4月8日下午，鐘南山院士為南開大學(xué)進行主題為《科學(xué)指導(dǎo)抗疫，勇攀醫(yī)學(xué)高峰》的遠(yuǎn)程授課，對目前疫情形勢進行了最新研判，他認(rèn)為，中國當(dāng)前形勢下，“完全開放是不適用的，動態(tài)清零是可取的，但要進行逐步開放的政策”，他還提出，根據(jù)我國“動態(tài)清零”的政策，建議使用異種疫苗作為序貫接種。

加強免疫勢在必行?建議使用異種疫苗作為序貫接種

課程中，鐘南山分享了在巴西開展的異源性疫苗（2針滅活+1針mRNA疫苗）接種的真實世界數(shù)據(jù)。該研究共觀察1436萬受試者，發(fā)現(xiàn)，接種兩針滅活疫苗后，第三針改為接種mRNA疫苗的，對感染和重癥的預(yù)防作用（相對接種滅活疫苗）都有明顯的增加。▼

鐘南山提出，加強免疫勢在必行，在真實世界觀察的結(jié)果，3針滅活疫苗和3針mRNA疫苗對奧密克戎重癥發(fā)生率有相同的效果，但前者對感染的預(yù)防率較低。

通過實驗室對疫苗免疫原性的分析，兩劑滅活疫苗接種后，使用一劑異種疫苗（mRNA疫苗、腺病毒疫苗、亞單位蛋白疫苗），其血清中和抗體水平、特異性CD4+（RBD多肽庫刺激）活性均較三劑滅活疫苗者高。

“根據(jù)這個情況，我自己打的第三針是智飛的重組蛋白新冠疫苗?！?/strong>鐘南山提出，根據(jù)我國“動態(tài)清零”的政策，不僅要減少重癥率和死亡率，還要減少感染率，建議使用異種疫苗作為序貫接種。

中國當(dāng)前不適用“完全開放”

關(guān)于“完全開放”與“動態(tài)清零”之間的爭議，鐘南山闡述了自己的看法。

他說，最早提出跟病毒共存、完全開放的是英國，有人提出，英國的新冠致死率已經(jīng)低于流感了，所以可以放開了，鐘南山列舉英國的數(shù)據(jù)表示，從2020年開始，英國新冠的病死率從比流感高20倍到之后大規(guī)模注射疫苗后逐步下降，到2021年下半年打了加強針后，病死率降至0.1個百分點。

“但有一個前提，英國最初提出來的時候還沒有疫苗，那時候已經(jīng)有很多死亡，我們中國不是那么回事，我們是采用嚴(yán)格的管控隔離政策，把老年人、有基礎(chǔ)病的人都保護下來了，這是很重要的一個情況”，鐘南山說。

鐘南山還列出了美國、南非、巴西等國的新冠相關(guān)數(shù)據(jù)，提出，“從全球的平均數(shù)據(jù)來看，新冠的病死率還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過流感的，從這個角度來看，說‘奧密克戎造成的死亡率已經(jīng)接近或者低于流感’不完全真實，在全球的角度還站不住腳”。

他提出，雖然奧密克戎病死率比較低，但大規(guī)模地發(fā)生后，死亡的絕對數(shù)是增加的，“這說明，不嚴(yán)格管控的話，我們會丟失很多生命”，所以，在中國當(dāng)前情況下，“完全開放是不適用的，動態(tài)清零是可取的，但要進行逐步開放的政策”。

“相信上海疫情不會太長時間”

提到上海疫情時，鐘南山認(rèn)為，上海最近出現(xiàn)了病毒的較大面積的擴散，毒株的傳播力非常強，癥狀比較輕，無癥狀感染者比較多，有大量的隱匿性的傳染。

目前上海的感染數(shù)量仍在高位，鐘南山提出，上海現(xiàn)在已做到了全市動員、全國支持、全員篩查，同時盡力做到全力隔離，“我知道上海做了非常大的努力……現(xiàn)在已經(jīng)全國都動員起來了，我相信上海（疫情）不會太長時間，能夠做好疫情控制”，鐘南山說。