加州大學(xué)舊金山分校的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，一種低成本的產(chǎn)前干預(yù)，有益于母親八年后的心理健康。

根據(jù)發(fā)表在《咨詢與臨床心理學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究，與接受標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理的女性相比，參加每周一次、為期八周的集體健康課程的孕婦，在八年后患抑郁癥的可能性降低了一半。

此前，對(duì)同一組女性的研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)措施還可以降低她們患抑郁癥和糖尿病的短期風(fēng)險(xiǎn)，并支持她們的孩子更健康地應(yīng)對(duì)壓力。

“鑒于孕產(chǎn)婦抑郁癥的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)負(fù)擔(dān)，及其對(duì)后代的潛在影響，我們的研究結(jié)果表明，在懷孕期間進(jìn)行適度投資，會(huì)帶來(lái)有意義的好處，從而支持兩代人的福祉，”加州大學(xué)舊金山分校精神病學(xué)助理教授 Danielle Roubinov 博士說(shuō)和該研究的第一作者。

由 UCSF 精神病學(xué)教授 Elissa Epel 博士及其團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)的為期八周的課堂干預(yù)涉及 8 至 10 名孕婦，她們每周會(huì)面兩個(gè)小時(shí)，進(jìn)行基于正念的減壓練習(xí)，尤其側(cè)重于正念進(jìn)食、呼吸和運(yùn)動(dòng)。她們由一位碩士學(xué)位水平的衛(wèi)生專業(yè)人員帶領(lǐng)，完成小組課程和活動(dòng)。這些婦女還接受了兩次電話會(huì)議和一次與嬰兒的產(chǎn)后“助推器”相關(guān)的小組會(huì)議。

BIPOC 研究參與者優(yōu)先

加州大學(xué)舊金山分校威爾神經(jīng)科學(xué)研究所兒科和精神病學(xué)教授、該研究的資深作者 Nicki Bush 博士指出，從歷史上看，大多數(shù)關(guān)于產(chǎn)前抑郁癥的研究主要包括白人女性，但這次不是。

“我們的參與者是低收入、種族和族裔多元化的女性，她們系統(tǒng)性地暴露于使她們面臨抑郁風(fēng)險(xiǎn)的因素中，例如種族主義和經(jīng)濟(jì)困難，”布什說(shuō)?！按送?，該研究的最后幾年是在 COVID-19 大流行期間，當(dāng)時(shí)每個(gè)人的抑郁率都更高，有色人種社區(qū)的負(fù)擔(dān)甚至更大。即便如此，治療效果仍然存在?！?/p>

在這項(xiàng)研究中，162 名女性被分配到干預(yù)組或標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理組。在健康干預(yù)課程之前、健康課程之后以及 1、2、3-4、5、6 和 8 年后，使用患者健康問(wèn)卷 (PHQ-9) 評(píng)估女性的抑郁癥狀。

盡管兩組女性在上課前都有相同的抑郁癥狀，但參加健康課程的女性中有 12% 的人，在第 8 年時(shí)報(bào)告了中度或重度抑郁癥狀，而接受標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理的女性中這一比例為 25%。

布什說(shuō)：“眾所周知，正念練習(xí)在許多情況下都有助于緩解壓力，提升應(yīng)對(duì)壓力的能力，對(duì)健康產(chǎn)生有意義的影響，而且它在懷孕期間似乎特別強(qiáng)大，效果持久?！?“我們的感覺是，與（健康類）團(tuán)體相關(guān)的社區(qū)聯(lián)系和社會(huì)支持也具有治療作用?！?/p>

孕期壓力管理、營(yíng)養(yǎng)和鍛煉

研究人員目前正在收集更多數(shù)據(jù)，以更好地了解干預(yù)措施如何產(chǎn)生如此長(zhǎng)期的影響。潛在的機(jī)制包括應(yīng)對(duì)壓力反應(yīng)、營(yíng)養(yǎng)獲取和鍛煉對(duì)健康的長(zhǎng)期影響。

高達(dá) 27% 的孕婦患有產(chǎn)前抑郁癥，這預(yù)示著產(chǎn)后抑郁癥值得非常重視。母親抑郁癥還與后代的社交、情感和認(rèn)知缺陷有關(guān)。

Epel 說(shuō)：“即使在大流行期間，這種短期減輕抑郁癥狀和長(zhǎng)期預(yù)防更嚴(yán)重的產(chǎn)婦抑郁癥的戲劇性表現(xiàn)，也是非凡的，即使對(duì)我們研究人員來(lái)說(shuō)也是如此?！?“這些女性的抗壓能力增強(qiáng)，很可能對(duì)她們自己的健康和孩子產(chǎn)生普遍影響。如果布什博士和她的團(tuán)隊(duì)沒(méi)有跟蹤她們八年，我們永遠(yuǎn)不會(huì)知道這些變化的持久性。我們已經(jīng)知道懷孕是一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期，這里的教訓(xùn)是，我們需要大量投資于懷孕健康的干預(yù)措施?！?/p>

研究人員希望干預(yù)課程的低成本和相對(duì)較短時(shí)間投入，能夠使其更容易擴(kuò)大到更大的孕婦群體——尤其是有色人種和低收入的女性。

魯比諾夫說(shuō)：“至關(guān)重要的是要采取干預(yù)措施來(lái)滿足低收入、黑人、土著和有色人種的需求，他們尤其有可能承受社會(huì)不平等的壓力。” “我們很高興看到，如何將這些成果擴(kuò)展到更多樣化的女性群體中?！?/p>

期刊參考：

1. Danielle S. Roubinov、Elissa S. Epel、Michael Coccia、Kimberly Coleman-Phox、Cassandra Vieten、Nancy E. Adler、Barbara Laraia、Nicole R. Bush。產(chǎn)前正念干預(yù)對(duì)不同女性樣本抑郁癥狀的長(zhǎng)期影響。.?咨詢與臨床心理學(xué)雜志，2022；DOI: 10.1037/ccp0000776

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