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偏頭痛,惡心、嘔吐、食欲不振,一人一癥一方,需要辨證加減配伍

2023-05-31 15:50 作者:中醫(yī)內(nèi)科孫國(guó)賢  | 我要投稿

最近啊,后臺(tái)有很多粉絲留言說(shuō),大夫,我跟你視頻當(dāng)中所講述的情況一樣,他的藥方我能用嗎?你能跟我說(shuō)明具體用量嗎?

面對(duì)這樣的問(wèn)題,我都會(huì)告訴患者,中醫(yī)治病是需要辯證論治的,講究一人一癥一方。因?yàn)槊總€(gè)人都是獨(dú)立的個(gè)體,就像世上沒(méi)有兩片完全相同的葉子一樣,每個(gè)人的體質(zhì)、癥狀也都是不一樣的。辯證論治的過(guò)程,就是了解、認(rèn)識(shí)和解決問(wèn)題的過(guò)程。正所謂,差之毫厘、失之千里,你只要與別人出現(xiàn)一點(diǎn)不同,就不能照本念經(jīng)的使用案例中的藥方。

所以,這也是為什么很多粉絲留言之后,我都會(huì)讓患者與我進(jìn)一步的細(xì)聊,讓患者詳細(xì)的講述自己的癥狀。也不是因?yàn)橐J孛胤健⒐逝?,而是在辯證不準(zhǔn)確的情況下,不能隨便的進(jìn)行用藥,不然不僅治不好病,反而還會(huì)對(duì)身體造成傷害。

那今天我就根據(jù)頭疼、卻使用不同藥方的幾個(gè)醫(yī)案,來(lái)給大家詳細(xì)介紹一下。

第1個(gè),患者頭痛已有3年左右,發(fā)作時(shí)為右側(cè)偏頭痛,還伴有眼眶的不舒服,并且右邊的眼球也會(huì)有脹痛的感覺(jué)。在平常生活中,只要感覺(jué)到壓力大、用腦過(guò)度時(shí),頭痛就會(huì)發(fā)作,并且隨著患病時(shí)間的發(fā)展,還會(huì)越來(lái)越痛。平時(shí)脾氣也不是很好、睡眠差、經(jīng)常吃不下飯、感到胸悶,還喜歡嘆氣???strong>舌頭、顏色發(fā)紫比較暗淡舌苔薄白。

像這樣的癥狀,辯證過(guò)后其實(shí)是肝郁化火、肝火上炎導(dǎo)致的,使用的是逍遙散,由柴胡、當(dāng)歸、川芎、陳皮、茯苓等藥組成,起到疏肝理脾、解郁行氣、清熱止痛的功效。

第2個(gè),患者右側(cè)頭痛5年左右,每次發(fā)作時(shí)都覺(jué)得頭像要裂開一樣,還會(huì)有惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛腹脹、氣虛乏力、少氣懶言等癥狀,看舌頭,還會(huì)發(fā)現(xiàn)舌頭顏色比較淡,舌苔薄白

經(jīng)過(guò)辯證之后,發(fā)現(xiàn)這是由脾氣不足、腦竅失去滋養(yǎng)所導(dǎo)致的。所以就用了補(bǔ)中益氣湯進(jìn)行加減,由黃芪、黨參、陳皮、郁金、葛根、石菖蒲等組成,起到補(bǔ)中益氣、升清降濁的作用。

所以,上述這兩位患者,雖然都是患有右側(cè)偏頭痛、舌象也很相似,舌苔一樣薄白,但平常生活中所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不同,用藥也就不一樣。

并且,這只是我診治過(guò)的比較相似的兩個(gè)案例,真正頭痛的病因遠(yuǎn)不止這些,治療方法也有很多,這僅僅只是其中的一小部分。因?yàn)楹芏嗖“Y看起來(lái)、聽起來(lái)雖然很像,但實(shí)際上病因并不相同。中醫(yī)的目的就是對(duì)每個(gè)人都做到辯證論治、對(duì)癥下藥,找到真正的病因,消除病根,才能治好疾病。


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