梨狀肌綜合征是指異常的梨狀肌刺激或壓迫坐骨神經(jīng)，引起臀腿痛。常為坐骨神經(jīng)異位，從梨狀肌中穿過，加上梨狀肌慢性損傷所致。疼痛主要在臀部，雖有下肢坐骨神經(jīng)痛，但其壓痛點(diǎn)在患側(cè)梨壯肌表面投影的上緣、下緣或上下緣之間，并可觸及條索狀樣緊張的梨壯肌。直腿抬高試驗(yàn)在60度以內(nèi)呈陽(yáng)性，超60度后反而呈陰性。內(nèi)旋、外旋患側(cè)下肢，牽拉坐骨神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)，均可加重疼痛，并出現(xiàn)放射痛。

早期梨狀肌綜合癥可經(jīng)保守治療而得到緩解，如病因不能解決，已形成較重瘢痕粘連或有骨痂壓迫、神經(jīng)行徑變異則需手術(shù)治療。手術(shù)效果與病程長(zhǎng)短關(guān)系很大。

1、梨狀肌綜合征治療的根本目的在于消除梨狀肌的炎性病變，解除梨狀肌對(duì)坐骨神經(jīng)的壓迫，早期治療外擁‘濟(jì)愈堂.梨狀肌.貼’可以使梨狀肌的病變中止，不再對(duì)神經(jīng)繼續(xù)卡壓；晚期無(wú)法通過保守治療緩解者可選用手術(shù)方法治療以解除壓迫。所以無(wú)論病變?cè)缙诨蛲砥诮?jīng)過有效治療，均可康復(fù)，預(yù)后良好。

2、如果經(jīng)各種治療仍無(wú)法緩解癥狀應(yīng)排除注意腰椎及神經(jīng)本身病變。梨狀肌綜合征患者，在急性期應(yīng)臥床休息或盡量減少活動(dòng)，以利病灶部水腫、炎癥的吸收，并注意下肢、臀部的保暖，避免過勞及風(fēng)寒濕的不良刺激，在緩解期應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)难尾考∪獾墓δ苠憻挕?/span>

3、?梨狀肌綜合征的主要表現(xiàn)為臀部疼痛并向患側(cè)放射，即坐骨神經(jīng)壓迫癥狀。在臨床中造成坐骨神經(jīng)壓迫癥狀的疾病有多種，因此確診梨狀肌綜合征時(shí)需要除外其他疾病造成的坐骨神經(jīng)疼痛。主要有坐骨神經(jīng)炎和根性坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)炎起病較急，疼痛沿坐骨神經(jīng)的通路由臀部經(jīng)大腿后部、窩向小腿外側(cè)放散至遠(yuǎn)端，其疼痛為持續(xù)性鈍痛，并可發(fā)作性加劇或呈燒灼樣刺痛，站立時(shí)疼痛減輕。根性坐骨神經(jīng)痛多由于椎間盤突出癥、脊柱骨關(guān)節(jié)炎、脊柱骨腫瘤及黃韌帶增厚等椎管內(nèi)及脊柱的病變?cè)斐伞０l(fā)病較緩慢，有慢性腰背疼痛病史，坐位時(shí)較行走疼痛明顯，臥位疼痛緩解或消失，癥狀可反復(fù)發(fā)作，小腿外側(cè)、足背的皮膚感覺減退或消失，足及趾背屈時(shí)屈肌力減弱，踝反射減弱或消失，這類病變可做X光片檢查以協(xié)助診斷。此外，梨狀肌綜合征還應(yīng)該和其他造成干性坐骨神經(jīng)痛的疾病相鑒別，如臀部膿腫、坐骨神經(jīng)鞘膜瘤等病。

4、中醫(yī)冶遼是治療梨狀肌綜合征的主要方法，可以明顯改善癥狀，緩解病人的痛苦。采用外扶’濟(jì)愈堂.梨狀肌.貼’治療時(shí)，首先要選準(zhǔn)部位?；颊呖扇「┡P位，雙下肢后伸，使腰臀部肌肉放松，手術(shù)患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一連線，連線中點(diǎn)直下2cm處即為坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔之部位，其兩側(cè)即為梨狀肌。