疲勞性心絞痛是由運(yùn)動(dòng)或其他使心肌需氧量增加的情況誘發(fā)的心絞痛。包括3種類(lèi)型:穩(wěn)定型、初始型和惡化型。心絞痛的治療包括發(fā)作期治療、緩解期治療等。

(一)在發(fā)病時(shí)，心絞痛的治療是:

1.發(fā)作時(shí)立即休息，一般患者停止活動(dòng)后癥狀即可消除。

2.對(duì)于使用藥物治療的嚴(yán)重癲癇發(fā)作，可以使用速效硝酸鹽制劑。

(1)硝酸甘油可采用0.3 ~ 0.6 mg片劑(噴霧劑或膠囊)，置于舌下，使其迅速溶解，被唾液吸收。1 ~ 2分鐘開(kāi)始起效，半小時(shí)左右消失。對(duì)92%左右的患者有效，其中76%在3分鐘內(nèi)有效。當(dāng)作用延遲或完全無(wú)效時(shí)，表明患者并未患冠心病或嚴(yán)重冠心病，或其中所含藥物可能無(wú)效或未溶解。在后一種情況下，可以指導(dǎo)患者輕輕咀嚼并繼續(xù)含服。長(zhǎng)期應(yīng)用可因耐藥而降低療效，停藥10天以上即可恢復(fù)。

硝酸??Isosorbide(硝酸異山梨酯):可舌下含服5 ~ 10 mg，2 ~ 5分鐘起效，持續(xù)2 ~ 3小時(shí)。或者用噴霧劑噴入口中，每次1.25mg，一分鐘見(jiàn)效。

⑵亞硝酸異戊酯是一種易揮發(fā)的液體。它裝在一個(gè)小安瓿里，每安瓿0.2毫升。用的時(shí)候用手帕包好弄破，馬上蓋在鼻子上吸入。動(dòng)作快而短，約10 ~ 15秒開(kāi)始，幾分鐘后消失。該藥與硝酸甘油作用相同，降壓效果更明顯，慎用。類(lèi)似的制劑包括亞硝酸辛酯。