介護(hù)福祉士國試　第35回　問題83

T字杖（じつえ）を用いて歩行する左片麻痺（ひだりかたまひ）の利用者が、20cm幅の溝を跨ぐ（またぐ）ときの介護(hù)方法として、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?br>

1.杖（つえ）は、左手に持ちかえてもらう。右手(健側(cè))

2.杖は、溝の手前に突いてもらう。溝の向こう側(cè)に

3.溝は、右足から跨（また）いでもらう。左足(麻痺側(cè))

4.遠(yuǎn)い方向を見てもらう。溝の幅をしっかり確認(rèn)してもらい、足を著地させる場所を見てもらう。

5.またいだ後は、両足をそろえてもらう。両足をしっかりそろえ、姿勢を安定させてから次の動(dòng)作に移る。

介護(hù)福祉士國試　第35回　問題86

左片麻痺（ひだりかたまひ）の利用者が、前開きの上著をベッド上で臥床（がしょう）したまま交換するときの介護(hù)の基本に関する次の記述のうち、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?/p>

1.介護(hù)福祉職は利用者の左側(cè)に立つ。右側(cè)（健側(cè)）

2.新しい上著は利用者の右側(cè)に置く。左側(cè)（患側(cè)）

3.脫ぐときは、著ている上著の左上肢の肩口を広げておく。

4.左側(cè)の袖を脫ぎ、脫いだ上著は丸めて、からだの下に入れる。右側(cè)（健側(cè)）から脫ぐ

5.利用者を左側(cè)臥位（ひだりそくがい）にし、脫いだ上著を引き出す。右側(cè)臥位

臥床したままの左片麻痺の利用者の上著の交換の手順：

①新しい服は麻痺側(cè)（左側(cè)）にセットします。（患側(cè)）

②脫ぐ時(shí)は非麻痺側(cè)（右側(cè)）から脫ぎます。（健側(cè)）

　　そのため、介助者は右側(cè)に立ちます。（健側(cè)）

③著ている上著のボタンを外し、左右両方の肩口を広げて右上肢から脫ぎます。（健側(cè)）

④體を左に傾けて、脫いだ上著は體の下に敷きこみます。

⑤右側(cè)臥位に向いてもらい、脫いだ上著を引き出します。

⑥左上肢に著ていた上著を脫がせながら、新しい上著を被せます。

⑦左上肢に新しい上著の袖を通します。

⑧余った上著を體の下に敷きこみます。

⑨一度、仰臥位にしてから、體を左を傾けて、敷きこんだ上著を引き出します?

⑩引き出した上著の袖に右上肢を通します。

?しわを伸ばし、ボタンを留めます。

介護(hù)福祉士國試　第34回　問題39

Mさん（84歳、男性）は、10年前に脳梗塞（cerebral infarction）で右片麻痺（みぎかたまひ）になり、右上肢の屈曲拘縮がある。今までは自分で洋服を著ていたが、1週間ほど前から左肩関節(jié)の周囲に軽い痛みを感じるようになり、上著の著脫の介護(hù)が必要になった。
Mさんへの上著の著脫の介護(hù)に関する次の記述のうち、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?/p>

1.服を脫ぐときは、右上肢から脫ぐ。左上肢

2.右手首に袖を通すときは、介護(hù)福祉職の指先に力を入れて手首をつかむ。

麻痺側(cè)に觸れる時(shí)は手のひら全體を使って優(yōu)しく觸れる必要がある。

3.右肘関節(jié)を伸展するときは、素早く動(dòng)かす。

屈曲拘縮がある側(cè)の肘は、素早く動(dòng)かすと負(fù)擔(dān)がかかる。伸展する際には、ゆっくりと動(dòng)かして負(fù)擔(dān)が軽くなるようにする。

