? 編者按：我聽了著名老中醫(yī)倪海廈老師主講的針灸經(jīng)絡(luò)視頻課，覺得他講的非常好。經(jīng)絡(luò)和腧穴課是從事中醫(yī)推拿、針灸和理療工作者入門必須要了解和掌握的知識，這對于我們初學(xué)者 說要想學(xué)懂弄通真是一難題，可是當(dāng)我看了倪老師主講的經(jīng)絡(luò)腧穴視頻課后，真是讓我收獲頗深。倪老師把他畢生的行醫(yī)臨床經(jīng)驗，理論結(jié)合實際 深入淺出把深奧的中醫(yī)理論融合到他所講的每條經(jīng)脈和穴位上。這是倪老師的寶貴經(jīng)驗的展獻。真是十分的難得。這也是我高興和入迷之處。在此我要衷心的感謝倪老師的無私奉獻！為了更好的學(xué)習(xí)好倪海廈老師的經(jīng)絡(luò)視頻課，我們要先了解一下《經(jīng)絡(luò)和腧穴學(xué)說》基本內(nèi)容和知識，為此我先把這二部分的內(nèi)容先做一下簡要的闡述；

? 知識鏈接：按中醫(yī)傳統(tǒng)講法，人體脈氣一晝夜循行50圈，也就是說在28分48秒內(nèi)，全身所以得經(jīng)絡(luò)，穴位，要循行過一遍。這樣看來，每秒的誤差都會給人體的生物鐘帶來重要的影響。氣血運行在每個具體的穴位上的超前和滯后都會給人體帶來不適，如果影響的范圍大，穴位多，人體的不適就會增加，甚至到了必須治療的病態(tài)。脈氣運行50圈的長度一共是，八百一十丈。所以針灸留針的時間為28分鐘為好。

第一節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的構(gòu)成與分布。

經(jīng)絡(luò)是人體組織結(jié)構(gòu)的重要的組成部分。所謂的經(jīng)絡(luò)，是一個“ 內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)?”的系統(tǒng)。它能溝通內(nèi)外，貫通上下，將人體各部分的組織器官聯(lián)系成為一個有機的整體，并籍以運行氣血，營養(yǎng)周身。使人體各部的功能得以保持協(xié)調(diào)和相對的平衡。所以“經(jīng)脈者可以決生死，調(diào)虛實，不可以不通。

經(jīng)絡(luò)包括經(jīng)脈和絡(luò)脈兩部分。經(jīng)有路徑的意思，是縱行的干線 。絡(luò)有網(wǎng)絡(luò)的意思，是經(jīng)脈的分支。在經(jīng)脈的中又分正經(jīng)和奇徑兩大類，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的重要組成部分。正經(jīng)有十二條，叫十二經(jīng)脈，它與與我們?nèi)梭w的臟腑直接相通。十二經(jīng)脈分別循行在人的體表的一定部位，又與一定的內(nèi)臟密切聯(lián)系，各條經(jīng)脈之間又通過絡(luò)脈相互溝通，從而使肌體的各個部分聯(lián)系成為一個整體 。

1，十二經(jīng)脈的陰陽和臟腑的絡(luò)屬關(guān)系。 十二經(jīng)脈是以陰陽來表明它的屬性，凡是與臟相連屬，循行體表內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈叫陰 脈，凡是與腑相連屬的，循行在肢體外側(cè)的經(jīng)脈叫陽經(jīng)。同時根據(jù)內(nèi)臟的性質(zhì)和循行位置，又分為手三陰，手三陽，足三陰，足三陽經(jīng) 。十二經(jīng)脈的表里關(guān)系是它與臟腑表里相合是一致的。即臟腑之間是一陰一陽，一表一里的關(guān)系，比如：肺和大腸，心和小腸等，是通過經(jīng)絡(luò)來聯(lián)系的。陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑，陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟。從而使人體臟腑，經(jīng)絡(luò)，表里上下各部，成為彼此相通，互相關(guān)聯(lián)，互相影響的有機整體。下面我們來了解一下每條經(jīng)脈有五臟六腑的表 里絡(luò)屬關(guān)系：

（1）手太陰肺經(jīng)屬肺 絡(luò)大腸，為里 ，手陽明經(jīng)屬大腸，為 表 。

（2）足太陰脾經(jīng)屬脾絡(luò)胃，為里， 足陽明經(jīng)屬胃絡(luò)脾，為 表。

（3）手少陰心經(jīng)屬心絡(luò)小腸，為 里，手太陽經(jīng)屬小腸絡(luò)心，為 表。

（4）足少陰經(jīng)屬腎絡(luò)膀胱，為里，足太陽經(jīng)屬膀胱絡(luò)腎，為表。

（5）手厥陰經(jīng)屬心包絡(luò)三焦，為里，手少陽經(jīng)屬三焦絡(luò)心包，為 表。

（6）足厥陰經(jīng)屬肝絡(luò)膽，為 里，足少陽經(jīng)屬膽絡(luò)肝，為表。

2，?十二經(jīng)脈氣血流注的次序。

十二經(jīng)脈是氣血流注的通路，十二經(jīng)脈的流注次序是起于中焦，從肺開始而終于肝經(jīng)再由肝上注于肺，如此循環(huán)往復(fù)，周而復(fù)始，如環(huán)無端。

