康復(fù)案例l 60歲腦梗叔叔開心掉淚:我的腿能走路了
2023-03-04 17:32 作者:祥濟(jì)堂中醫(yī) | 我要投稿
今天給大家分享的案例是確診腦梗的病人,60歲的叔叔的家人剛開始聯(lián)系的時候,叔叔情緒非常低落,每天難受的落淚,以為自己以后可能再也站不起來了,聽家人反饋甚至還有自殺的念頭,在家人跟助理積極的聯(lián)系下才跟王主任進(jìn)行視頻面診。
根據(jù)病例和報告初期評估以及治療方案:
腦卒中上肢受損,制定一個大療程為期三個月的草藥丸濟(jì)進(jìn)行調(diào)理治療。
三個月后再次進(jìn)行評估:陳某,男,60歲,腦梗半年,左側(cè)偏癱,在經(jīng)過三個月的治療,檢查結(jié)果如下:ADL日常生活能力部分依賴。上肢布氏Ⅲ期,手布氏Ⅱ期,下肢布氏Ⅴ期,步行重心轉(zhuǎn)移不充分,患側(cè)單腿支撐不充分,臥位下上肢不能肩前屈。上肢肩前屈肌群肌力2-級,外展肌群肌力2級,肘屈肌群肌力3級,伸肌群肌力2級。坐位下肩前屈30度,有肩部代償。腹部肌肉2-級,仰臥起坐起不來。
康復(fù)結(jié)果:患者左手可以拿被子喝水,步態(tài)趨于正常,ADL大部分自理。
在鞏固一個大療程后患者末期檢查后的評估:

康復(fù)總目標(biāo)達(dá)成,患側(cè)可以拿杯子喝水,拿空缸子,能夠上樓吃飯,獨立穿衣穿鞋等,ADL達(dá)到90分,大部分自理,出門去公園時已經(jīng)不需要家屬陪護(hù)。
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