高海軍

30年臨床診療經(jīng)驗(yàn)

畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),曾任職于中國人民解放軍第456醫(yī)院(濟(jì)南空軍醫(yī)院)。先后在國內(nèi)多家醫(yī)院從事臨床診療工作近30年，在臨床心理學(xué)領(lǐng)域形成了深厚的理論造詣和豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn),熟知精神心理科的各種常見病及多發(fā)病的防治與康復(fù)，長期致力于綜合應(yīng)用藥物診療、物理診療、心理疏導(dǎo)貫穿到診療全過程，不斷發(fā)展和完善各類診療技巧，從根本上解決患者病情反復(fù)發(fā)作及對(duì)藥物過分依賴等問題，深受廣大患者的信賴和好評(píng)。

擅長領(lǐng)域

擅長各類精神疾病及心理困惑的診斷與治療技術(shù)。尤其是失眠、抑郁、精神分裂、焦慮癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、植物神經(jīng)功能紊亂、精神障礙等心理精神疾病，同時(shí)擅長兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥等兒童行為障礙的治療。

行醫(yī)格言：

盡心盡責(zé)，醫(yī)術(shù)精益求精，最大限度解除患者的疾苦。

期末考試在即，考試焦慮又成了時(shí)髦的話題。對(duì)于考生，在緊繃的氣氛中，考生可能表現(xiàn)出心理焦慮和心理反應(yīng)會(huì)越來越明顯，出現(xiàn)無所適從、忐忑不安、頭腦空白、呼吸急促等生理反應(yīng)。在這時(shí)，如何正確看待并應(yīng)對(duì)焦慮就變得尤為重要。

考試焦慮是考生中常見的一種以擔(dān)心、緊張或憂慮為特點(diǎn)的復(fù)雜而延續(xù)的情緒狀態(tài)。在考試之前，當(dāng)考生意識(shí)到考試對(duì)自己具有某種潛在威脅時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生焦慮的心理體驗(yàn)。心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，中等強(qiáng)度的動(dòng)機(jī)和焦慮，最有利于考場表現(xiàn)。一點(diǎn)都不焦慮，就無法喚醒機(jī)體的最高興奮，發(fā)揮不了最佳狀態(tài)；但過于嚴(yán)重的焦慮則會(huì)使我們出現(xiàn)無法集中注意力、無法進(jìn)行正常的記憶提取，思維混亂、大腦一片空白甚至昏厥等狀態(tài)。而糟糕的狀態(tài)又會(huì)加劇我們的焦慮情緒，從而形成惡性循環(huán)。可想而知，當(dāng)考生處于這樣的狀態(tài)，必然會(huì)影響考試的結(jié)果。

考試焦慮的表現(xiàn)及其影響

對(duì)考試焦慮的一個(gè)較為清楚的判斷是：這種不良的情緒是否影響了考試的操作，是否妨礙了考試成績。

有兩種情況，一種沒有對(duì)考試形成影響，不屬于考試焦慮；一種是嚴(yán)重影響了考試的發(fā)揮，表現(xiàn)在：考前，復(fù)習(xí)不進(jìn)去，擔(dān)憂考試的失敗?？贾?，緊張，發(fā)抖，平時(shí)復(fù)習(xí)的東西都想不起來了，但一出考場什么也都想起來了。結(jié)構(gòu)考得一塌糊涂。這才是真正的考試焦慮者。

一般而言，考試焦慮會(huì)在認(rèn)知、情緒和生理、行為三個(gè)方面擊中一個(gè)人，影響或干擾一個(gè)人的考試行為。

1、在認(rèn)知方面對(duì)人的影響

會(huì)產(chǎn)生兩方面的影響：一是認(rèn)知過度，二是過分重視考試結(jié)果。那么擔(dān)憂是他們的一個(gè)主要特點(diǎn)，

（1）他們過度擔(dān)心的不是自己的考試成績和考試表現(xiàn)，他們注意力的重心也不是放在學(xué)習(xí)任務(wù)上，而是放在擔(dān)心自己能否通過考試、是否失敗。他們自己可能總是想，如果這次考試不通過同學(xué)會(huì)不會(huì)笑話我啊、我的前程是不是就完了呢等。他們關(guān)注的是自我，而不是考試這件事情，在心理學(xué)上叫做“自我卷入”思維。

