一男68歲，患者有高血壓病史20余年，半年前打麻將時突然半身不遂，言語不利，右側(cè)肢體麻木，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT診斷為：腦內(nèi)囊基底部出血。曾用甘露醇、利血平等藥物治療2周。就診時癥見：頭暈頭痛，雙下肢及面部浮腫，右側(cè)肢體麻木，口角流涎。舌質(zhì)淡，體胖大，邊有齒痕，苔薄白。脈弦滑。血壓：195/118mmHg。

患者平素脾虛，痰濕內(nèi)盛，痰濕郁阻化熱，復(fù)因打麻將時心情激動，導(dǎo)致心肝火盛，火動生風(fēng)，風(fēng)痰上逆，痰隨氣升，上蒙于清竅。中醫(yī)診斷為中風(fēng)（中經(jīng)絡(luò)），證屬脾虛濕盛，風(fēng)痰上逆。治以豁痰利濕，健脾通絡(luò)，祛濕通絡(luò)湯加減：白術(shù)，茯苓，澤瀉，郁金，節(jié)菖蒲，丹參，雞血藤，地龍，半夏，桑枝，烏梢蛇，木瓜，蜈蚣，豨薟草，穿山甲，甘草。20劑，水煎服。囑忌食生冷油膩，多活動肢體。

二診：語言較前流利，右側(cè)肢體麻木得減，口角已不流涎，面部及下肢浮腫減輕，仍有頭暈頭痛，舌象、脈象同前。水濕未得去，故仍見肢體腫脹，應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)健脾滲濕利水之功，加薏苡仁，玉米須。豨薟草性苦微寒，久用易傷陽氣，去之。20劑，水煎服。

三診右側(cè)肢體麻木基本已愈，言語正常，口角已不流涎，面部及下肢浮腫消失，仍有頭暈，舌淡，苔薄，脈滑。水濕盡去，浮腫消失，然脾氣仍虛，肝風(fēng)內(nèi)動，治療應(yīng)以益氣健脾化痰為主，酌加白芷，菊花以平肝熄風(fēng)。15劑，水煎服。

四診：頭暈消失，血壓152/100mmHg，精神飲食正常，行走自如，語言流利，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈滑。方證相合，肝脾得調(diào)，諸癥已去，守三診方繼服，以鞏固療效。 半年后隨訪未再復(fù)發(fā)。