小腦萎縮是一種神經(jīng)系統(tǒng)病變性疾病，多發(fā)于成年人，雖然發(fā)生率不高，但一旦發(fā)病對患者多個臟器系統(tǒng)均會產(chǎn)生不同嚴(yán)重程度的影響，且早期診斷難度較大。多系統(tǒng)萎縮包括帕金森和小腦萎縮兩種分型，最常見的臨床表現(xiàn)為自主神經(jīng)功能障礙，包括出汗異常、排便異常、性功能障礙及直立性低血壓等，兩種分型在以上各類癥狀表現(xiàn)中差異不明顯

除了自主神經(jīng)功能障礙外，小腦體征和椎體外系體征也是主要癥狀。小腦萎縮型患者的小腦體征更明顯，包括構(gòu)音障礙、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)、跟膝脛試驗(yàn)陽性以及指鼻輪替試驗(yàn)障礙等；帕金森型患者的椎體外系體征更明顯，包括步態(tài)異常、表情呆板及肌張力增高等

在腦實(shí)質(zhì)萎縮的MRI影像學(xué)特征方面，帕金森型患者出現(xiàn)大腦半球、殼核以及中腦變化明顯高于小腦萎縮型，腦橋及小腦中腳、延髓以及小腦蚓部變化明顯低于小腦萎縮型；說明大腦半球、殼核、中腦、腦橋及小腦中腳、延髓以及小腦蚓部等可明顯區(qū)分多系統(tǒng)萎縮的分型

共濟(jì)失調(diào)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，會使患者出現(xiàn)運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙，主要是指肌肉在正常情況下出現(xiàn)的運(yùn)動協(xié)調(diào)障礙，肢體協(xié)調(diào)性紊亂，不能維持軀體平衡，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。共濟(jì)失調(diào)主要可以分為四個類型，即小腦型共濟(jì)失調(diào)、大腦型共濟(jì)失調(diào)、前庭迷路型共濟(jì)失調(diào)、深感覺障礙型共濟(jì)失調(diào)。其中，我們通常所指的共濟(jì)失調(diào)，是指小腦型共濟(jì)失調(diào)。表現(xiàn)隨意運(yùn)動的速度、節(jié)律、幅度和力量的不規(guī)則，即協(xié)調(diào)運(yùn)動障礙，還可伴有肌張力減低，眼球運(yùn)動障礙及言語障礙

共濟(jì)失調(diào)的臨床癥狀具體如下：

1、平衡障礙：行走時無法掌握平衡，走路搖晃，無法走直線，兩腳距離較寬，即醉酒樣步態(tài)；

2、協(xié)調(diào)功能障礙：肢體出現(xiàn)震顫，無法正確辨別距離。檢查時可進(jìn)行指鼻試驗(yàn)、跟-膝-脛試驗(yàn)；

3、發(fā)音異常：發(fā)音器官的肌肉協(xié)調(diào)功能較差，音律和節(jié)律異常，稱為吟詩樣語言，說話時如朗讀誦詩；

4、震顫：意向性震顫，即拿物體時因辨別距離不良，可出現(xiàn)肢體震顫，亦可出現(xiàn)頭部、軀干震顫，像眼球的震顫