簡單實(shí)用的過敏自查
簡單實(shí)用的過敏自查:
癥狀
眼睛過敏:眼睛干、癢、酸、眼皮腫、容易流淚。
原因和預(yù)防:1-10
鼻子過敏:鼻塞、鼻涕、鼻子癢。
原因和預(yù)防:1-7
氣管過敏:哮喘,胸悶、呼吸無力。
腸道過敏:持續(xù)性腹瀉、腹脹、長期便秘。
皮膚過敏:瘙癢、紅腫、原因不明的炎癥和疼痛。
神經(jīng)過敏:慢性頭痛,惡心嘔吐、煩躁、精力不濟(jì)、長期睡眠質(zhì)量差。
原因和預(yù)防:
1 臥室的吸塵,被褥勤洗勤曬,保持干凈,減少灰塵、皮屑、螨蟲。
2 室內(nèi)濕度大,霉菌真菌滋生,解決方法是空調(diào)除濕,衣服箱包換洗晾曬,如果霉菌嚴(yán)重需要請(qǐng)專業(yè)人士大掃除。
3 甲醛、苯、氨氣等總揮發(fā)性有機(jī)化合物(TVOC),解決方法是通風(fēng),離開污染環(huán)境,環(huán)保裝修,可能需要專業(yè)人士處理。室內(nèi)可選空氣凈化器。
4 吸煙,二手煙,霧霾。應(yīng)對(duì)方法是遠(yuǎn)離,不得已要戴口罩。室內(nèi)可選空氣凈化器。
5 化妝品、染發(fā)劑、大量工業(yè)成份的洗浴用品。應(yīng)對(duì)方法是立刻丟棄,換用安全天然的替代品。
6 花粉等植物成份,應(yīng)對(duì)方法是口罩,盡量搞清楚自己對(duì)哪種成份過敏,避免長期輕微的敏感癥狀發(fā)展成嚴(yán)重的癥狀。
7 寵物毛發(fā) 皮屑。應(yīng)對(duì)方法是戴口罩,遠(yuǎn)離,注意寵物衛(wèi)生:清理毛發(fā)和洗澡。遠(yuǎn)離還是最好的。
8 牛奶 乳糖不耐,應(yīng)對(duì)方法:短期內(nèi)停止食用,中期(幾個(gè)月后)身體素質(zhì)提升,腸道菌群健康,食物敏感可能消失。
9 紫外線。少曬太陽。紫外線過敏常和其他過敏一起出現(xiàn),其他過敏源解決了,紫外線過敏也常同時(shí)消失。
10 新冠或者感冒后遺癥,很多疾病康復(fù)后,免疫系統(tǒng)會(huì)繼續(xù)活躍,身體炎癥會(huì)持續(xù)。很難處理。多戴口罩少生病,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體魄。
11 海鮮,酒,按個(gè)人情況不同的各種敏感食譜。遠(yuǎn)離。
12 小麥 麩質(zhì)過敏,這個(gè)要多說一些,參考后面注釋。用大米、玉米、土豆、紅薯、藜麥,小米代替小麥面食。替代物很多,不會(huì)影響生活質(zhì)量。
注釋:
在2016年9月北京協(xié)和醫(yī)院首次在國際公布的中國過敏性休克的誘因排序中,食物占到誘發(fā)過敏性休克主要原因的77%。其中,小麥更是“一馬當(dāng)先”,占到總誘因的37%。
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任尹佳稱,與傳統(tǒng)觀念不同的是,成人嚴(yán)重過敏反應(yīng)的發(fā)病率顯著高于兒童。在10歲之后的青少年及成人組,小麥誘發(fā)過敏性休克的情況躍升首位,且隨著年齡增長占比不斷提高。比如,10至17歲的青少年過敏性休克由小麥誘發(fā)的占到20%,18至50歲人群的這一比例升至42%。
和水稻相比,小麥在中國食譜中存在的時(shí)間相對(duì)短(夏朝商朝,4000年前),栽種面積相對(duì)小,在主食中的占比也比水稻低(小麥真正在國內(nèi)占據(jù)北方主食主流,還是到宋朝,兩宋時(shí)期,北方的小麥種植規(guī)模迅速擴(kuò)大,傳統(tǒng)的菽、黍、粟的種植劇減,歷經(jīng)了數(shù)千年的歲月,小麥這種原產(chǎn)于西亞的糧食作物最終才在中國徹底站穩(wěn)了腳跟,成為重要的主食),人對(duì)小麥的敏感性還沒有經(jīng)過足夠長的競爭篩選,適應(yīng)度只能說夠用。
敏感體質(zhì)的人,晚上睡覺穿干凈舒適的長袖睡衣,不要裸睡,減少對(duì)身體的刺激。
輕度敏感不算過敏,隨著體質(zhì)提升,多運(yùn)動(dòng),多休息,很多東西的敏感程度會(huì)變化的,比如雞蛋,停止吃一段時(shí)間,過一段時(shí)間體質(zhì)改善,可能就不再敏感了。
