被社會所接納,進行社會交往。用動聽的詞語和更多機會訓練,讓他意識到,這一切都是愉快的事,并對自己外表裝飾的注意。

02

對一個特殊的問題,自閉癥兒童對事物最終結(jié)果沒有多少概念。

穿衣不會做最后的修飾,如不會把襯衣塞到褲子里,把襪子拉得整整齊齊;頭發(fā)梳了幾下,而不考慮應(yīng)當有的樣式;洗臉、洗手很用勁,卻沒有洗掉應(yīng)洗去的污垢;不會意識到什么樣的季節(jié)、氣候應(yīng)該穿戴什么樣合適的衣服等等。

這些問題,都要盡可能地幫助理解,克服。須要在實際生活和現(xiàn)實環(huán)境中進行學習和訓練。有了生活自理的能力,才能獨立世界,才有條件去進行社會交往。

如廁的問題

兒童上廁所排尿、排便是生活自理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。正常兒童在3歲時,大多數(shù)都能獨立排尿,4歲時,能獨立排便,6歲時,已明確地知道應(yīng)當(必須)在廁所里排尿、排便。自閉癥兒童由于感知上的障礙,常常在排泄、如廁方面出現(xiàn)問題,甚至出現(xiàn)令人頭痛的異常做法(如不去廁所,不蹲廁所、尿頻、便秘、脫光衣服大小便等)。



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