（2）總是想起過去考試的經(jīng)驗(yàn)。例如，有一個(gè)同學(xué)。形成惡性循環(huán)，就如同失眠一樣。

（3）想到與考試無關(guān)的事情，如有的同學(xué)在考試過程中遇到了一道難題，他可能會(huì)這樣想：“這道題可能就我不會(huì)，其他的同學(xué)都會(huì)”，他再看看周圍的同學(xué)都在埋頭答題，他可能就會(huì)更緊張。

二是認(rèn)知缺陷，焦慮情緒使同學(xué)們?cè)谟洃?、注意力、思維等方面受到妨礙。

2、在情緒及生理方面對(duì)人的影響

嚴(yán)重的考試焦慮患者在考前或考試中會(huì)出現(xiàn)明顯的軀體反應(yīng)和情緒反應(yīng)。如有的考生在考試前或考場上，出現(xiàn)心跳、呼吸加快、惡心、嘔吐，還有的人出虛汗、臉色蒼白、手心發(fā)涼，有的個(gè)別人一進(jìn)考場就想上廁所，剛上完廁所就又有了便意，這也是考試焦慮的一個(gè)癥狀。

3、對(duì)行為的影響

考試焦慮的學(xué)生第一個(gè)不良行為就是拖延，能拖就拖。他們也可能制定一個(gè)非常完美的復(fù)習(xí)計(jì)劃，如早晨6點(diǎn)起床背單詞，上午復(fù)習(xí)語文和數(shù)學(xué)，下午復(fù)習(xí)化學(xué)和物理等。但到了執(zhí)行起來，他們就會(huì)借故拖延：“我現(xiàn)在還困著呢，再睡一會(huì)兒，如果不睡，學(xué)習(xí)也沒有什么效果！”“不行，現(xiàn)在我剛吃完飯，精力還不能集中，先看一會(huì)兒電視節(jié)目再復(fù)習(xí)吧！”“今天是星期日，應(yīng)該以放松為主。”問題不在于偶爾的拖延，而在于他們經(jīng)常這樣給自己找借口。

另一個(gè)不良行為是逃避和躲避，這是考試焦慮者錯(cuò)誤的自我保護(hù)機(jī)制。有的考生可能在考前就復(fù)習(xí)，成天地玩，有的可能干脆說：“今年自己不在狀態(tài)，等明年再考吧。”研究表明，如果考前對(duì)考生必須參加考試的要求有所放松，或考生覺得有可能逃避考試，他們就會(huì)出現(xiàn)更多的逃避行為。不給孩子一點(diǎn)逃避的希望，幫助孩子咬牙挺過考前的艱苦時(shí)期，是家長的一個(gè)基本立場。

考前緊張不等于考試焦慮

1、考前肯定會(huì)出現(xiàn)緊張情緒，這是人類神經(jīng)機(jī)制在起作用，是無法抗拒的。而且適度的緊張對(duì)考試是有好處的，會(huì)調(diào)動(dòng)我們身體的能量，使我們以充沛的精力完成學(xué)習(xí)任務(wù)。那么什么是適度的緊張呢？

2、適度的緊張是：

（1）有一種時(shí)間上的緊迫感，復(fù)習(xí)處于興奮狀態(tài)并且不易疲勞；

（2）睡眠也許不如平時(shí)踏實(shí)，但醒后立即覺得精力充沛；

（3）進(jìn)考場之前心跳加速，拿到試卷后可能仍然心緒難平，但不久就專心致志地答題；

（4）有時(shí)復(fù)習(xí)的`時(shí)候想到考試可能覺得很緊張，但只要進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)這些想法就消失了。

3、一些同學(xué)只要感到緊張和壓力就懷疑自己患有考試焦慮癥，他們內(nèi)心有一個(gè)不成立的前提：正常人考前是不緊張的，只有一點(diǎn)都不緊張的人才是一個(gè)能在考場上發(fā)揮正常的人。