下面是參考材料,不算正文 =====================================================
助記:關(guān)于各種免疫反應(yīng)的口訣
一型過敏休克喘
二型風(fēng)濕血有關(guān)
類風(fēng)肝炎血清病
四型姐姐移蟲卵
解釋:
一型:過敏,休克,哮喘
二型:風(fēng)濕,血清或藥物引起的免疫反應(yīng)(如自免溶貧,新生兒溶血性貧血,輸血反應(yīng))
三型:類風(fēng)關(guān),病毒性肝炎,血清病
四型:肺結(jié)核,接觸性皮炎,移植排斥反應(yīng),由血吸蟲引起的變態(tài)反應(yīng)疾病
常見的過敏原
(1)吸入式過敏原:
如甲醛、花粉、柳絮、粉塵、螨蟲、寵物毛發(fā)皮屑、油煙、油漆、汽車尾氣、煤氣、香煙等。
(2)食入式過敏原:
如面粉麩質(zhì)、牛奶、魚蝦、堅(jiān)果、牛羊肉、蔬菜、水果等;
(3)接觸式過敏原:
化妝品、洗浴用品、紫外線、細(xì)菌、真菌、霉菌等;
(4)注射式過敏原:
蚊蟲叮咬、青霉素、鏈霉素、異種血清;
(5)自身組織抗原:
睡眠不足、精神緊張、工作壓力、電離輻射等。
參考:
https://zhuanlan.zhihu.com/p/36176059
離你最近的10大過敏源:霉菌 塵螨 甲醛 電離氣體……
引用:
https://zhuanlan.zhihu.com/p/24730050
世界十大“奇葩”過敏原:
在2016年9月北京協(xié)和醫(yī)院首次在國際公布的中國過敏性休克的誘因排序中,食物占到誘發(fā)過敏性休克主要原因的77%。其中,小麥更是“一馬當(dāng)先”,占到總誘因的37%。
北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科主任尹佳稱,與傳統(tǒng)觀念不同的是,成人嚴(yán)重過敏反應(yīng)的發(fā)病率顯著高于兒童。在10歲之后的青少年及成人組,小麥誘發(fā)過敏性休克的情況躍升首位,且隨著年齡增長占比不斷提高。比如,10至17歲的青少年過敏性休克由小麥誘發(fā)的占到20%,18至50歲人群的這一比例升至42%。
自我說明:
ITP有兩年了,各種求醫(yī)問藥效果不明顯?,F(xiàn)在基本可以確定,病因是過去染發(fā)的習(xí)慣(每月2次)激活了免疫系統(tǒng),使健康的體質(zhì)變成了過敏體質(zhì)。本來很多不過敏的東西,現(xiàn)在也變得過敏了。
明確原因后,第一時(shí)間丟掉了和染發(fā)相關(guān)的所有東西。后來幾個(gè)月,血小板從個(gè)位數(shù)上升到了120 。當(dāng)時(shí)很高興。
后來有了感冒,也可能是新冠,血小板掉到了55,還在繼續(xù)掉。各種藥,腎功能下降了,有黃疸。
腰部和腿部出現(xiàn)過敏的皮疹,一個(gè)月后,自查過敏源,家里進(jìn)行了一次掃除,吸塵,換掉床上用品,一個(gè)星期內(nèi)皮疹消失了,到現(xiàn)在也沒有出現(xiàn)。當(dāng)時(shí)也很高興。
一個(gè)月前的血常規(guī)檢查,表現(xiàn)出嗜堿性粒細(xì)胞異常高,是過敏的標(biāo)志,繼續(xù)自查過敏源。食物檢查過了沒有敏感食物。這次比較糾結(jié),發(fā)現(xiàn)頭皮有時(shí)候癢、紅腫,猜測可能和過期的洗發(fā)水有關(guān)系。這時(shí)2023年6月初,把洗發(fā)水丟掉,換了嬰兒用的椰子油肥皂洗澡,目前頭皮紅腫的現(xiàn)象消失了幾天了,是不是真的有效,還要看未來幾次的血常規(guī)結(jié)果?,F(xiàn)在心情比較復(fù)雜……
過敏體質(zhì),自我篩查過敏源的道路,真是峰回路轉(zhuǎn),萬里征途啊。
不過也受益了,過敏癥狀少了,生活質(zhì)量有明顯提高,面對(duì)下一步檢查,和未來的生活,有著平靜的心態(tài)和希望。
過去的交流:
ITP這種病是日常積累的,病因復(fù)雜,大夫也很難治,一般都是嘗試多種方法。
