老齡化社會加速到來

2018 年，人類歷史上首次出現(xiàn)了 65 歲以上老人的人數(shù)超過 5 歲以下兒童的情況。預(yù)計到 2050 年，全球老人的數(shù)量將會比兒童多一倍，比 15~24 歲的青少年總數(shù)還要多。老齡化已經(jīng)成為全球人口結(jié)構(gòu)的大趨勢，我們即將進(jìn)入一個老頭比年輕人多的世界。

一份來自清華大學(xué)老齡社會研究中心的調(diào)查表明[1]，超過七成的 90 后已經(jīng)開始考慮自己的養(yǎng)老規(guī)劃問題了。但是研究數(shù)據(jù)同時也發(fā)現(xiàn)，這些重視養(yǎng)老問題的年輕人里，真正為養(yǎng)老付諸行動的人還不到 10%，大多數(shù)人只是沉浸在深深的養(yǎng)老焦慮中，除了焦慮還是焦慮。

實際上，這種焦慮不無道理。根據(jù)世界銀行的建議：如果要保持退休后生活水平與退休前相當(dāng)，每月領(lǐng)到的養(yǎng)老金數(shù)額差不多要達(dá)到平均工資的 70% 以上。然而，我國目前的現(xiàn)狀是還不到 50%。也就是說，對于很多年輕人來說，尚未脫單，就要準(zhǔn)備養(yǎng)老，這讓他們?nèi)绾文懿唤箲]呢？

養(yǎng)老院模式的本質(zhì)矛盾

當(dāng)我們通過一個已知的趨勢去預(yù)測未來，卻只能預(yù)測到一個灰暗的未來時，我們就會感到深深的無助，這也正是養(yǎng)老焦慮產(chǎn)生的原因。但是，未來真的會如此悲觀嗎？我今天想給出一點不同的看法。

我們曾經(jīng)為能源焦慮過，但是在石油和煤炭的儲量還有很多的時候，新能源就已經(jīng)開始逐漸取代化石能源。四十年前，很多專家學(xué)者為世界人口大爆炸焦慮，但現(xiàn)在，全世界大多數(shù)國家都在操心出生率過低，甚至包括曾經(jīng)最為此焦慮的中國。

按照大多數(shù)人的想法，解決養(yǎng)老問題的方案是大量興建養(yǎng)老院。因為在企業(yè)家看來，年輕人的養(yǎng)老焦慮和未來的養(yǎng)老壓力恰恰就是巨大的商機(jī)。表面上看起來，把老人們集中在養(yǎng)老院養(yǎng)老，是最經(jīng)濟(jì)高效的解決方案。但是在我看來，養(yǎng)老院的服務(wù)對象和目標(biāo)可能全都是錯的，養(yǎng)老院模式很可能沒有未來。

誠然，養(yǎng)老院通過集中管理，可以以最優(yōu)的比例分配護(hù)工和老人的數(shù)量，節(jié)省大量的人力，看上去經(jīng)濟(jì)高效。可是，老人入住養(yǎng)老院，大概率不會把自己住了一輩子的房子賣掉或者租掉，從宏觀角度來看，這相當(dāng)于讓一個老人的平均居住空間翻倍，空置率也翻倍，對于整個社會未必是經(jīng)濟(jì)的。但這還不是什么大問題，真正的問題是，為了集中管理必然損失“家庭”的感覺。這才是一對本質(zhì)矛盾，不可能調(diào)和。按照老人們的說法，現(xiàn)在低檔的養(yǎng)老院像宿舍、中檔的養(yǎng)老院像醫(yī)院，而高檔養(yǎng)老院則像是賓館，就是不像家。

養(yǎng)老院制定的各種看似專業(yè)的規(guī)定，很多都是給老人的子女們看的。他們更關(guān)心老人的安全，盡量避免出現(xiàn)意外是養(yǎng)老院和老人子女們的共同目標(biāo)。為了這個目標(biāo)，他們毫不猶豫地忽略了老人們自己的目標(biāo)。