形形色色的考試焦慮者

1、考試技能和復(fù)習(xí)技能缺陷型

主要表現(xiàn)為在考場上極為緊張，每次到了考場什么都想不起來，做不好，但一出了考場，又什么都想起來了。他們通常將自己的失敗歸咎于情緒失控，其實(shí)他們是由于考試技能或復(fù)習(xí)技能有缺陷造成的。例子：物理沒考好的例子。

有些人平時(shí)就有學(xué)習(xí)技能缺陷，如粗心大意、不會(huì)組織學(xué)習(xí)時(shí)間、不會(huì)制定復(fù)習(xí)計(jì)劃等，如果不改變這些缺陷，當(dāng)考試中出現(xiàn)難題時(shí)，就會(huì)感到情緒緊張。對(duì)于這一類的人來說，關(guān)鍵不在于如何消除他們的心理緊張，而是要使他們注意力放在克服不完善的學(xué)習(xí)技能上。

2、考場“走神”型

這類學(xué)生在復(fù)習(xí)過程中沒有什么大的失誤，在考試的開始階段可能做得也很好，但到了后半段，特別是遇到難題做不上來的時(shí)候，他們就會(huì)經(jīng)常被與考題無關(guān)的事情所分心。例子，作文的例子。

3、喪失信心型

這種類型的人由于過去經(jīng)歷了多次考試失敗，所以對(duì)自己失去了信心，在內(nèi)心他們放棄了考試中拼搏的精神。表面上看，他們對(duì)考試?yán)淠?、不感興趣，缺少復(fù)習(xí)的熱情和信心，對(duì)自己不抱什么希望，但內(nèi)心深處，他們?nèi)匀皇墙箲]不安的。由于什么也不做，或者對(duì)考試無能為力，他們積累了對(duì)自己的怨恨和緊張，他們可能會(huì)將這些不良情緒發(fā)泄到其他事情上，如上課擾亂紀(jì)律，對(duì)同學(xué)和老師充滿敵意等。他們不是真正無所謂，而是以這種方式保護(hù)自己。那么，對(duì)于這樣的同學(xué)，應(yīng)當(dāng)給他們一些成功的機(jī)會(huì)，使他們有一定的成就感，至少讓他們覺得與自己比有了很大的進(jìn)步。

4、避免失敗型

為了這一目標(biāo)，他們?cè)诳记斑^于投入和認(rèn)真，也容易滋生過度的緊張和焦慮，其焦慮在考前達(dá)到頂點(diǎn)。通常他們?cè)诰o張情緒的驅(qū)使下，復(fù)習(xí)時(shí)鉆牛角尖，在細(xì)節(jié)中鉆不出來，復(fù)習(xí)時(shí)不能顧全大局。此外，由于他們不可能保證每次考試都不失敗，所以一旦失敗，他們就變得更為緊張焦慮，更害怕失敗。

5、完美主義型

這種類型的人對(duì)自己提出過高的要求，以至于難以達(dá)到。他們通常都是很有才能的人，過去考試也取得過好成績，因此在重要考試時(shí)，他們便會(huì)給自己定下一個(gè)過高的要求，主觀目標(biāo)脫離了客觀情況。臨考前一點(diǎn)點(diǎn)小的失誤都會(huì)引起他們的害怕和緊張，降低他們的信心；而在考場上，如果遇到了難題，他們馬上就會(huì)想到自己的失敗，過度的自我批評(píng)，引起驚恐的情緒。

認(rèn)識(shí)焦慮，接納焦慮，允許自己有適當(dāng)?shù)慕箲]情緒，學(xué)習(xí)必要的處理焦慮的技巧，這樣才是我們面對(duì)考試時(shí)的心理利器。

此外，或許有些情緒無論如何都堵在我們心里，自己無法排解與抒發(fā)，這時(shí)候，我們就需要一個(gè)傾訴的對(duì)象。傾訴的對(duì)象有時(shí)可以是同學(xué)，他們和我們面對(duì)著同樣的難題，或許能更好地理解我們的焦慮；有時(shí)可以與心理輔導(dǎo)老師傾訴，老師們有更多的策略，也能更好地傾聽我們的情緒；如果在觸及不到這些資源的情況下，我們還可以告知父母，讓他們帶我們尋求專業(yè)人士的幫助，獲得專業(yè)的情感支持與幫助。