聽到孩子可能有抑郁癥，家長可能都會很驚訝，不能接受吧？小孩生活單純怎么會有抑郁癥呢？孩子的成長在不同的階段都會有不同的壓力，當無法紓解那樣的壓力時，就會有負面的情緒表現(xiàn)出來，父母可以檢查自己的管教方式，是否就是導(dǎo)致孩子情緒緊張無法紓解的原因。找到解決問題的癥結(jié)與方法才是正確可行的路。

幼兒也有抑郁癥嗎？

在國外的相關(guān)研究報道，嬰兒與母親分離后，會出現(xiàn)情感依附性抑郁癥；而抑郁癥患童于病前所遭受到的刺激事件，比一般孩子多出三倍。

根據(jù)美國臨床學(xué)界的相關(guān)調(diào)查顯示，一至六歲學(xué)齡前的兒童，抑郁癥發(fā)生率約占百分之一，學(xué)齡前兒童約百分之二，到青少年期就更為嚴重。其中值得注意的是，兒童青少年期發(fā)生的抑郁癥，經(jīng)常會因為家長很晚才發(fā)現(xiàn)，而延誤了治療的先機。

這些研究報告說明了，不只成人會患抑郁癥，兒童若長期累積哭鬧、退縮、壓迫、自殘等種種負面情緒，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)抑郁癥或情感性精神病。

事實上，幼兒由完全依賴到獨立自主的成長過程，必須在穩(wěn)定、關(guān)懷和接納的環(huán)境下持續(xù)進行，如果孩子從小處于家庭失和、惡言相對，甚至充滿暴力的環(huán)境，將對其心理產(chǎn)生莫大的傷害，也就有誘發(fā)兒童抑郁癥的可能。

認識兒童期抑郁癥

“兒童抑郁癥”并不像成人的抑郁癥一樣會表現(xiàn)出抑郁、失眠、情緒低落等典型癥狀，年紀小的孩子受限于心智發(fā)展與表達能力，甚少能主動清楚地描述自己的心情，此時，最明顯的特征往往是活動力突然遲鈍下來、比平常容易生氣、注意力無法集中、不再看喜歡的圖畫書或電視、臉上微笑越來越少，甚至?xí)涿畹乜奁饋怼?/p>

已經(jīng)上幼兒園或小學(xué)的兒童，則會明顯地上課不專心，從前喜歡上的課或喜歡參加的活動現(xiàn)在卻表現(xiàn)得意興闌珊，不喜歡和同伴一起玩、容易發(fā)脾氣或與同學(xué)吵架等，有時甚至?xí)f出“心情不好，想要死掉”這樣令人大為震驚的話語。

失去微笑的童年

有不少人聽到“兒童抑郁癥”時，會出現(xiàn)這樣的反應(yīng)：“年紀這么小，有什么好煩惱的？”其實，人生的每一個階段，各自有其不同的生活課題與壓力，孩子的年齡雖然小，但對生活事件的感受卻相當敏銳且直接，情緒的反應(yīng)甚至比成人更強烈。

許多在成人眼中看似雞毛蒜皮的小事，卻極有可能引發(fā)孩子強烈的情緒，例如：不小心丟了一塊心愛的橡皮擦、遺失了盼望許久的巧克力糖...等。不過，在正常的情形下，兒童的情緒反應(yīng)雖然激烈，持續(xù)時間卻比成人短暫，可能剛剛還在嚎啕大哭的孩子，幾分鐘之后卻又開開心心地和同伴玩在一起。

什么是兒童抑郁癥？

“兒童抑郁癥”并不是孩子一時的情緒波動或個性缺陷，而是一種病態(tài)的精神障礙，會影響思考、感受、情緒與行為。抑郁癥的成因是多方面的，包括體質(zhì)性因素（例如：大腦神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)失衡）與社會心理因素（例如：家庭生活壓力或?qū)W校人際關(guān)系挫折）。

典型抑郁的核心癥狀是情緒低落或不快樂，在兒童期則容易出現(xiàn)煩躁、易怒等情緒合并偏差行為問題。其他癥狀則包括有活動量與興趣顯著減少、胃口與食量明顯變化、睡眠異常、疲累沒有活力、思考能力與專注力下降、產(chǎn)生負面的人生觀、甚至想到死亡等。

精神醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，下列兒童是患抑郁癥的高危險人群：

●有失去親人的經(jīng)驗：例如兒童期父母親死亡或離異。

●受虐的兒童：包括生理或心理上的受虐，或嚴重地被疏忽照顧。

●家族里有抑郁癥、酒癮、藥癮或其他精神病史。

●身心發(fā)展遲緩或障礙的兒童。

●罹患慢性生理疾?。豪绨d癇癥、腦性麻痹、感覺統(tǒng)合異常等。

●家庭支持系統(tǒng)不良，欠缺良好的溝通習(xí)慣或解決壓力的能力。

早期發(fā)現(xiàn)，早期治療

越來越多的研究顯示，患抑郁癥的兒童如果沒有給予適當干預(yù)，多半不會自行好起來，未能及時接受治療的后果，不僅僅影響抑郁癥狀的改善，對于兒童的自我認同與人格發(fā)展也有重大且深遠的負面影響。為了避免延誤就醫(yī)造成惡性循環(huán)，當發(fā)現(xiàn)孩子的言行舉止有異常時，務(wù)必盡早請教有經(jīng)驗的兒童心理?？漆t(yī)師，給予適當?shù)脑\療與處置。