你別忘了，這里我所說的老人們并不是指的當(dāng)代的老年人，而是 80、90 后這一代人。你想，養(yǎng)老院模式連當(dāng)代的老年人都很難滿足，那就更別提擁有著極為豐富業(yè)余生活的我們這一代了。

導(dǎo)致養(yǎng)老焦慮的核心問題有兩個，一個問題是養(yǎng)老金是否夠用，另一個問題則是如何提供滿意的老年生活。這兩個問題，養(yǎng)老院模式都無法給出滿意的答案。

那么，還有別的出路嗎？是有的。

智慧養(yǎng)老的暢想

一個趨勢之所以能引發(fā)焦慮，是因為它所做出的預(yù)測，總是基于“現(xiàn)有條件”的。但是，現(xiàn)有條件并不是一成不變的?？茖W(xué)技術(shù)在進(jìn)步，社會環(huán)境在變化，每個人也都在努力改變現(xiàn)狀，我們不可能眼睜睜地看著一個壞趨勢到來而無所作為。

所以，未來的養(yǎng)老很可能會與很多人想象的大相徑庭。千萬不要以為“智慧養(yǎng)老”這是一句口號或者空洞的概念。

讓我先給你講一個有可能發(fā)生在未來的故事。

老張是一名 75 歲的退休教師。在一次開心的老同學(xué)聚會的飯桌上，他不幸突發(fā)腦中風(fēng)，被幾位老同學(xué)送進(jìn)了醫(yī)院。由于搶救及時，老張的命保住了，但是腦中風(fēng)給老張帶來了嚴(yán)重的后遺癥，他的左半邊身體癱瘓了。

老張出院的第二天，社區(qū)醫(yī)院的責(zé)任醫(yī)生就來登門走訪了。她向老張的兒子小張推薦了一款可穿戴式的機(jī)器人。機(jī)器人不需要購買，只要按照使用時間繳納租金就可以了。小張正在為如何照顧父親的事情發(fā)愁，一聽說有這種設(shè)備，毫不猶豫就把押金交了。

當(dāng)天下午，機(jī)器人公司的工程師就來了。他們先是給老張進(jìn)行了一個全面的檢查，尤其重點評估了老張的神經(jīng)反射和肌肉運動水平。工程師發(fā)現(xiàn)，老張癱瘓的左半邊身體，肌肉仍然可以收縮，就是力量太弱了。

根據(jù)老張的實際情況，工程師們仔細(xì)調(diào)整了機(jī)器人的參數(shù)。他們的目標(biāo)是讓老張恢復(fù)到能夠生活自理的水平。

很快，老張就穿上了調(diào)試好的機(jī)器人。老張驚訝地發(fā)現(xiàn)，只經(jīng)過十幾分鐘的適應(yīng)，他就可以在沒有外人幫助的情況翻身下床了。一開始，老張還有點兒不太習(xí)慣，因為機(jī)器人不允許老張做任何危險的動作，步子想要邁大一點都不行。機(jī)器人會自動保障老張不會因為動作失調(diào)而摔倒。

生活自理的問題解決了，但老張在很多地方還是需要專業(yè)的照顧。社區(qū)醫(yī)生建議，最好能把家庭物聯(lián)網(wǎng)的權(quán)限授權(quán)給社區(qū)，這樣社區(qū)就能為老張?zhí)峁┤轿坏膸椭?/p>

老張家里的物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備足足有幾百個之多。大到攝像頭和智能電視，小到鞋墊和筷子，它們?nèi)伎梢宰灾髀?lián)網(wǎng)。大部分的設(shè)備，連老張都不知道有什么具體用處，它們都被一個智能社區(qū)的平臺統(tǒng)一管理著，而老張則可以通過手機(jī)里的APP來控制家里的設(shè)備。

