男性尿頻、尿急、尿痛就是前列腺炎嗎?
前列腺炎是青中年男性常見(jiàn)的一種生殖系統(tǒng)疾病,由于前列腺炎癥狀表現(xiàn)較多且無(wú)特異性,所以增加了醫(yī)生準(zhǔn)確診斷的難度。診斷前列腺炎時(shí)需要結(jié)合男性患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查、病史以及輔助檢查等綜合判斷,同時(shí)要先排除前列腺其他疾病和前列腺以外的疾病。前列腺炎較為常見(jiàn)的癥狀有尿頻、尿急、尿痛等,可以服用利尿消炎丸,能有效緩解和改善排尿不適的癥狀,那么有尿頻、尿急、尿痛相關(guān)的癥狀就是前列腺炎嗎?該如何和本病進(jìn)行鑒別呢?
首先,要和尿道和膀胱相關(guān)的疾病進(jìn)行鑒別。
例如有非特異性尿道炎:患者可以出現(xiàn)尿頻尿急的癥狀,非特異性尿道炎患者的主要癥狀表現(xiàn)為尿道有灼痛,尿道分泌物中含有大量膿細(xì)胞。支原體或者衣原體檢查呈陽(yáng)性。還有間質(zhì)性膀胱炎:患者也出現(xiàn)會(huì)陰部的疼痛不適,但間質(zhì)性膀胱炎患者隨著憋尿時(shí)間的延長(zhǎng)下腹部疼痛有加重趨勢(shì),排尿后緩解。前列腺液檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。最后還有膀胱腫瘤:患者常伴血尿,通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查或膀胱鏡檢查可以確診。
其次,還可以和泌尿系統(tǒng)結(jié)石進(jìn)行鑒別。
有輸尿管下段結(jié)石:典型患者有腎絞痛和血尿。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,難以忍受。腰部有壓痛和叩擊痛。絕大多數(shù)的結(jié)石都可以在X片上顯示,也可以通過(guò)尿路造影了解結(jié)石的部位和腎臟有無(wú)積水。小部分在X片不顯影的結(jié)石,CT和B超可以幫助診斷。還有尿道結(jié)石:和前列腺炎一樣,也會(huì)出現(xiàn)尿痛和排尿困難,但部分患者排尿有受阻感覺(jué),通過(guò)B超等可與前列腺炎鑒別。
最后,可以和前列腺其他疾病進(jìn)行鑒別。
有前列腺增生患者的歲數(shù)多數(shù)在50歲以上。臨床表現(xiàn)多集中在排尿異常癥狀,如尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難、尿線變細(xì)、排尿等待、排尿滴瀝,無(wú)明顯會(huì)陰疼痛。肛門指檢可觸及增大的前列腺,B超可顯示前列腺的大小。還有前列腺腫瘤:晚期可出現(xiàn)尿路癥狀。直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺有堅(jiān)硬腫塊,表面高低不平。前列腺液涂片、穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞等異常。
以上列舉了一些和前列腺炎癥狀較為相似的疾病,說(shuō)到底,如果患者朋友們有尿頻、尿急、尿痛等等相關(guān)的癥狀,還是需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查、病史以及輔助檢查等相關(guān)檢查情況來(lái)進(jìn)行綜合判斷。