一份報告揭開了新冠長期后遺癥存在的實錘，盡管感染了長達230天，死者體內(nèi)各器官組織仍存在病毒！“長新冠”+不斷演化的“新毒王”似乎成為了人類未來與新冠共存的常態(tài)，后疫情時代，除了疫苗等現(xiàn)有措施，干細胞或許也能夠成為人類新的“庇護傘”。

一波未平一波又起。

隨著國內(nèi)第一波新冠感染高峰患者陸續(xù)轉(zhuǎn)陰，生活還沒步入正軌，新的奧密克戎毒株XBB家族就“迫不及待”涌入國內(nèi)，正在經(jīng)受疫情開放之初最嚴峻挑戰(zhàn)的國人，神經(jīng)迅速繃緊。

之所以恐慌主要在于：XBB免疫逃逸能力更強，傳播速度更快，很可能將國內(nèi)疫情再次推上高峰，大范圍二次感染似乎無法避免。再就是剛從“陽康”中恢復(fù)起來的國人不得不重視新冠后遺癥帶來的身體損害，畢竟，經(jīng)此一疫，后遺癥甚至長期新冠后遺癥（長新冠）的存在似乎已經(jīng)是個不爭的事實。

近日，美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）剛剛出爐的一篇《Nature》論文燃爆全球，也給新冠長期后遺癥的存在一記重重的實錘。

NIH的大牛們解剖了44位新冠感染者尸體，其中包括重癥、輕癥及無癥狀者，結(jié)果觸目驚心：新冠病毒可以在感染之后的幾天時間內(nèi)，就從呼吸道傳播到心臟、大腦，以及身體的幾乎每個器官，并在這些地方持續(xù)感染數(shù)月之久，甚至在癥狀出現(xiàn)后230天仍能檢測到病毒存在。

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新冠230天后，身體及大腦中仍有病毒！

采樣及時（死亡一天內(nèi)）以及各種黑科技的應(yīng)用，為本次研究的系統(tǒng)、全面加分不少，它也是疫情爆發(fā)以來，關(guān)于新冠病毒在體內(nèi)和大腦中分布和持久性問題最全面的一份分析。

研究中，44名死者的共同特點是生前感染過新冠病毒，但不一定是死于新冠感染癥，但從他們的尸檢各組織器官的取樣及病毒RNA測試中發(fā)現(xiàn)：新冠病毒RNA廣泛分布于患者體內(nèi)多個組織器官，甚至對于那些只是輕癥或者無癥狀感染的死者也是如此，而腦部更是“重災(zāi)區(qū)”。

除了呼吸道，研究人員還在大腦、心臟、淋巴結(jié)、胃腸道、腎上腺和眼睛等不同組織中分離出活的新冠病毒，在55個檢測樣本中，25（45%）個樣本分離出病毒。

其中一個最極端的患者，從感染確診到去世，中間足足間隔了230天，卻仍在他身體14個不同器官、組織內(nèi)仍檢出了病毒RNA殘留，尤其是大腦中的多個區(qū)域，也存在持續(xù)駐留的病毒RNA。

而且，大部分感染31天以上才死亡的患者中，多個器官、組織中也均能檢測出病毒RNA，盡管他們的核酸檢測早已轉(zhuǎn)陰，甚至血漿里也沒有了病毒殘留。

更重要的是，他們還有一個共同的病毒RNA駐留器官，那就是腦子，尤其是小腦和腦干。

而更令人震驚的是，在那些感染14天之內(nèi)就去世的死者們體內(nèi)的各個器官中，均檢出了大量的病毒sgRNA,而所謂的毒sgRNA就是病毒正在復(fù)制的實錘！

并且病毒sgRNA不止存在于14天之內(nèi)就去世的組，14-30天去世的組也有61.5%的患者檢出，31天以外去世的組有42.9%的患者檢出。

這么說來，44位感染過新冠的死者中39位直接死因可歸為新冠感染，比例高達88%！細思極恐。

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警惕“長新冠”后遺癥，干細胞或可“扭轉(zhuǎn)乾坤”