如何預(yù)防兒童抑郁癥？

學(xué)齡前幼兒期是人生起步的重要階段，心理學(xué)研究指出，人格特質(zhì)的形成與幼兒期的生活經(jīng)驗息息相關(guān)，如果父母能在幼兒期給予足夠且適當?shù)年P(guān)心，將可有效建立孩子的安全感與自信心，減少抑郁癥或其他行為情緒障礙發(fā)生的機率。

有效幫助兒童解決情緒障礙，需要具備下列四項因素：無限的愛心、無限的耐心、正確的知識、正確的方法。父母疼愛自己的子女，自不在話下，關(guān)于“愛心”大多不是問題，癥結(jié)通常是出在父母太忙、沒有足夠的耐心，缺乏正確的教養(yǎng)知識，或者用錯方法。

抑郁癥的社會心理治療

一、有效溝通與支持

兒童抑郁癥受社會心理因素影響很大，如果父母能與孩子有效溝通，給予必要的協(xié)助和心理支持，將可大大減低孩子產(chǎn)生情緒障礙的機會，并幫助抑郁癥的孩子恢復(fù)正常。

●建立與孩子談心的習(xí)慣：很多父母因為太忙，往往等到孩子出了狀況，才想到找孩子溝通，例如：與鄰居的小孩打架后，趕緊找孩子來“溝通”到底怎么了？此時得到的回答通常是：“不知道！”這樣的對答于是惱怒了父母，問題尚未解決，親子之間的沖突卻升高。當父母等到孩子出了狀況才急著找孩子，一不小心“溝通”容易就成了“審問”，當孩子面對“審問”時，如何能夠說出心里的話？

因此，想要了解孩子的內(nèi)心世界，有效幫助他們心理成長，最重要的是平常就建立“聊天”的習(xí)慣，例如：每天傍晚花個半小時，了解孩子一天的生活，知道他心里想些什么、感受到什么。萬一發(fā)生了狀況，因為平日就有談心的習(xí)慣，孩子才比較容易將內(nèi)心的想法坦然說出來，父母也才有機會給予適切的幫助。

●耐心傾聽：孩子雖然總是“童言童語”，但是如果成人能靜下心來耐心傾聽，往往會有令人驚喜的發(fā)現(xiàn)。例如：孩子和平日要好的同學(xué)鬧翻了，既委屈又傷心，哭紅著眼回來，此時如果媽媽不分青紅皂白地急著安慰：“沒有關(guān)系！沒有關(guān)系！媽媽抱抱，媽媽愛你！”，通常得不到預(yù)期的效果。因為孩子委屈與傷心的是“友情的背叛”，和“媽媽的愛”根本就是兩回事，沒有仔細傾聽孩子的心聲，媽媽的安慰就可能落了空。此時應(yīng)該先花時間耐心地傾聽孩子把事情的原委說清楚，嘗試以孩子的觀點去體會他的委屈和傷心，再用溫暖的關(guān)懷，幫他把情緒平復(fù)下來。

●無條件的支持：父母必須傳達一個明確的訊息給孩子：“無論發(fā)生任何事情，爸媽都會支持你！”這個訊息對孩子來說，代表著：“不論發(fā)生任何事情，都有愛我的父母與可以倚靠的家?！倍@正是兒童期建立自信心與安全感的基礎(chǔ)；如此，當孩子遇到挫折時，就不致于灰心絕望走向極端。當然，“無條件支持”并不等于“縱容”，當孩子有偏差行為時，父母仍需要給予適當管教，出于愛的管教目的不是處罰孩子，而是協(xié)助他認清是非，學(xué)習(xí)合宜的言行舉止。

●建設(shè)性的引導(dǎo)：引導(dǎo)孩子用建設(shè)性的角度重新檢視所遭遇到的困難，是從抑郁情緒中恢復(fù)的重要關(guān)鍵。生活中的挫折，正好提供了一個好機會讓孩子學(xué)習(xí)正確、具有建設(shè)性的處事方法，父母可以借此讓孩子正視自己的不足，并從失敗的經(jīng)驗中學(xué)習(xí)積極的人生態(tài)度。例如：孩子與朋友吵架，父母不應(yīng)該急于安撫，而盡是批評對方的不是，反而應(yīng)該引導(dǎo)孩子，站在雙方的立場來看待這場爭執(zhí)，并教導(dǎo)他待人處事解決紛爭的技巧，讓孩子懂得從挫折中學(xué)習(xí)成長。

告別抑郁，重拾歡笑

抑郁癥會導(dǎo)致兒童情緒低落、活動度降低、學(xué)習(xí)效果不彰、人際關(guān)系不良與行為偏差，更會進一步影響到他的自我認同與人格發(fā)展。不過抑郁癥是可以有效治療的，父母或師長如果懷疑兒童有抑郁傾向或異常行為，千萬不可諱疾忌醫(yī)，及早診斷與治療，才能有效幫助兒童揮別抑郁，重拾歡笑。

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