痰的概念

身體津液的停滯，中醫(yī)稱為痰，一般多為粘稠的。 實際上中醫(yī)的這一認識與西醫(yī)的認識是相似的。 西醫(yī)認為，一個人體位平衡是由內(nèi)耳膜迷路來調(diào)控，如果內(nèi)耳膜迷路水腫，就會引起頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐，稱為美尼爾氏癥。 西醫(yī)用利尿劑，中醫(yī)同樣用利濕化痰藥暈車、恐高的人是否內(nèi)耳膜迷路的淋巴液與正常人有不同，有待將來科學家來證明。 但中醫(yī)看來有一點是很明顯的，這類人的舌苔多見膩苔，膩苔多是反映體內(nèi)有痰濕。他們不但是皮膚膩、情感膩，還有膩苔。 這種粘的痰在不同的部位就會產(chǎn)生不同的癥狀 如痰濁在鼻咽部就會成為咽部的異物感

仿佛老有一樣東西在喉嚨部位，咽不下去，吐不出來。 一些人去醫(yī)院檢查，醫(yī)生常泛泛地說，這是咽喉炎或者說你根本沒問題，是你心理作怪，但實際上消炎藥根本沒用，因為它并不是局部細菌性的發(fā)炎，而是粘膜組織里有一些粘的分泌物，而現(xiàn)有的檢查手段基本也沒有查組織里粘液這一方法，所以西醫(yī)也基本沒藥。 你檢查手段沒到這一水平，并不是表示你真的沒有異?；驔]有疾病，因為這是客觀存在。這就是中西醫(yī)之間經(jīng)常不一致的原因所在。 痰濁如果粘滯在腦部就會出現(xiàn)眩暈

我曾遇一位60多歲的女患者，反復發(fā)作的眩暈，暈時手腳發(fā)麻，心慌，嚴重時人會暈過去數(shù)分種，眩暈時伴恐懼，睡眠不安，夢多，情緒低落。 檢查稍有頸椎增生。西醫(yī)診斷有說抑郁癥的，有說冠心的，有說頸椎病的，但各種治療后沒有明顯效果。 后來經(jīng)人介紹找到我時，我一看臉型基本斷定為痰濁，告訴她不是頸椎病，也不是抑郁癥，經(jīng)服用二個月的化痰通絡(luò)藥后，眩暈基本消失，睡眠改善。 后來基本也是用化痰方調(diào)理而穩(wěn)定。 痰如果粘滯在跟心血管有關(guān)的部位，有時會出現(xiàn)心律失常。

因為心臟想克服阻力，擺脫這種可惡的牛皮糖，就會加快心率，這是一種身體的自我保護反應(yīng)。 對于病人來講，可能就是心慌或帶有恐懼感。 這種心律失常單純?nèi)ゼm正心律失常是沒有用的，而是應(yīng)該去治療導致心律失常的原因，即痰濁。 國際上曾有報道，心律失常人的如果單純?nèi)ゼm正心律失常，實際上病人的死亡律反而會升高。 下面我舉一位典型病案。是一位41歲的男性，有近二年的心慌。查過24小時動態(tài)心電圖、冠脈造影、心臟彩超各類檢查均正常，可病人自覺害怕時心慌跳加快，伴胸悶。 這個病人自述因二年前中秋節(jié)時家里哥哥突然暈倒被嚇了一下，第二天晚上就睡不著，要吃安定，此后出現(xiàn)心慌、胸悶.失眠，西醫(yī)說有診斷是焦慮癥，也有診斷是抑郁癥，然后用減慢心律失常藥、抗焦慮藥和安眠藥，所花費已近三十萬。 我發(fā)現(xiàn)這個患者除了有典型的痰濁臉外，膽子特別小，恐高，不敢坐電梯，連量血壓也害怕，舌頭胖大，滿布厚厚的白膩苔。 我就告訴這位患者，他既不是心臟病，也不是精神疾病，他只是痰濕罷了他聽了非常高興，然后認真服藥幾個月后，慢慢將抗焦慮的精神類藥物全部停掉，心慌基本治愈。 從上面的案例可以看出，痰濁引起精神癥狀的非常多，我有一個觀點很多精神癥狀的疾病，按中醫(yī)觀點根本不是由于大腦疾病引起的。

實際上大腦既是個命令的發(fā)作者，但同時也是信息的接受者。

意思是說神經(jīng)系統(tǒng)以外的地方如果有疾病，那么它就會將這個信息傳入神經(jīng)系統(tǒng)，就有可能產(chǎn)生精神癥狀。 說極端點，如果你每天被一種蟲子咬癢的渾身難受，寢食難安，你一定會煩躁，如果持續(xù)幾個月你會近瘋的，但這時并不是因為你的大腦的問題，而是你的皮膚癢引起的精神癥狀。 如果有個給你開治抑制大腦神經(jīng)的抗精神病藥物，你一定會說這個醫(yī)生的腦子才壞了呢，但實際中，這樣的不幸經(jīng)常在發(fā)生 最后我們說一下，這類人如何保養(yǎng) 在起居上，由于痰濁體質(zhì)是身體內(nèi)的痰濕內(nèi)盛，所以生活的環(huán)境盡量是濕度比較低的。

不要在潮濕的環(huán)境中，日常生活不要太過安逸，整天坐著不動，因為過于安逸，濕氣不能排走，津液容易停滯生痰濁。 多運動適度出汗，以利津液的流動和濕濁的排泄

在飲食上，痰濁體質(zhì)的人少吃肥甘厚味，所謂肥甘厚味，指過油過甜的食物，像肥肉、冰激淋、奶酪、各種甜食等，干果含油大，宜適量。 另外，也少飲酒類，因為酒能助濕。食量勿過飽，適當多食一些化痰利濕的蔬菜，如蘿卜、荸薺、紫菜、洋蔥、薏苡仁、綠?、冬瓜。 一般而言，痰濁體質(zhì)的人不宜進補。

因為補藥大多為甜味，易助痰濕，痰濁體質(zhì)的人如果較重的癥狀，用化痰利濕中藥調(diào)理，常用中藥有半夏、陳皮、獲苓等。 我說一下這個半夏，它是一味常用中藥，主要作用為燥濕化痰止嘔，用的是其塊根，這個生的塊根中有一種像針一樣的結(jié)晶樣東西，叫針晶，這個針晶刺在粘膜局部會引起炎癥反應(yīng)像在咽喉部有這個癢而刺痛的感覺，毒性主要是指這個。 所以這個藥古代一直認為是有毒的。這個針晶在加熱后會被破壞，毒性即消失，所以有關(guān)半夏有毒性并不是其對內(nèi)臟有別的什么毒性。半夏一般放置后，用陳的比較好，常與另一味化痰理氣的陳皮相配，名為二陳湯，方中還有獲苓、姜等。 這個方加上另外二味化痰的藥枳實和竹茹即是溫膽湯。 如果患者舌質(zhì)偏紅，大便粘，加黃連，即為黃連溫膽湯。