起于中焦，從手太陰肺 —— 手陽明大腸 —— 足陽明胃 —— 足太陰脾 ——手少陰心 ——手太陽小腸 ——足太陽膀胱 —— 足少陰腎 ——手厥陰心包 ——手少陽三焦 -足少陽膽 ——足厥陰肝 —— 手太陰肺 。

以上流注次序就是氣血運行在十二經(jīng)脈中的次序，如此循環(huán)往復(fù)，周流不息，以營養(yǎng)全身各處。十二經(jīng)脈氣血流注次序是與時間有著密切關(guān)系的。我們可以記住這個流注歌訣：肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝肺。?

為了讓大家更好的掌握我把各臟腑氣血流注的時間介紹一下：

肺經(jīng)； 早上 3 —— 5 點 。?大腸經(jīng) ；早上 5 —— 7點。

胃經(jīng)；早上 7 —— 9 點。 脾經(jīng)： 上午 9 —— 11 點。

心經(jīng) ：中午 11 —— 13 點。小腸經(jīng) ：下午 13 —— 15點。

膀胱經(jīng)：15 —— 17 點。? ?腎 經(jīng)：17 —— 19 點。

心包經(jīng)；19 —— 21 點。三焦經(jīng)： 21 —— 23點。

膽 經(jīng) ：23 —— 1 點，? ?肝? 經(jīng);???1? —— 3 點。? ?

我們學(xué)習(xí)了解了經(jīng)絡(luò)的十二正經(jīng)，下面我還要了解一下 奇徑八脈。奇經(jīng)八脈即：督脈，任脈 ，沖 脈，帶脈， 陰蹺脈 ，陽蹺脈，陰維脈，陽維脈八條脈的總稱。注意啊，這奇徑八脈只有任脈和督脈上有穴位，其他的沒有穴位。

這八條脈的特點是不與臟腑直接相通。不受十二經(jīng)脈循環(huán)次序的約束，而是別道奇行的經(jīng)脈，所以叫做‘奇徑’? ? 。經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干。十二經(jīng)脈與任脈，督脈合稱十四經(jīng)脈，就是我常說的十四條大脈。在這十四經(jīng)脈上有361個經(jīng)穴，在治療中具有重要的意義。。。?

3，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能與作用。

經(jīng)絡(luò)是人體組組織結(jié)構(gòu)的重要組成部分，經(jīng)絡(luò)在生理上具有運行氣血，溝通表里上下?，抵御病邪，保衛(wèi)機體的功能。 在病理上，經(jīng)絡(luò)既可反應(yīng)病變的部位，又往往成為疾病轉(zhuǎn)變的通路，因此經(jīng)絡(luò)所反應(yīng)的癥候，在臨床診斷上，可以作為判斷疾病所在部位的一個重要依據(jù)。在治療上，經(jīng)絡(luò)普遍地應(yīng)用于藥物歸經(jīng)，推拿，針灸，氣功等各個方面。。。

? ?經(jīng)絡(luò)理論在生理，病理，診斷，治療各方面都具有重要意義，它貫穿在祖國醫(yī)學(xué)的整個理，法 ，方 ，藥之中，成為指導(dǎo)臨床各科的基礎(chǔ)理論之一。? 經(jīng)絡(luò)的?功能與作用?因內(nèi)容很多我就不詳細(xì)的介紹了，我在推拿學(xué)校授課時是拿出一個課時專題來講的。

第二節(jié)，腧 穴? 的 內(nèi) 容?。??

腧穴，俗稱 穴位，也稱輸穴，故腧則有輸注，轉(zhuǎn)運的意思，具有把臟腑經(jīng)絡(luò)的氣血輸注體表部位。我們大家一般都叫穴 位。那么什么叫穴位？穴位是經(jīng)絡(luò)氣血輸注的會合點，包括經(jīng)穴，經(jīng)外奇穴，阿是穴等。由此可見，腧穴即是人體經(jīng)絡(luò)臟腑氣血輸轉(zhuǎn)到體表的特定部位，也是內(nèi)在疾病反應(yīng)到體表的反應(yīng)部位，是針灸 ，推拿點穴療法刺激的部位。腧穴受到一定的刺激，則可以依據(jù)其雙向性的調(diào)整作用，調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)的機能，調(diào)整臟腑陰陽的平衡，從而達(dá)到治療疾病的目的。

