“深讀君，肚子疼得直不起腰，兩小時(shí)拉了五次，是潰瘍性結(jié)腸炎嗎？該咋辦？”

潰瘍性結(jié)腸炎該做什么檢查？治療手段有哪些？

叮叮叮，本次開往結(jié)腸的動(dòng)車就要出發(fā)了。下一站是《潰瘍性結(jié)腸炎之查與治》，請(qǐng)各位乘客抓緊時(shí)間上車！

血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查就是抽個(gè)血，看看血細(xì)胞的數(shù)量。

如果檢測(cè)到白細(xì)胞數(shù)量高于正常值，說明體內(nèi)可能有炎癥。

大便常規(guī)檢查

大便常規(guī)檢驗(yàn)可以了解消化道有無細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染，還能盡早發(fā)現(xiàn)胃腸道炎癥。

如果大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多、潛血陽性，基本可以斷定存在腸道炎癥，需要做進(jìn)一步檢查。

結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡檢查是結(jié)腸炎診斷最重要的檢查之一。

結(jié)腸鏡從菊花插入，可檢查到直腸、結(jié)腸和盲腸以及與大腸相連的一小段小腸。

如果在結(jié)腸鏡下觀察到結(jié)腸的黏膜充血、水腫，或出現(xiàn)糜爛、潰瘍等情況，說明結(jié)腸部位存在炎癥。

X線鋇劑灌腸

鋇劑，俗稱鋇餐，一般指硫酸鋇，是一種造影劑。

X線鋇劑灌腸檢查，簡單來說就是將鋇劑注入腸道，在X線下觀察鋇劑在腸道中的分布情況，來判斷病變的位置以及嚴(yán)重程度的一種檢查。

鋇劑灌腸后，在X線下，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸黏膜存在多發(fā)性龕影或小的充盈缺損、腸管縮短等表現(xiàn)，就有可能是潰瘍性結(jié)腸炎啦。

治療篇

結(jié)腸炎的治療有三招，控制急性發(fā)病，減少復(fù)發(fā)，預(yù)防并發(fā)癥。

藥物治療

氨基水楊酸類藥物

氨基水楊酸類藥物是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物。

前列腺素是一種灰常重要的炎癥介質(zhì)。

它能擴(kuò)張血管，并召集更多的免疫細(xì)胞前往戰(zhàn)場殺敵，使炎癥進(jìn)一步加劇。

氨基水楊酸類藥物通過抑制前列腺素的合成，來控制炎癥。代表藥物有美沙拉嗪、柳氮磺砒啶等。

糖皮質(zhì)激素

大白在結(jié)腸內(nèi)瘋狂戰(zhàn)斗，才搞出了潰瘍性結(jié)腸炎。

糖皮質(zhì)激素能夠讓大白安靜下來，使炎癥得到控制。

代表藥物有布地奈德、強(qiáng)的松、可的松等。

免疫抑制劑

免疫抑制劑可以抑制免疫系統(tǒng)的功能，降低免疫系統(tǒng)的安保等級(jí)，免疫系統(tǒng)攻擊不那么猛烈了，腸道黏膜也能安全點(diǎn)，潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀就能得到緩解。

代表藥物有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素等。

手術(shù)治療

當(dāng)藥物治療無效，或結(jié)腸炎伴發(fā)腸出血、腸穿孔、腸梗阻等并發(fā)癥時(shí)，需要手術(shù)治療。

結(jié)腸切除術(shù)

結(jié)腸切除術(shù)，簡單理解，就是將慢性炎癥的結(jié)腸切除。

結(jié)腸被切除后，負(fù)責(zé)形成和存儲(chǔ)糞便的功能就沒有了。

術(shù)后患者容易出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉，甚至?xí)霈F(xiàn)盆腔神經(jīng)損傷、肛門內(nèi)括約肌損傷、吻合口瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥，需要持續(xù)進(jìn)行治療。

回腸造瘺術(shù)

回腸造瘺術(shù)，簡單理解，就是在腹壁上建立一個(gè)切口，將連接小腸和大腸的回腸從切口拉出，建立一個(gè)“人造肛”，作為糞便的出口，也就是造口。

接受了回腸造瘺術(shù)的患者，需要24小時(shí)佩戴造口袋來貯存糞便，給生活和社交帶來極大不便。

說完治療，《潰瘍性結(jié)腸炎專題》就要落下帷幕啦。深讀君完成科普，就此告辭，咱們下個(gè)專題見啦！

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