一男43歲，三個月來尿不盡、尿頻、 陰囊抽縮，曾查前列腺液，白細胞15~20，卵磷脂小體（++），診斷為慢性前列腺炎，西藥治療，療效不明顯。后轉(zhuǎn)中醫(yī)診治，以補腎、舒肝等治療，癥不減反加重。 近癥：常腰痛，小便不暢，尿不盡，尿頻，食后則少腹拘急、心中擺忙、暈眩、陰囊和陰莖攣縮，現(xiàn)癥惡寒、頭暈加重，舌苔白，脈細弦。 此外寒內(nèi)飲為患，為五苓散方證： 桂枝，茯苓，澤瀉，豬苓，蒼術(shù)。 結(jié)果：上方服三劑癥減，繼原方服六劑，諸癥基本消除。 按：前陰為宗筋所聚，肝腎所主，一般遇陰縮攣急，要想到補肝益腎。但本例慢性前列腺炎為水飲為患，且呈外寒內(nèi)飲之證，補則激動內(nèi)飲，飲邪上犯，故現(xiàn)心中擺忙、頭暈、目眩，正邪相爭，內(nèi)外皆急，故惡寒、腹拘急、囊縮攣 急。此時唯有在解表的同時利水，方能使表解水去，五苓散正是這種作用。 這里也可看出，例3和本例同是慢性前列腺炎，因表現(xiàn)的方證不同，所以治療用藥也就不同。中醫(yī)治療有無療效，關(guān)系所在，不可忽視。