1，腧穴的分布與分類。

十四經(jīng)腧穴是穴位的主體，總共有361個，其中單穴52個，雙穴309個。任督二脈上的是單穴。 腧穴的分類：（1）十四經(jīng)穴簡稱經(jīng)穴。（2）經(jīng)外奇穴就是沒有歸納到十四經(jīng)脈里面的穴位。也有固定的名稱和位置。這個穴位對一定的疾病治療確有療效。（3）阿是穴，這些穴沒有固定的位置和名稱，而是以壓痛點或反應(yīng)點作為腧穴，即《內(nèi)經(jīng)》的以痛為腧的取穴法。大多是經(jīng)驗穴，有關(guān)經(jīng)外奇穴請大家看《針灸掛圖》的穴位說明書。十四經(jīng)脈上的穴位我們在學(xué)習(xí)倪海廈老師的經(jīng)絡(luò)穴位課的時候再做詳細(xì)的講解。在這里我就不再做講解了。

2，腧穴的治療作用。（略）

（1）近治作用。 （2）遠(yuǎn)治作用。（3）雙向調(diào)整作用。

?3. 特定穴的治療作用

在十二經(jīng)脈和任脈，督脈的腧穴中，由于經(jīng)穴分布的?解剖位置和臟腑經(jīng)絡(luò)組織的關(guān)系不同，有些穴位具有特殊的治療作用，這些穴位就稱為特定穴。共有五輸穴 ，原 穴，絡(luò) 穴，郄 穴，背俞穴，募 穴，八會穴，下合穴， 八脈交會穴，交會穴等十種。在針灸，推拿 點穴等治療中有非常好的療效。

有關(guān)上述這十種特定穴位在倪海廈老師講課里有介紹，他對五腧穴有詳細(xì)的介紹。他在講每條經(jīng)脈時都會把五腧穴的運用和五腧穴在五行理論中的屬性給學(xué)員講清了，比如：手太陰肺經(jīng)這條經(jīng)脈在五行里是屬 金 ，而在肺經(jīng)的五輸穴是：井，榮，輸 ，經(jīng) ，合 。這五個字代表五個穴位。如少商穴是井， 魚際穴是榮 ，太淵穴是 輸 ，經(jīng)渠穴是經(jīng)，尺澤穴是合。而這五個字在五行里對應(yīng)的是 木（肝 臟），火（心 臟），土（脾 臟），金（肺 臟），水（腎 臟）。這些內(nèi)容都是中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿專業(yè)所學(xué)的課，對于我們這一層次的人，要想弄明白上述這十種穴位和運用是要下一定苦功夫的。希望感興趣的朋友要拿出點時間來好好的學(xué)一學(xué)。

3，腧穴的選取與配伍。

按摩與針灸一樣都是屬于祖國醫(yī)學(xué)的外治療法的范疇，在臨床治療中要根據(jù)病情的需要，在辯證，立法，的基礎(chǔ)上，選擇適當(dāng)?shù)碾蜓ǎ右耘湮榻M合而成處方。處方是否得當(dāng)，關(guān)系著治療的效果的優(yōu)劣，因此學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)，腧穴，用于按摩，針灸臨床，必須講究穴位處方的配伍。

4，選穴的原則。

（1）近部選穴。（2），遠(yuǎn)部取穴。遠(yuǎn)部取穴里有本經(jīng)取穴和異經(jīng)取穴。（3）對癥取穴。（4）痛點取穴，就是阿是穴。

5，配穴的方法、

配穴方法是在上述經(jīng)穴主治綱要和選穴原則的基礎(chǔ)上，根據(jù)各種不同疾病治療需要，選擇具有協(xié)調(diào)作用的兩個以上的穴位加以配伍運用的方法。歷來配穴方法很多，我們這里主要介紹五種。

（1）前后配穴法，（2）上下配穴法。（3）左右配穴法。（4）表里配穴法，（5）遠(yuǎn)近配穴法。這五種配穴法我只列出了題目，里面的詳細(xì)內(nèi)容我有時間再寫。

學(xué)習(xí)穴位知識要找穴位我有個小妙招，我每天都站在針灸穴位掛圖前，反復(fù)的看，一站就是很長時間，沒辦法啊，年齡大了就得這樣要不記不住啊。看時間常了就找出了規(guī)律，看出門道和妙處。這也是我們當(dāng)過兵的人有那種不服輸?shù)捻g勁。比如在文字上找。1，找?guī)熳值难ㄎ挥卸嗌賯€？帶天字的穴位都位于人體的上焦，是人體開口的穴位。2，帶門字頭的穴位有多少個？這是人體氣血出入的門戶，如：神門，章門，魂門，囟門， 3，找?guī)糇诸^的穴位有多少個？4，帶 道 字頭的穴位有多少個，如：神道，靈道， 水道。5，帶 泉 字頭有多少個？有留個吧，涌泉，陽陵泉，陰陵泉，極泉，天泉，廉泉等。不好意思啊，我還是個小白還要向大家學(xué)習(xí)，我是個白頭翁老兵，謝謝大家了！

桂園 2023年6月30日凌晨寫。

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