4.右肘に袖を通すときは、前腕を下から支える。

上から持つと指先に力が入ってしまったり、手を滑らせたりして、怪我をさせてしまう可能性があります。優(yōu)しくしっかり下から支える。

5.衣類を準(zhǔn)備するときは、かぶり式のものを選択する。

前開き式の他に、生地は伸縮性のあるもの、襟ぐりが広いものなどを選ぶとよい。

介護(hù)福祉士國試　第32回　問題43

右片麻痺の利用者が、手すりを利用して階段を昇降するときの介護(hù)に関する次の記述のうち、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?/p>

1.手すりが利用者の右側(cè)になるように聲をかける。左側(cè)（健側(cè)）

2.階段を昇るとき、利用者の左後方に立つ。右後方

3.階段を昇るとき、右足から出すように聲をかける。左足（健側(cè)）

4.階段を降りるとき、利用者の右前方に立つ。

5.階段を降りるとき、左足から出すように聲をかける。右足（患側(cè)）

介護(hù)福祉士國試　第31回　問題89

対麻痺（ついまひ）を生じる疾患として、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?/p>

1.筋萎縮性側(cè)索硬化癥（amyotrophic lateral sclerosis：ALS）

全身の筋肉が萎縮して運(yùn)動(dòng)機(jī)能が失われる疾患であり、筋力の低下や筋萎縮、嚥下障害、呼吸筋の麻痺などが生じる。

2.腰髄損傷（lumbar spinal cord injury）

髄損傷のうち、胸髄損傷や腰髄損傷の場合に、対麻痺が生じる。

なお、頸髄損傷の場合には、四肢麻痺（両上肢および両下肢の麻痺）が生じる。

3.悪性関節(jié)リウマチ（malignant rheumatoid arthritis）

悪性関節(jié)リウマチでは、関節(jié)の腫れ、痛み、変形によって、さまざまな動(dòng)きが困難となる。

4.パーキンソン?。≒arkinson disease）帕金森

パーキンソン病では、振戦（手足が震える）、筋固縮（身體の筋肉がこわばる）などが生じる。

5.脊髄小脳変性癥（spinocerebellar degeneration）

脊髄小脳変性癥は、主に小脳の神経細(xì)胞の変性によって運(yùn)動(dòng)失調(diào)癥狀をきたす病気の総稱である。

介護(hù)福祉士國試　第35回　問題53

次のうち、四肢麻痺（ししまひ）を伴う疾患や外傷として、最も適切なものを一つ選びなさい。【　】

1.右脳梗塞（right cerebral infarction）

右脳梗塞とは、右脳の血管が詰まることにより、血流が止まっている狀態(tài)です。右脳梗塞の癥狀は、左半身に現(xiàn)れます。左上下肢?左顔面の麻痺やしびれ?視野の欠損の他に、失認(rèn)や性格変容など右脳損傷特有の癥狀もある。

2.左脳梗塞（left cerebral infarction）

左脳梗塞とは、左脳の血管が詰まることにより、血流が止まっている狀態(tài)です。左脳梗塞の癥狀は、右半身に現(xiàn)れます。右上下肢?右顔面の麻痺やしびれ?視野の欠損の他に、失行や失語癥など左脳損傷特有の癥狀もある。

3.頸髄損傷（けいずいそんしょう）（cervical cord injury）

4.腰髄損傷（lumbar spinal cord injury）

5.末梢神経損傷（まっしょうしんけいそんしょう）（peripheral nerve injury）

末梢神経とは、全身の各器官?組織に分布する神経を指します。運(yùn)動(dòng)神経?感覚神経?自律神経に分けられ、損傷が起きた部分で運(yùn)動(dòng)麻痺?知覚麻痺?筋委縮?自律神経障害などが起こる。

介護(hù)福祉士國試　第32回　問題50

右片麻痺のある利用者が、ベッドサイドでポータブルトイレを使用するときの設(shè)置場所として、最も適切なものを一つ選びなさい?！尽　?/p>

1.A

2.B? ?左側(cè)（健側(cè)）の足側(cè)に置く

3.C

4.D

5.E