為了父親的健康著想，小張同意了社區(qū)醫(yī)生的提議。

從此之后，社區(qū)醫(yī)生就正式接管了老張家里的全部設(shè)備。智能指環(huán)會把老張的各項生理指標(biāo)記錄下來，如果發(fā)現(xiàn)異常，還會向社區(qū)醫(yī)生發(fā)出警報。老張的作息時間也在社區(qū)醫(yī)生的管理范圍之內(nèi)，如果老張臥床時間太長或者睡得太晚，社區(qū)醫(yī)生都會干預(yù)。

房間里的傳感器也會隨時報告室內(nèi)的各項信息?？照{(diào)、空氣凈化器、百葉窗等設(shè)備會按照要求開啟和關(guān)閉。如果屋里的衛(wèi)生條件不達(dá)標(biāo)，立即會有人上門幫助老張打掃衛(wèi)生，甚至連垃圾桶滿了，社區(qū)都能收到信息，然后就會有人上門把垃圾扔掉。

一日三餐都有人給老張送上門。這些飯菜不僅味道可口，還低鹽少油，相當(dāng)健康。這是根據(jù)老張的生理指標(biāo)，專門為老張設(shè)計的健康飲食。

老張的日?？祻?fù)訓(xùn)練是在一臺萬向跑步機(jī)上進(jìn)行的。這種訓(xùn)練并不枯燥，只要戴上虛擬現(xiàn)實眼鏡，老張就能置身于任何美景當(dāng)中。他可以在沙灘上漫步，也可以在林蔭小道里穿行。可穿戴機(jī)器人會根據(jù)老張肌肉的康復(fù)情況，逐漸調(diào)低力量輔助的級別，這可以讓老張盡快康復(fù)起來。

在老張康復(fù)的過程中，社區(qū)醫(yī)生的工作并不多。當(dāng)老張換衣服或者洗澡的時候，需要脫下可穿戴機(jī)器人，這時候就需要有護(hù)工幫忙。但是，只要重新穿上機(jī)器人，老張就又能恢復(fù)自理了。

在社區(qū)醫(yī)院的幫助下，老張只用了半年多的時間，就徹底脫掉了可穿戴機(jī)器人。他重新成為了一名健康老人。

智慧養(yǎng)老的關(guān)鍵是高水平的社會協(xié)作

在剛剛這個故事里，其實并沒有什么黑科技。絕大部分聽起來神奇的設(shè)備，我們都已經(jīng)做出來了。故事里的可穿戴機(jī)器人，其實就是我們經(jīng)常在科幻電影里看到的，特種部隊?wèi)?zhàn)士們身上穿的自帶動力的裝甲，有了這些裝甲的幫助，戰(zhàn)士們不僅減少傷亡，還能跳得更高、跑得更快。

在現(xiàn)實中，外骨骼產(chǎn)品除了應(yīng)用于軍事，還會在高空作業(yè)、救災(zāi)搶險以及工程施工等領(lǐng)域大顯身手?，F(xiàn)在，專門用于癱瘓病人康復(fù)的外骨骼已經(jīng)有了，這類外骨骼除了為穿戴者提供一些力量上的輔助以外，還會像一個兩足機(jī)器人一樣，幫助穿戴者保持站立平衡。這是人工智能與外骨骼結(jié)合后的產(chǎn)物。

至于那些能夠遠(yuǎn)程控制的空調(diào)和攝像頭，就更不是什么新鮮事物了。在物聯(lián)網(wǎng)的時代，哪怕是一雙筷子、一把牙刷能夠聯(lián)網(wǎng)，都不會讓我們吃驚。

但是，老張從癱瘓中康復(fù)的故事依然充滿了未來色彩。到底是什么，讓我們覺得未來的養(yǎng)老如此神奇呢？答案是：高水平的社會協(xié)作。

智慧養(yǎng)老的關(guān)鍵是高水平的社會協(xié)作，而社會協(xié)作，又依賴于家庭物聯(lián)網(wǎng)與智能社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的全面打通。

