小兒驚厥會(huì)變成癲癇嗎?
? ? ? 春節(jié)期間我們的飲食包括很多家長(zhǎng)帶孩子到異地去過年,那么生活方式、生活環(huán)境的改變。很多孩子發(fā)燒了,還有一部分孩子發(fā)燒驚厥了。所以媽媽通過微信、通過電話都跟我聯(lián)系。說王老師,我害怕??!這個(gè)驚厥會(huì)不會(huì)變成癲癇?
因?yàn)獒t(yī)生往往會(huì)對(duì)這樣的孩子建議去做腦電圖、包括CT核磁共振檢查,所以媽媽就害怕了!呀我的孩子會(huì)不會(huì)是癲癇啊?
那么今天我們首先給大家來普及一下知識(shí),我們先判斷一下,其實(shí)這兩年在臨床中,我們發(fā)現(xiàn)小兒驚厥的病真的是越來越多。實(shí)際上這是一個(gè)普遍的病,為什么?
實(shí)際上我們最近在整理古籍的兒科書的時(shí)候,其實(shí)古代的兒科醫(yī)生,他們?cè)谥芜@種驚、厥的病的時(shí)候,他們有很多這樣的經(jīng)驗(yàn)。那么說明那時(shí)候驚厥的孩子特別多!
但是為什么在60、70、80年代這種孩子少呢?我覺得飲食相對(duì)比較穩(wěn)定、比較正常、會(huì)好一點(diǎn)。
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現(xiàn)在的孩子為什么驚厥?
飲食太復(fù)雜,生活的環(huán)境太復(fù)雜,我們現(xiàn)在很多孩子過年有到海南、泰國、新加坡。所以在這樣的話,孩子實(shí)際上有個(gè)水土適應(yīng)的過程,包括還有生活環(huán)境的適應(yīng)。所以都對(duì)他的身體有一定的刺激。
另外我們現(xiàn)在吃的食物太復(fù)雜,不僅是我們吃的食物本身復(fù)雜,而且食物里面的添加劑也復(fù)雜。對(duì)孩子都是有刺激的,但是請(qǐng)大家記住一點(diǎn),首先一般不會(huì)變成癲癇,當(dāng)然也有,但是癲癇和小兒驚厥本是兩種病,所以希望大家能記住。
今天我首先第一個(gè)從年齡上,驚厥這一塊,我們常分為簡(jiǎn)單型和復(fù)雜型,復(fù)雜型我們就考慮往癲癇方向發(fā)展。
一般性的驚厥,年齡都在3—4歲以前,在西醫(yī)里進(jìn)就是小孩的神經(jīng)系統(tǒng),其實(shí)中醫(yī)也是一樣,就往往這個(gè)小孩臟腑發(fā)育不全以后會(huì)出現(xiàn)這種情況。
隨著年齡的增長(zhǎng),你的功能變強(qiáng)大了,那就好多了。再一個(gè)就是驚厥的時(shí)候一般會(huì)發(fā)熱,癲癇的時(shí)候一般要么發(fā)熱,要么發(fā)低熱。他和發(fā)燒這個(gè)關(guān)系不密切,驚厥和發(fā)燒,特別是高熱,往往發(fā)現(xiàn)這種小孩突然發(fā)高燒,溫度蹭蹭蹭往上長(zhǎng)。就生長(zhǎng)速度很快,特別容易驚厥。
在中醫(yī)里面認(rèn)為是邪入心包、邪入肝經(jīng),所以說實(shí)際上在中醫(yī)里面,我們往往認(rèn)為驚厥和肝有關(guān)、和心有關(guān)系,所以從心肝入手調(diào)理這個(gè)病。
兩個(gè)發(fā)作時(shí)候?qū)嶋H上癥狀都特別相似,但是時(shí)間不一樣,一般驚厥短的就30秒,或者1—2分鐘。
但是癲癇這個(gè)一般發(fā)作時(shí)間會(huì)長(zhǎng),就小孩的抽搐、口吐白沫,一般會(huì)到10—15分鐘,而且24小時(shí)又會(huì)重復(fù)發(fā)作。這一點(diǎn)驚厥沒有, 癲癇是有的。
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另外還有一個(gè)就是做腦電圖檢查,
一般驚厥,比如當(dāng)時(shí)發(fā)作晚,到醫(yī)院去檢查,其實(shí)沒有什么作用。為什么?他腦電圖基本正常,體溫恢復(fù)后兩周查,這也正常的,
但是癲癇,一般的話體溫正常2周后去查腦電圖,任然有異常。
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還有一個(gè)驚厥有家族史,但如果你一年驚厥有4—5次(我們西醫(yī)里認(rèn)為是腦絲、腦電波應(yīng)該有問題)。關(guān)鍵是他驚厥的時(shí)候一般有什么問題,小孩有時(shí)間會(huì)出現(xiàn),一個(gè)是我們經(jīng)常講的呼吸的這種不正常;有的小孩會(huì)出現(xiàn)臉色發(fā)紫,臉色發(fā)紫就是出現(xiàn)紫紺的時(shí)候,他其實(shí)是個(gè)缺氧狀態(tài)。所以如果有條件的話,立即吸氧,負(fù)責(zé)的話對(duì)大腦會(huì)有一定的損傷。
如果一旦出現(xiàn)驚厥,一定要記住掐人中、合谷還有老龍這些穴位。再一個(gè)就是撥腋下的極泉穴,這是非常非常重要的。
那么如何去預(yù)防驚厥?