對(duì)大夫的觀點(diǎn)有疑問不要猶豫,因?yàn)榇蠓蛞彩寝q證的治療。
如果沒把握就多問幾個(gè)大夫,你會(huì)發(fā)現(xiàn)他們觀點(diǎn)都不一樣。
最終還是要健康生活,生活習(xí)慣不改善,病因一直都在。大夫也很難的。
這個(gè),我也在這個(gè)群里。我的病也算是典型,漸漸習(xí)慣了。
就是人年紀(jì)大到一定程度,身體沒有只得一種病的。(普通人也很少只得一種病。)
所有的病對(duì)身體都有干擾,都有影響,所以都是糾纏在一起的。我想,要避免這種情況,就應(yīng)該早早的,一出現(xiàn)癥狀就去避免。打個(gè)比方,這些癥狀就像一團(tuán)線,等這些線頭都繞在一起了,再要一起解開,就很難。
有效的方法是,找到毛線團(tuán)里面,最開始那個(gè)線頭,然后一點(diǎn)兒一點(diǎn)兒的解開。很重要。
比如,很多人的免疫性疾病是過敏引起的,比如說他的化妝品,或者是一種食品,或者是貓貓狗狗,是過敏源。那么,他有癥狀了,一邊去尋醫(yī)問藥,一邊繼續(xù)接觸過敏源。有時(shí)候過敏原還檢測不出來,嗯,比如說麩質(zhì)(面粉)過敏(甚至肉蛋奶過敏)。
這樣,醫(yī)生也沒有辦法,沒有有效的措施。只能簡單粗暴,用激素治療一下,但是治療過了之后,他還會(huì)繼續(xù)接觸過敏源,繼續(xù)過敏,然后癥狀還會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)和發(fā)展。
所以這個(gè)例子就是免疫治療的基礎(chǔ):先找到病因。
如果不找到病因,病人生活習(xí)慣的力量,會(huì)繼續(xù)產(chǎn)生和擴(kuò)大病癥。治療方案,比如說吃藥,會(huì)減輕病癥,然后兩種力量就在動(dòng)態(tài)中,開始新的平衡了。
這個(gè)病就會(huì)變成一個(gè)長期的慢性?。撼院芫玫乃?,不管是經(jīng)濟(jì)上還是生活質(zhì)量上,都有長期的、較大的影響。
我希望自己和別人能離開這個(gè)循環(huán)。
免疫系統(tǒng)對(duì)過敏源的標(biāo)記是不斷增加的,基本上不會(huì)減少。一旦標(biāo)記成敵人,就會(huì)記在一個(gè)檔案里,然后下次遇到過敏源繼續(xù)免疫。
如果把自身組織或者細(xì)胞,比如說血細(xì)胞,血小板標(biāo)記成了敵人(比如標(biāo)記成癌細(xì)胞)。那么以后免疫就會(huì)一直過激反應(yīng)。
所以這個(gè)平時(shí)就要就要注意,等真的發(fā)生了,再想重返過去就很難,比如說我對(duì)自身的血小板的免疫強(qiáng)度增加了,然后就病了,這就很難治。
除非身體素質(zhì)很好,但這是個(gè)悖論(真正健康的人就不大可能生這類病),身體體質(zhì)好了,然后,造血功能調(diào)節(jié)能力會(huì)更強(qiáng)大一點(diǎn)。但免疫系統(tǒng)這個(gè)錯(cuò)誤標(biāo)記,和錯(cuò)誤攻擊,是不會(huì)消失的,可能會(huì)減弱。
所以呢,醫(yī)學(xué)說不清楚(有些原發(fā)性疾?。?,并不等于說我們沒法影響它。
不管是誰,健康一點(diǎn)生活,不管是有沒有毛病,生活品質(zhì)都會(huì)有所提升,至少這是我們現(xiàn)在就可以開始的,力所能及的行動(dòng)。需要的是認(rèn)知、決心、汗水。至少我這么選擇,應(yīng)該也有別人愿意這么選擇。
(躺平的除外,我覺得人總有各種選擇,但是人有義務(wù)對(duì)自己負(fù)責(zé))
世界變態(tài)反應(yīng)組織對(duì)30個(gè)國家的調(diào)查顯示,22%的人患有過敏性疾病?!?/p>
每月一次以上 出現(xiàn)下面這些癥狀的家人舉個(gè)手唄,這些表現(xiàn)可能和免疫過敏有關(guān),當(dāng)然也有其他因素,可參考改善,并遵醫(yī)囑:
常見表現(xiàn):各種癢;眼睛干癢,導(dǎo)致經(jīng)常揉眼睛;鼻炎,咳嗽,胸悶;便秘、腹瀉(喝牛奶,吃燕麥、雞蛋有關(guān));頑固性青春痘;原因不明的手腳涼,疲勞(循環(huán)系統(tǒng))。