根據(jù)普華永道《智慧社區(qū)與智能家居調(diào)查報告》中的數(shù)據(jù)，社區(qū)與城市的交互、家庭與社區(qū)的交互、以及鄰里之間的交互，在事實上已經(jīng)成為當(dāng)今智慧社區(qū)的創(chuàng)新熱點。而這三個熱點，正是以往的信息化建設(shè)遲遲沒有打通的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

現(xiàn)在，只要一提到溝通與服務(wù)，我們立即就能想到手機(jī) APP 和移動互聯(lián)網(wǎng)。只要有一項專業(yè)需求存在，就一定會有很多個手機(jī) APP 來提供服務(wù)。但是，你肯定有過安裝了一個 APP 后，連續(xù)幾個月都沒有打開一次的經(jīng)歷。我們會因為忘記了一個 APP 的存在，導(dǎo)致與對應(yīng)的服務(wù)者中斷了聯(lián)系。使用 APP 來完成人與人之間的對接，已經(jīng)達(dá)到了瓶頸。

城市、社區(qū)以及家庭之間的連接之所以沒有打通，就是因為把使用 APP 的人當(dāng)作了建立連接的結(jié)點。而物聯(lián)網(wǎng)的思維完全不同。物聯(lián)網(wǎng)對人的注意力沒有要求。只要連接存在，信息就永遠(yuǎn)是暢通的。

故事里的老張做了一個重要的決策，就是把自己家的物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)權(quán)限授權(quán)給了社區(qū)醫(yī)院。正是這些數(shù)據(jù)，讓老張享受到了來自全社會的深度服務(wù)。未來，絕大部分的養(yǎng)老服務(wù)都可以在社區(qū)內(nèi)部得到高效解決。這些便利，得益于家庭、社區(qū)和城市物聯(lián)網(wǎng)的全面打通。每一個深度嵌入到社會服務(wù)網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中的個體，都能得到極高水平的服務(wù)。

信息安全存隱患

不過，在普華永道的報告中，也不全是好消息。有一件事情，他們就表現(xiàn)出了深深的憂慮，這就是信息安全問題。物聯(lián)網(wǎng)的信息路徑越是通暢，信息量就越大。在超大規(guī)模的網(wǎng)絡(luò)中，一旦出現(xiàn)安全問題，后果就會非常嚴(yán)重。

還拿老張的故事當(dāng)作例子，如果社區(qū)的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)遭到攻擊，不僅可能造成小區(qū)的監(jiān)控、門禁失效，還可能造成老張被自己家里的攝像頭監(jiān)視，空調(diào)系統(tǒng)失靈，甚至老張的健康信息被篡改的嚴(yán)重后果。

安全問題，確實也是我們從移動互聯(lián)網(wǎng)時代切換到物聯(lián)網(wǎng)時代必須認(rèn)真考慮的問題。魚和熊掌能不能兼得？我現(xiàn)在還沒有答案，歡迎留言寫下您的看法，優(yōu)質(zhì)的評論也是節(jié)目的一部分。

這樣的智慧養(yǎng)老你憧憬嗎？

從發(fā)展趨勢上看，目前城市的數(shù)字化建設(shè)快于社區(qū)，而社區(qū)的數(shù)字化建設(shè)快于家庭。這個逐級滯后的效應(yīng)，讓我們很難預(yù)料城市、社區(qū)和家庭全面信息互通的一天會何時來臨。

不過，與能源焦慮、環(huán)境焦慮或者養(yǎng)老焦慮一樣，目前我們對家庭物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的焦慮，也是建立在現(xiàn)有科技水平保持不變的悲觀假設(shè)上的。現(xiàn)在看來，技術(shù)肯定不是問題，智慧養(yǎng)老很可能就是那個推動家庭物聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的突破口。

智慧城市、精細(xì)分工、高度互信、無縫連接。雖然我一點兒也不想變老，但我卻對這樣的未來感到憧憬……

信源

1. https://baijiahao.baidu.com/s?id=1681847304100839398&wfr=spider&for=pc