12月26日，上海市公共衛(wèi)生臨床中心在全國首創(chuàng)“新冠科”，以此助力疫情常態(tài)化防控。今后“新冠科”將實(shí)現(xiàn)專病專收，形成確診病例從隨訪門診、應(yīng)急病區(qū)、影像檢查到檢驗(yàn)檢測全流程閉環(huán)管理，為救治主戰(zhàn)場提供制度保障。

對于這一做法，或許有人會(huì)認(rèn)為，當(dāng)前負(fù)責(zé)疫情防控任務(wù)的，除了有傳染病?？漆t(yī)院之外，還有新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院。此外，各地的防疫與疾控部門、各綜合醫(yī)院的感染科和發(fā)熱門診、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事公共衛(wèi)生工作的人員等，都承擔(dān)著常態(tài)化防疫任務(wù)，這個(gè)體系已很完備，似乎沒必要再在醫(yī)院內(nèi)成立一個(gè)“新冠科”。

其實(shí)，“新冠科”不僅有必要成立，而且可以幫助化解當(dāng)前防疫方面存在的一些突出問題。比如在疫情嚴(yán)重期間，很多擇期手術(shù)被暫停，慢性病患者的復(fù)診也頗為困難，日常診療服務(wù)被忽視。疫情形勢好轉(zhuǎn)之后，雖然日常診療得到逐步恢復(fù)，但醫(yī)院在防疫和日常診療方面，仍然存在資源利用與精力分配的模糊空間，這就意味著，一旦將來再出現(xiàn)類似疫情，按照臨時(shí)調(diào)配資源的原有做法，還可能出現(xiàn)日常診療與防疫難以兼顧等問題。成立專門負(fù)責(zé)新冠疫情防控的科室，可做到分工明確、各司其職，最大限度地做到日常診療與防疫兩不誤。

“新冠科”的成立，也有利于管理和協(xié)調(diào)。過去怎么防疫——多由醫(yī)院直接決定，雖然醫(yī)院可以讓感染科等科室來承擔(dān)具體工作，但即使是感染科，也還要負(fù)責(zé)其他傳染病的診療工作，疫情防控只是工作內(nèi)容之一，難以將精力完全放在疫情防控方面，甚至也會(huì)出現(xiàn)顧此失彼等現(xiàn)象。專門成立的“新冠科”，可以承擔(dān)起與新冠疫情相關(guān)的所有工作，不僅精力更集中，而且還可以在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行防疫協(xié)調(diào)，使防疫管理更加高效有序。

在技術(shù)層面，“新冠科”也存在施展能力的廣泛空間。新冠疫情涉及臨床救治、診療規(guī)范、臨床藥物試驗(yàn)等多項(xiàng)技術(shù)操作，過去根據(jù)病患的臨床救治資料進(jìn)行總結(jié)歸納，雖然也可獲得很多寶貴經(jīng)驗(yàn)，但也要看到，特殊時(shí)期的做法難以過渡到平時(shí)，日常防疫技術(shù)探索與總結(jié)，需要專門的科室來承擔(dān)，如此才是長久之策，也方能確保術(shù)業(yè)有專攻，使技術(shù)探索更加有序，技術(shù)更新更快速準(zhǔn)確。此外，按照診療規(guī)范，出院患者應(yīng)該得到隨訪，有些患者還需要得到包括心理疏導(dǎo)在內(nèi)的多項(xiàng)后續(xù)服務(wù)，也需要有專門的科室來承擔(dān)這項(xiàng)工作。

當(dāng)前，精準(zhǔn)醫(yī)療越來越受到重視，和醫(yī)療一樣，防疫同樣需要精準(zhǔn)。其實(shí)，從國內(nèi)此次抗擊新冠疫情的過程來看，精準(zhǔn)防疫早就有所體現(xiàn)，在防疫的很多方面，都呈現(xiàn)出日益精準(zhǔn)的演變過程。比如在疫區(qū)管控方面，由此前大范圍無差異地實(shí)施嚴(yán)格管控，到現(xiàn)在的小范圍精準(zhǔn)管控和差異化的管控，可以看出，管控措施更加精準(zhǔn)化。在治療病人方面，從早前的多人一方，到后來的一人一策，治療措施也同樣日益精準(zhǔn)化。

醫(yī)院成立“新冠科”，盡管這類臨時(shí)科室能夠存在多久尚不得而知，但可以肯定的是，這個(gè)科室的存在，讓精準(zhǔn)防疫再添有力舉措，這類嘗試不僅值得肯定，而且還可考慮將這一做法納入到疫情應(yīng)急和常態(tài)化防控預(yù)案當(dāng)中，使之成為一種固定的精準(zhǔn)防疫手段，供各地根據(jù)自身情況決定是否選用。?