胃食管反流?。℅ERD）是指過多胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀，并可導致食管炎和咽、喉、氣道等食管以外組織的損害。

胃食管反流病的臨床癥狀

胃食管反流病的臨床癥狀嚴重程度與實際檢查表現(xiàn)不具有一致性。癥狀輕的患者也可能有嚴重的食管炎，如果不及時確診進行治療，此病可引起諸多并發(fā)癥，如消化道出血、食管狹窄、慢性咽喉炎甚至發(fā)展為食管腺癌。

胃食管反流病病程較長，病情容易反復。除了藥物治療外，適當改變飲食習慣，糾正不良生活方式可以減少，甚至控制其發(fā)作，這對該病的治療至關重要。

該如何進行飲食的自我管理呢？

“三戒”

戒煙

吸煙能松馳食管下括約肌的壓力、減弱食管順蠕動、減少唾液的分泌，使食管酸的清除時間延長，并增加食管對酸的敏感性，誘發(fā)或加重胃食管反流的癥狀，并降低藥物治療的效果。

戒酒及含酒精的飲料

酒精會降低食管下括約肌的功能；大量飲酒，使胃內(nèi)壓力增高，及醉酒后的嘔吐，都會使胃內(nèi)容物反流到食管內(nèi)損害食管黏膜，并且酒精本身可直接損害食管黏膜

戒餐后立即躺下

胃的排空時間一般在2～3個小時，所以臨睡前3個小時內(nèi)不要吃東西，最好也不要喝水。餐后2小時內(nèi)別躺下，平躺姿勢會幫助胃液反流到食管。最好餐后要有30分鐘活動時間，例如洗碗或散步。

“三忌”

忌咖啡、茶、 巧克力、可可

茶和咖啡中含有咖啡因成分?？Х纫蛩沙谑彻芟吕s肌，又會引起胃酸大量分泌，促進胃食管反流發(fā)生。巧克力及可可含有甲基黃嘌呤的成分，同樣會造成食管下括約肌松馳，導致胃食管反流。

忌高脂、高糖食物

膳食中的脂肪能夠降低食管下端括約肌張力，延緩胃排空，食物消化減慢，減少脂肪攝入量，是治療胃食管反流病的關鍵；而甜食會明顯增加胃酸的分泌。平時盡量減少肥肉、奶油、甜品的攝入，烹飪方式盡量避免油煎、炸、炒的方式。

忌柑橘類水果及西紅柿等

柑橘類水果及西紅柿在一般情況下是健康的，但是不適合胃食管反流者吃，以下這些食物會加重胃食管反流，應盡量避免橘子、柚子、檸檬、柳橙、菠蘿、西紅柿 、番薯、可樂類碳酸飲料、濃郁的香料調(diào)味品（辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、洋蔥等調(diào)味品）。

“三宜”

宜適當增加蛋白質(zhì)攝入

膳食中的蛋白質(zhì)雖會刺激胃酸分泌，但也能刺激胃泌素分泌，而胃泌素可增強食管下端括約肌張力，抑制胃食管反流。故在飲食中可適當增加蛋白質(zhì)，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白，如例如瘦肉、魚蝦、蛋清、脫脂牛奶等.

宜適當增加膳食纖維攝入

膳食纖維可以促進胃腸蠕動，幫助減少消化道疾病，包含胃食管反流。

宜小餐取代大餐

少食多餐，進食八分飽，尤其湯水要分次喝，一次不宜過多，以減輕胃內(nèi)壓力，減少反流。

注意其他生活習慣

過重和肥胖的人會增加腹壓，體重指數(shù)每增加1個點，胃食管反流風險增加30%。

睡覺時床頭抬高至少15 cm，尤其左側臥睡可更好緩解胃食管反流。

平時穿著要寬松，忌緊身褲，餐后不要做彎腰動作，避免用力咳嗽、用力排便、閉氣提重物等，以防腹壓過高、加重反流。

精神壓力也和胃食管反流病有一定關系，長期處于精神高度緊張、抑郁、焦慮等狀態(tài)者，易得胃食管反流病，因此患者要調(diào)節(jié)心理平衡，避免壓力過大。