NIH的大牛們不止給出了新冠長期駐留體內(nèi)的實錘，也揭開了新冠確是存在長期感染及引發(fā)后遺癥的真相。

這從以往的數(shù)據(jù)中就可窺見一二，新冠不只是一種呼吸系統(tǒng)疾病，累及的器官也不止肺部一處，而是會在人體多個組織器官，包括胃腸道、心血管、大腦和神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生影響。

根據(jù)Journal of American Medical Association發(fā)表的一篇文章，87.4%的新冠患者被確認至少有一種后遺效應(yīng)，其中有許多癥狀表現(xiàn)為疲勞（53.1%）、呼吸困難（43.3%）和胸痛（21.7%）。

那么，在當今“新毒王”+“長新冠”的雙重洗禮下，國內(nèi)外的干細胞研究成果如何？是否能夠成為疫情時代下人類新的“庇護傘”？

早在2020年12月，日本為應(yīng)對國內(nèi)新冠后遺癥就已宣布開始針對新冠后遺癥的自體脂肪間充質(zhì)干細胞研究計劃，利用間充質(zhì)干細胞通過抗炎和組織再生作用治療新冠肺炎后遺癥。

間充質(zhì)干細胞是一類具有自我復(fù)制和多向分化潛能的干細胞，它不僅能夠促進損傷組織的再生與修復(fù)，還擁有良好的免疫調(diào)節(jié)能力。當免疫系統(tǒng)激活不足時，間充質(zhì)干細胞可以促進炎癥反應(yīng)，當免疫系統(tǒng)過度激活時，間充質(zhì)干細胞則可以抑制炎癥，起到調(diào)控免疫細胞的功能，并對各種炎癥性相關(guān)疾病均有很好的應(yīng)用前景。

早在國內(nèi)疫情爆發(fā)之時，干細胞也被迅速列入抗擊新冠肺炎的“國家科技攻關(guān)緊急專項”，中國科學(xué)院院士王福生團隊一直致力于相關(guān)研究。

2022年，王福生院士團隊在柳葉刀子刊eBioMedicine上發(fā)表了使用間充質(zhì)干細胞治療新冠肺炎重癥患者隨訪1年的結(jié)果，證實了間充質(zhì)干細胞對于新冠肺炎患者肺部病變的改善和癥狀的緩解具有長期益處。

患者在接受間充質(zhì)干細胞治療后癥狀得以改善，生活質(zhì)量提高，睡眠困難、日?；顒雍蛿?shù)字評定量表評分均得到顯著改善。在12個月的隨訪過程中，實驗組的有17.9%的患者CT圖像恢復(fù)正常，而這些在安慰劑組中均未見到，證實了間充質(zhì)干細胞可以逆轉(zhuǎn)新冠病毒帶來的肺部損害。在隨訪過程未出現(xiàn)不良事件，其安全性也是值得肯定的。

不止如此，抗疫的這些年來，國內(nèi)外各臨床機構(gòu)、研究院所在干細胞治療新冠及后遺癥上的研究也不勝枚舉，全球科學(xué)家們眾志成城，共同探尋有效的應(yīng)對方案，而面對未來很長時間內(nèi)與人類共存的新冠病毒，間充質(zhì)干細胞已經(jīng)成為了抗疫的“新武器”。

臨床上正在探索新冠后遺癥的機制，干細胞療法也從治療新冠轉(zhuǎn)向了長期干預(yù)新冠后遺癥的新方案，相信隨著研究的深入，干細胞療法也將為飽受新冠后遺癥折磨的患者帶來康復(fù)希望。

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隨著國內(nèi)防疫政策的變化，反復(fù)且愈演愈烈的新冠疫情遠沒結(jié)束，以干細胞為主的細胞療法也正在如火如荼的研究中前行，干細胞在新冠治療及后遺癥干預(yù)上的成效是科學(xué)界有目共睹的，相信隨著研究的深入，細胞療法也能成為干預(yù)后遺癥的眾多方案中的安全且潛在有效的治療選擇，為更多患者帶來新希望。