其實(shí)我們講了很多次,就今天我們接的一個(gè)孩子。他為什么會(huì)出現(xiàn)驚厥呢?
媽媽講出去了六天,拉了一次,而且拉的不多。今天給他按摩肚子的時(shí)候,他肚子整個(gè)是硬的。我揉肚子的時(shí)候都是嘩啦嘩啦的水聲,但是摸他腳是冰涼的。
給媽媽講,你的孩子出現(xiàn)了什么問題,中焦都堵塞,就像今天春節(jié)大家知道,去海南旅游的都因?yàn)槎萝嚹壳岸紩?huì)不來。那實(shí)際上我說你的孩子中焦跟海南一樣的,中焦不通,他的熱就往上行,就會(huì)侵犯到心和肝,引起這種高熱驚厥。
熱應(yīng)該往下行,讓他四肢溫暖起來,我說你中焦堵著呢么。肉吃的多,運(yùn)動(dòng)量又少,結(jié)果導(dǎo)致的腹脹。我說你今天的問題一定要解決他的腹脹,所以做了一些通便的手法。
然后給他媽媽安排了一些食譜,喝一些瀝水的,消食導(dǎo)滯,喝點(diǎn)茯苓、薏米、 紅豆,瀝水的,肚子里全是水聲。不往下排啊,所以小孩子大便不通、小便不利、四肢冰涼、腳是發(fā)黃,我說你這孩子完全就是一個(gè)堵塞不通的象,就是淤積的病。所以這也是小孩引起驚厥的一個(gè)原因!
所以小孩一旦出去的時(shí)候,一定要保證他每天拉一次,一定要在過節(jié)前加強(qiáng)他的運(yùn)動(dòng)量。再一個(gè)在過節(jié)期間反復(fù)提到可以吃肉,要少吃肉、少吃肉,反復(fù)說,可有的家長(zhǎng)就不聽么。
那肯定不行么,因?yàn)楹⒆拥钠⑽溉?、吃多了化解不了。停留到身體里就是堵,所以今天這個(gè)媽媽很難受,一直在給我說:‘王老師,我真對(duì)不起孩子,后悔死了’我說現(xiàn)在說這些話,真的不頂用,但我們是不是應(yīng)該要反省自己,我們?cè)趷畚桂B(yǎng)上出的問題。所以說當(dāng)孩子驚厥的時(shí)候很多媽媽都要死要活的!
我說你沒有必要,你之前去預(yù)防。所以平常不要帶孩子玩一些刺激性的東西,不要吃太多復(fù)雜的或者是沒太吃過的東西。另外帶孩子去一些場(chǎng)合,一定是比較安靜的、適合孩子去的地方。這樣的話,我覺得孩子就不太會(huì)生病了。更談不上驚厥!
所以說首先肯定的是,小兒驚厥不等于是癲癇。雖然也有一部分孩子多次引發(fā)驚厥轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇,但這種問題是很少很少的。所以說不要怕驚厥,但是預(yù)防驚厥比什么都重要。