牙齒殘根與口腔癌的關(guān)系(阜陽金陽光口腔-合肥美歐口腔總院)
有人覺得平時(shí)牙齒殘根不疼不癢,自己吃飯也沒有受到影響,為什么要拔掉它?何況身體發(fā)膚,受之父母,自然是不肯損傷的。今天我們就一起來聊聊殘根的那些事兒!
①首先看看什么是殘根?

引起殘牙根的主要原因是,一開始當(dāng)有蛀牙時(shí),不會(huì)有很明顯的不適感,隨著慢慢發(fā)展會(huì)形成淺淺的齲洞。
這時(shí)很多人還是不會(huì)引起重視,如果不注意口腔衛(wèi)生,造成細(xì)菌滋生,導(dǎo)致牙結(jié)石,黑斑,牙周炎等口腔疾病,牙釉質(zhì)被腐蝕,開始爛,最后形成殘牙根。
②殘牙根長(zhǎng)期不拔會(huì)怎樣?

1、殘牙根會(huì)有一個(gè)大小不規(guī)則的缺口,很難徹底清潔,聚集大量細(xì)菌,逐漸形成難以清潔的腐質(zhì)??谇患?xì)菌含量會(huì)偏高,破壞口腔內(nèi)環(huán)境的平衡,這樣就會(huì)間接提高多種口腔疾病的患病概率,牙周炎的形成和炎癥的發(fā)展速度也會(huì)加快。
2、殘牙根患者體內(nèi)可能會(huì)潛藏?cái)⊙Y的前期癥狀,不肯拔爛牙,其病毒可能通過血液循環(huán)進(jìn)入腦部,從而導(dǎo)致腦膿腫。
3、殘牙根不整齊的邊緣就像鋸子,經(jīng)?;顒?dòng)的舌頭邊緣地帶最容易受到殘根、殘冠的長(zhǎng)時(shí)間摩擦,使得黏膜增生、增厚,就有可能導(dǎo)致癌變。
③殘牙根要不要拔?看程度
1、只爛了一點(diǎn)點(diǎn)
只爛了一點(diǎn)點(diǎn):沒有自發(fā)疼痛,激發(fā)疼痛,只是齲黑,可以保留。
2、爛了三分之一
基本上已經(jīng)爛到牙髓,不用拔除,可以做根管治療,然后填充、墊底、補(bǔ)牙。
3、爛了一半以上
缺損很嚴(yán)重,有過疼痛時(shí)期,牙髓已經(jīng)化膿,如果牙根剩的空殼還可以進(jìn)行根管治療,然后再鑲牙;如果牙根不行了,需要拔除,做種植牙。
4、牙齦以上沒有牙冠
這種情況只能把牙根拔了
像下圖的牙根就不需要拔除

④保留殘牙根的用途及好處

1、殘根的保留能減緩牙槽骨的吸收,保持了牙槽骨的高度:雖然殘根在咀嚼運(yùn)動(dòng)中接受的力學(xué)刺激可能較弱,但仍然可延緩患牙的牙槽骨吸收。如果殘根被拔除,咀嚼等生理功能刺激消失,該部位的牙槽骨將隨之發(fā)生廢用性萎縮。如果牙槽骨吸收得少,有利于將來的義齒修復(fù);如果牙槽骨吸收得過多,甚至變得低平,則對(duì)將來的義齒修復(fù)會(huì)造成很大的困難。
2、殘根的保留保存了牙周膜,保持了牙齒的生理功能,吃飯更香。殘根是牙體硬組織廣泛缺損,但牙周膜組織依然存在,可以發(fā)揮正常生理作用,可以承受一定的咀嚼壓力。在牙根的周圍分布著許多感受器,它們的作用是感受來自咀嚼食物的壓力,這些壓力信息使我們感覺到嚼東西的“快感”。一旦牙根被拔除,感受器也隨之消失,意味著咀嚼的快感不復(fù)存在了。
總之,殘牙根的存留與否,并不能一概而論,需要結(jié)合臨床實(shí)際以及患者的自身情況來確定,只要處理及時(shí)妥當(dāng),并充分利用,小小的殘牙根也將會(huì)發(fā)揮“余熱”,簡(jiǎn)單來說總結(jié)成一句話,殘牙根可以不拔,但是必須要治!

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