腫瘤科許德璞醫(yī)師:肺部多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)治療過(guò)程
基本信息:女性,46歲
疾病類型:左肺上葉微浸潤(rùn)腺癌,T1aNOMO,IA期
治療醫(yī)生:腫瘤科許德璞
治療方案:VATS左肺上葉固有段切除術(shù)
治療周期:住院6日
治療效果:治療效果滿意,痊愈出院

在去年3月份的時(shí)候,一位體驗(yàn)查出肺部有多處磨玻璃結(jié)節(jié)的患者來(lái)我醫(yī)院就診,詢問(wèn)得知,這位患者沒(méi)有咳嗽、胸悶等明顯不適癥狀,沒(méi)有吸煙史,也不在粉塵污染環(huán)境中工作,由于檢查出來(lái)的結(jié)節(jié)直徑很小,我給她開(kāi)了些消炎藥,讓她先藥物治療,并且定時(shí)隨訪,好持續(xù)觀察病情發(fā)展。
在去年的7月份,患者來(lái)我醫(yī)院復(fù)查胸部CT,顯示多處磨玻璃結(jié)節(jié)仍然存在,我開(kāi)始懷疑是肺部惡性腫瘤的可能性,但是磨玻璃結(jié)節(jié)直徑仍然很小,我告誡患者要增加復(fù)查的頻率,密切關(guān)注結(jié)節(jié)是否發(fā)生改變,到11月份CT顯示,前段結(jié)節(jié)增長(zhǎng)至0.6cm,兩枚毛玻璃結(jié)節(jié)有癌變風(fēng)險(xiǎn),建議患者選擇手術(shù)治療。

該患者的結(jié)節(jié)位于固有段,結(jié)節(jié)直徑小,均呈磨玻璃樣改變,手術(shù)切除固有段范圍足夠達(dá)到腫瘤根治的效果,胸腔鏡下切除后找到兩枚結(jié)節(jié),術(shù)中冰凍病理結(jié)果顯示兩枚結(jié)節(jié)均為非小細(xì)胞癌,于是進(jìn)行了系統(tǒng)淋巴結(jié)清掃,手術(shù)持續(xù)110分鐘,術(shù)后第1日下床活動(dòng),第3日拔除引流管,第4日出院。
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腫瘤科許德璞醫(yī)師告誡:
在體檢時(shí)查出雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)很常見(jiàn),這些結(jié)節(jié)可能是因?yàn)檠装Y、腫瘤或者結(jié)核引起的,如果結(jié)節(jié)的直徑都很小,可以先服用半個(gè)月左右的消炎藥進(jìn)行治療,如果在服藥后,結(jié)節(jié)消失了,說(shuō)明就是炎癥引起的,但是如果服藥后,沒(méi)有縮小甚至明顯增大,就要懷疑是否是惡性結(jié)節(jié)了。
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