「趙丹陽(yáng)」腎內(nèi)內(nèi)分泌科趙丹陽(yáng)主任詳預(yù)防腎臟問(wèn)題要從娃娃抓起
北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院趙丹陽(yáng)醫(yī)生說(shuō),在眾多的世界主題日中,總有一些和生死相關(guān),總有一些令人驚醒。今年3月10日為第11個(gè)“世界腎臟日”,主題為:預(yù)防腎臟問(wèn)題,從娃娃抓起。世界腎臟問(wèn)題日由國(guó)際腎臟問(wèn)題學(xué)會(huì)和國(guó)際腎臟基金聯(lián)盟聯(lián)合提議于2006設(shè)立,定為每年3月份的第二個(gè)星期四,旨在引起人們對(duì)腎臟問(wèn)題的重視。今年的主題旨在普及“許多成年腎臟問(wèn)題實(shí)際從兒童時(shí)期就開始的”這個(gè)觀念,提醒要盡早考慮腎臟健康并且要意識(shí)到很多成人腎問(wèn)題來(lái)源于兒童時(shí)期。
兒童腎臟問(wèn)題并不少見,據(jù)估計(jì),以全國(guó)3億多兒童計(jì)算,大約有200余萬(wàn)腎問(wèn)題患兒。兒童腎臟問(wèn)題可由以下因素引起:出生缺陷、遺傳性問(wèn)題、感染、全身性問(wèn)題、創(chuàng)傷、尿路梗阻或返流等。腎臟問(wèn)題會(huì)引起急性腎損傷或呈現(xiàn)慢性經(jīng)過(guò),慢性腎臟問(wèn)題又會(huì)導(dǎo)致腎衰竭,最終需要腎移植或透析解決。從出生到4歲,出生缺陷和遺傳性問(wèn)題是腎衰竭的主要原因。從5歲到14歲,腎衰竭的主要原因?yàn)檫z傳性問(wèn)題和全身性問(wèn)題。
兒童腎臟問(wèn)題的早期診斷十分重要,廣大兒童家長(zhǎng)應(yīng)重視常見腎臟問(wèn)題的線索,早期如顏面、眼瞼和下肢浮腫,尿面泡沫多,尿色異常、尿量驟然減少、尿頻和尿急、夜尿增多,也可有疲乏、食欲減退、面色蒼白、惡心、嘔吐等癥狀。遇到此類情況及時(shí)到醫(yī)院診治,通過(guò)日常生活血壓、尿常規(guī)、腎功能和腎臟B超日常生活能明確常見腎臟問(wèn)題,少見腎臟問(wèn)題經(jīng)專業(yè)日常生活也能及早發(fā)現(xiàn)。
如何早期防治兒童期腎臟問(wèn)題呢?首先要優(yōu)生優(yōu)育,尤其對(duì)有腎臟問(wèn)題家族史患者避免盲目懷孕。其次兒童時(shí)期免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,常易引起呼吸道感染,當(dāng)有扁桃體炎癥時(shí),要及時(shí)診治,否則會(huì)引起鏈球菌感染性腎小球腎炎。此外,避免濫用藥物,尤其是腎毒性的藥物,不恰當(dāng)應(yīng)用氨基糖甙類抗生素或某些含有馬兜鈴酸的中草藥等均可導(dǎo)致腎損害。再者清淡和均衡飲食,多飲水、不憋尿以及體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)也有助于慢性腎臟問(wèn)題的預(yù)防。
對(duì)于已經(jīng)有腎臟問(wèn)題的患兒,尤其是慢性腎臟問(wèn)題,患兒家長(zhǎng)應(yīng)引起重視,避免麻痹大意,避免盲目求醫(yī)和亂投醫(yī),應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院腎問(wèn)題??漆t(yī)師處就診和咨詢,以延緩腎衰竭進(jìn)展,保護(hù)腎功能。讓我們一起行動(dòng):從現(xiàn)在開始,預(yù)防腎問(wèn)題,從娃娃抓起。
