邱立東:下頜角磨骨和削骨的區(qū)別是什么?
國字臉、方臉、大餅?zāi)槨瓕δ樞筒粷M意的大多數(shù)人,首先想到是做磨骨、截骨手術(shù),但是你是否知道它們的區(qū)別呢?
首先科普一個(gè)概念,臨床中醫(yī)生更多喜歡說截骨,這也就是大家理解的削骨。?

什么是磨骨手術(shù)?
磨骨手術(shù)是指面部磨骨,通過將肥大的下頜角和骨外板或顴骨顴弓用磨鉆磨到所需要的大小,以起到改善臉型的作用。
磨骨手術(shù)一般不切除骨頭,只是使用專業(yè)的器具將下頜角或顴骨骨頭外層磨薄,從而縮減寬度厚度。
一般初學(xué)醫(yī)生多以磨骨為主,以防截骨過多無法填補(bǔ)。
什么是截骨(削骨)手術(shù)?
截骨手術(shù)是將肥大的下頜角和骨外板或顴骨顴弓用相應(yīng)的工具將骨頭截?cái)啵ス橇枯^大,術(shù)后可見截下的骨頭,可對比雙側(cè)是否對稱。
采用截骨方式做的手術(shù)效果比較好,但手術(shù)須要有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的資深醫(yī)生來完成。
早期醫(yī)生一般采用磨骨手術(shù)進(jìn)行顱頜面整形,隨著技術(shù)的發(fā)展,技術(shù)成熟的醫(yī)生一般采用截骨+磨骨的方法,先采用截骨術(shù)去除骨質(zhì)量較大的骨組織,或需要通過移動(dòng)骨質(zhì)改變外形的情況,后采用磨骨術(shù)處理骨質(zhì)表面粗糙不平。如果手術(shù)本身需要去除的骨質(zhì)量不大,可以直接采用磨骨術(shù)去除骨質(zhì)量較少的組織同時(shí)進(jìn)行平整。
單純采用磨骨方法的不足
1、位置上磨不到
不論是下頜角還是顴骨手術(shù)都采用口內(nèi)切開法,不留疤痕,但口內(nèi)開口能磨到的骨頭位置是固定的,采用磨骨的方法無法去除下側(cè)和正面外側(cè)的骨頭。
2、改變有限
可以磨掉的下頜骨厚度很有限,最多只有5--6毫米,而顴骨顴弓本身厚度有限,采用磨骨的方法容易造成斷裂。
3、風(fēng)險(xiǎn)大
由于磨骨手術(shù)需要旋轉(zhuǎn),容易將軟組織卷入,存在一定風(fēng)險(xiǎn)。