參考:醫(yī)院篩查過敏原:費(fèi)用通常在200~700元(不推薦)
檢查過敏原包括吸入性和接觸性過敏原篩查、食入性過敏原篩查、血清總IgE檢測和特異性IgE檢測。
特異性IgE檢測分為0-6級(jí),級(jí)別越高,過敏程度越嚴(yán)重。
當(dāng)前在臨床上,過敏原篩查的方法主要有以下三種:
(1)血清過敏原篩查:包括食入組和吸入組檢測,適合過敏性鼻炎,濕疹,蕁麻疹等。
(2)點(diǎn)刺試驗(yàn):適合蕁麻疹的過敏原篩查。
(3)斑貼試驗(yàn):適合接觸性皮炎,化妝品皮炎,日光皮炎等。
血清過敏原篩查
血清過敏原篩查是目前臨床上使用最多的檢測方式,適用于任何年齡,且準(zhǔn)確性較高。
血清過敏原篩查只需抽取靜脈血液標(biāo)本3-4ml(無需空腹)進(jìn)行檢測,即可在1-2個(gè)工作日內(nèi)出具過敏原篩查報(bào)告。
通過血清過敏原篩查,患者無需直接接觸過敏原,安全性高,不受相關(guān)治療藥物及過敏癥狀的干擾,適合不能做皮試的患者以及皮膚反應(yīng)差的老人和3歲以下兒童進(jìn)行過敏原篩查。
過敏原篩查14項(xiàng)
過敏原篩查14項(xiàng)(食入)又稱食物不耐受,是指一些疾病的發(fā)生,與某些食物的攝入有關(guān),一般經(jīng)過3-6個(gè)月的食物結(jié)構(gòu)調(diào)整(忌食)后,癥狀多能消除。
主要檢測的14項(xiàng)食物包括:雞肉,鱈魚,玉米,螃蟹,雞蛋白/蛋黃,蘑菇,牛奶,牛肉,豬肉,大米,蝦,大豆,西紅柿,小麥。
食物不耐受的主要癥狀
消化道:腹痛腹瀉、口腔潰瘍、脹氣等;皮膚:濕疹、蕁麻疹、痤瘡等;神經(jīng)系統(tǒng):頭暈頭痛、失眠等;呼吸系統(tǒng):哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻竇炎等;肌肉骨骼出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛等;泌尿生殖出現(xiàn)尿頻、尿急、陰道瘙癢等;心血管系統(tǒng)出現(xiàn)胸痛、高血壓、心律不齊等;其它癥狀如體重快速變動(dòng)、高血糖、肥胖、磨牙等。
結(jié)果分析
根據(jù)不耐受程度,血清過敏原篩14項(xiàng)的結(jié)果分析分成為:
陰性(0),可安全食用;
低度敏感(+1),可輪替或忌食;
中度敏感(+2),需忌食;
高度敏感(+3),需忌食。
忌食:從食譜中剔除;
輪替:間隔一段時(shí)間后食用,一般至少間隔4天。
如果患者血清過敏原篩查(食入)結(jié)果顯示對(duì)某種或多種食物出現(xiàn)不耐受,在日常飲食中應(yīng)當(dāng)注意哪些?
1.若不耐受食物少,則所有檢測陽性食物均“忌食”即可。
2.若不耐受食物多,則先將+2,+3陽性食物“忌食”,+1陽性食物“輪替”。三,若不耐受食物太多,則應(yīng)在忌食同時(shí)改變烹飪習(xí)慣或調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
過敏原篩查20項(xiàng)
過敏原篩查20項(xiàng)(食入+吸入)適用于由食物或者吸入物引起機(jī)體急性過敏反應(yīng)的過敏原的篩查。
篩查項(xiàng)目包括:螨,蟑螂,霉菌組合,梧桐,榆樹,葎草,艾蒿,豚草,狗毛,貓毛,小麥,花生,雞蛋白/蛋黃,大豆,牛奶,西紅柿,鱈魚,蝦,螃蟹,堅(jiān)果。
結(jié)果分析
血清過敏原20項(xiàng)(食入+吸入)篩查結(jié)果根據(jù)過敏程度分成:0-5級(jí)(1級(jí)以上為陽性):
0級(jí):陰性;1級(jí):低;2級(jí):中等;3級(jí):高;4級(jí):很高; 5級(jí):極高。
如果患者進(jìn)行血清過敏原篩查20項(xiàng)(食入+吸入)檢測,顯示對(duì)某種或多種食物或吸入物過敏,無論過敏程度輕重,都應(yīng)盡量做到長期避免接觸過敏物,并遵醫(yī)囑給以對(duì)癥治療處理。