繼昨日抗擊新冠“新十條”頒布之后，今天（12月8日），張文宏所在的復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科在“華山感染”公號(hào)上發(fā)布《抗新冠策略千萬條，核心就一條：得了新冠是否需要去醫(yī)院？》一文，給出了新冠居家康復(fù)指南。

文章開篇明義地指出，99.5%的人可能不需要去醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生，醫(yī)院發(fā)熱門診的醫(yī)生，通過電話、網(wǎng)絡(luò)或者是當(dāng)面問診就能解決。“我們今天要做的所有的事情就是老百姓知道得了新冠不要隨意去醫(yī)院，在家就能很快痊愈，不過要有醫(yī)生，最好是身邊的家庭醫(yī)生，社區(qū)服務(wù)中心熟悉的醫(yī)生，能夠給予指導(dǎo)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的快遞小哥或者社區(qū)志愿者能夠把買的藥及時(shí)送到需要治療的病人手中就可以了?！?/p>

但是，醫(yī)療體系必須保證0.5%的病人應(yīng)該收治在醫(yī)院，讓0.5%需要住院的人能有床位，讓99.5%的感染者能夠安心地在家治療。“需要住院的病人，我們社區(qū)基層醫(yī)生或者醫(yī)院的發(fā)熱門診的醫(yī)生處理后可以轉(zhuǎn)到紅碼醫(yī)院或者紅碼病區(qū)，得到高效的治療。這套體系只要正常運(yùn)轉(zhuǎn)，又有足夠的藥物儲(chǔ)備，我們通過數(shù)月時(shí)間的磨合，就能逐漸走出疫情，迎接美好燦爛的生活了?！?/p>

如何判斷是否適合居家康復(fù)？

新冠奧密克戎感染后，很多人都沒有癥狀或者癥狀相對(duì)較輕，但也有一些人依舊會(huì)出現(xiàn)一些“流感樣癥狀”，其中包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、肌肉酸痛、頭痛等。

華山醫(yī)院感染科建議，如果你是屬于未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者或者輕型病例，并且家庭環(huán)境又具備自我隔離的條件，那么完全可以在家里進(jìn)行自我隔離和健康觀察，等到癥狀消失，根據(jù)有關(guān)規(guī)定檢測(cè)核酸陰轉(zhuǎn)便可以恢復(fù)日常工作和生活。

對(duì)于無基礎(chǔ)疾病的年輕人，文章明確提出，發(fā)熱、咽痛、咳嗽等常見癥狀通常能通過充分休息、增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)后在3-5天以內(nèi)自行恢復(fù)。

“如上述癥狀明顯，可通過服用藥物來緩解，比如說發(fā)熱可以服用退熱藥，咳嗽可以服用一些止咳糖漿等，但應(yīng)該按照說明書的劑量服用，切勿超過合理的劑量范圍。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇服用一些中成藥制劑幫助緩解癥狀?！蔽恼路Q。

如何判斷是否屬于高危人群？

文章稱，根據(jù)12月7日國(guó)家針對(duì)居民不同基礎(chǔ)疾病和疫苗接種情況制定的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)滿足“年齡小于80歲”、“無基礎(chǔ)疾病，或者基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定且全程接種疫苗”這兩個(gè)條件的人群是低風(fēng)險(xiǎn)人群。

常見的較為嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病包括腎功能不全正在透析的患者，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的免疫缺陷人群和器官移植后人群，腫瘤正在接受放化療或免疫治療的人群等。

華山醫(yī)院感染科建議，如果你不屬于低風(fēng)險(xiǎn)人群，又同時(shí)伴有高熱等癥狀，那么應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)接受醫(yī)生進(jìn)一步的評(píng)估。

居家隔離者需要監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？

對(duì)于選擇在家隔離和康復(fù)的感染者，華山醫(yī)院感染科建議，在保證自己能夠吃好，休息好的同時(shí)，還需要學(xué)會(huì)自己監(jiān)測(cè)以下指標(biāo)：癥狀，體溫，脈搏，氧飽和度。

發(fā)熱時(shí)往往會(huì)有脈搏（心率）增快，并不需要過于緊張。但如果出現(xiàn)持續(xù)高熱（大于39度）或脈搏（心率）持續(xù)增快（超過100次/分）超過3天；或者氧飽和度下降至95%以下，則應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。

如果在發(fā)熱的同時(shí)，還伴有明顯的呼吸困難、或者是不能緩解的胸痛、乃至意識(shí)混亂時(shí)，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診。

沒有上述的報(bào)警信號(hào)，但基礎(chǔ)疾病控制不佳怎么辦？華山醫(yī)院感染科建議，有些患有慢性?。ㄈ缣悄虿　⒏哐獕海┑娜巳海m然沒有上述癥狀，但如果出現(xiàn)血糖、血壓控制不佳等情況時(shí)，首先推薦使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或者是采取在線咨詢問診等方式與?？漆t(yī)生取得聯(lián)系，獲取用藥指導(dǎo)，如果相關(guān)資源不能獲得或癥狀持續(xù)加重，應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院專門針對(duì)陽性感染者的就診場(chǎng)所就診。

家用小藥箱可以準(zhǔn)備哪些物品？

華山醫(yī)院感染科建議，體溫計(jì)、指夾式脈氧儀、電子血壓計(jì)、退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥是可以適當(dāng)適量準(zhǔn)備的。

需要注意的是，退熱藥、感冒藥、止咳藥、化痰藥這些藥品都不能治療新冠，只是可能可以緩解一下新冠引起的癥狀。

“可以根據(jù)個(gè)人既往感冒的經(jīng)驗(yàn)適量購(gòu)買，但沒有必要進(jìn)行囤積。”文章提醒，雖然這些藥品多數(shù)都是非處方藥品（OTC），但不當(dāng)使用也可能會(huì)出現(xiàn)一定的副作用，比如NSAIDS類藥物（非甾體類抗炎藥）的不良反應(yīng)中比較常見的就是肝腎功能損害。因此在應(yīng)用的時(shí)候建議仔細(xì)閱讀說明書，特別是對(duì)于有基礎(chǔ)病、以及孕婦、兒童等特殊人群，用藥前應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生。

張文宏團(tuán)隊(duì)預(yù)計(jì)，隨著生活逐漸走向正?；?，我們將面臨一個(gè)與新冠病毒不期而遇的巨大可能?！斑^去的三年，讓我們不愿意接觸新冠。猶如人類對(duì)動(dòng)物的馴化，隨著時(shí)間的推移，人類的世界里多了一種叫做新冠病毒的微生物，其實(shí)人類社會(huì)中有類似的微生物已經(jīng)有數(shù)千種。在不經(jīng)意間，每年我們都會(huì)因?yàn)楦腥酒渲械膸追N而短暫發(fā)病，有時(shí)你甚至一無所知，已經(jīng)感染過了，但是也有人因?yàn)槊庖吡艿停看紊《紩?huì)很重，甚至有生命危險(xiǎn)。但是這就是現(xiàn)實(shí)的世界，我們可能還需要數(shù)月時(shí)間去慢慢習(xí)慣這樣的世界?！?/p>