燈塔指路 || 關(guān)于口腔醫(yī)學(xué)

作者：惠州一中2019屆畢業(yè)生，羅稀楨，現(xiàn)就讀于武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)（八年一貫制）專業(yè)

排版/審核：惠州一中杏林學(xué)社內(nèi)建部?陳佳興

一：寫在前面

本來沒想過要寫這篇介紹，一是考慮到自己也才入學(xué)一年，對很多東西了解也不夠，怕誤導(dǎo)到大家；二是...…勸人學(xué)醫(yī)，天打雷劈嘛（笑）。

然而看到黃少寫的文章，還是忍不住心癢了...我很喜歡自己的專業(yè)，也希望能向大家盡可能客觀地介紹一下它（如果有小朋友能因此考慮一下我的專業(yè)就更好了）。

那么，現(xiàn)在開始。

二：口腔醫(yī)學(xué)是什么

口腔醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系（即西醫(yī)學(xué)）下的一個分支，其下又有口腔種植學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、牙體牙髓病學(xué)、口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)、牙周病學(xué)、口腔正畸學(xué)等分類。（以上是百度說的）

文學(xué)素養(yǎng)不高的學(xué)姐說不出什么高級東西，就說說學(xué)了這個專業(yè)才了解到的兩件事吧。

①很多人提到口腔醫(yī)學(xué)就會將它與國外的“dentist”等同，但其實(shí)“dentist”對應(yīng)的“dentistry”是牙科學(xué)的意思，而口腔醫(yī)學(xué)，雖然也以牙科為主，但其范圍更大，通俗一點(diǎn)說，除了眼鼻耳外的臉幾乎都?xì)w口腔醫(yī)學(xué)管。舉個栗子，某人作死去逗豬，被豬咬掉了半張臉，這個就要找口腔醫(yī)學(xué)下面的頜面外科看（這是真實(shí)案例，所以不要隨便逗弄小動物）。簡而言之，口腔醫(yī)生＞牙醫(yī)。

②那口腔醫(yī)學(xué)＝臨床醫(yī)學(xué)嗎？科學(xué)角度上來說，口腔醫(yī)學(xué)中有臨床醫(yī)學(xué)部分，而且占比很大（不就是上臨床，搞醫(yī)學(xué)嘛）；本科專業(yè)上來說呢，口腔醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)各自是獨(dú)立的兩個專業(yè)，主要體現(xiàn)在口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)生雖然也要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)部分，但對于同樣的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科目，口腔專業(yè)學(xué)時較臨床少，學(xué)習(xí)的內(nèi)容也較少（好比我臨床的同學(xué)大一上就給蛙蛙兔兔開過刀了，而學(xué)口腔的本人至今沒摸過活物）；工作內(nèi)容上來看呢，大部分口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的同學(xué)將來就是牙醫(yī)，一般來說，沒有急診，沒有夜班，沒有死人，工作穩(wěn)定，不吃青春飯（可以開除出勸退職業(yè)了），當(dāng)然，頜面外科另當(dāng)別論（那就是外科醫(yī)生了，007歡迎您）。

二：口腔醫(yī)學(xué)學(xué)什么

這一部分我將以武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)方案為例為大家進(jìn)行介紹，當(dāng)然不同的學(xué)校培養(yǎng)要求會有所差別，學(xué)習(xí)的課程也不盡相同，但大方向應(yīng)該是一致的。

①大一：通識課程+醫(yī)學(xué)入門

全國所有大學(xué)的大一都是相似的，在這一年中，我們主要學(xué)習(xí)各種通識課程，包括高等數(shù)學(xué)、大學(xué)物理、大學(xué)英語、思修馬原近代史等，也會有一些較為基礎(chǔ)簡單的專業(yè)課。

比起其他理工類專業(yè)的學(xué)生，醫(yī)學(xué)生對數(shù)理類學(xué)科的要求很低，具體體現(xiàn)在，高數(shù)是是醫(yī)用高數(shù)（俗稱高數(shù)E）、大物是大物D，而且各自都只用學(xué)一學(xué)期。

專業(yè)課的話，武大只排了人體解剖學(xué)、人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)導(dǎo)論在第一學(xué)年。前面四個主要是讓我們對人體有一個從宏觀到微觀的大概了解，能夠大致清楚身體各系統(tǒng)的組成、位置和運(yùn)行機(jī)制（“實(shí)驗(yàn)”看起來可怕其實(shí)只是去標(biāo)本室看看摸摸啦，不用動手的）。后一門課程則是邀請口腔專業(yè)課程的各位教授（也是在職醫(yī)生）來為學(xué)生介紹他們所在科室的大體情況（就是告訴你正畸具體干啥、種植具體干啥之類的）。

要特別注意的是，醫(yī)學(xué)專業(yè)對化學(xué)學(xué)科的要求較高。雖然主要內(nèi)容也是大一學(xué)完，但是課程等級達(dá)到B，大一上是無機(jī)與分析化學(xué)，大一下是有機(jī)化學(xué)，大三下還有儀器分析。

特點(diǎn)：較為輕松，醫(yī)學(xué)入門

②大二上到大三上：醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

這三個學(xué)期主要是對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)（就是傳說中醫(yī)學(xué)小書包的內(nèi)容啦），包括生理學(xué)、病理學(xué)、遺傳學(xué)、免疫學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、急救醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生法規(guī)等，這些學(xué)科都是醫(yī)學(xué)通用的，通俗來說就是，不管你在醫(yī)院的哪個科室做醫(yī)生，都要以這些為基礎(chǔ)。人體是一個整體，不是說“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，頭痛可能是腳出了問題，腳痛也可能是腦子出了問題，只有先從里到外、從上到下地了解了整個人體，才能進(jìn)行更深入的學(xué)習(xí)。

同時，這幾個學(xué)期也是最適合做大創(chuàng)的時期，作為醫(yī)學(xué)生（一定要深造的學(xué)生），一定要掌握一定的研究技能，盡可能在本科階段進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)室項目，以便為研究生和博士階段的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

特點(diǎn)：本科階段最辛苦的時期，課業(yè)和項目都要重視。

③大三下到大四下：口腔專業(yè)課程

從第六學(xué)期開始，才真正進(jìn)入了“口腔醫(yī)學(xué)”的學(xué)習(xí)中。這一年半里，我們將學(xué)習(xí)口腔組織病理學(xué)、牙體牙髓病學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)等所有口腔醫(yī)學(xué)分支的大概內(nèi)容（沒錯，不管你以后干什么，反正所有的都要學(xué)）。當(dāng)然啦，才一年半的時間，這么多的課也就學(xué)個皮毛，主要還是給大家機(jī)會去探索自己喜歡什么、適合什么。

在這一年半中，除了學(xué)校安排的課業(yè)和自己申請的實(shí)驗(yàn)室項目，有意向交流學(xué)習(xí)的同學(xué)也可以積極了解和申請學(xué)校和外國高校的交換項目，增長見識、豐富履歷的同時也為以后博士研究生階段的留學(xué)做好準(zhǔn)備。

特點(diǎn)：正式進(jìn)入專業(yè)學(xué)習(xí)，為自己的未來做好打算。

④大五：實(shí)習(xí)

醫(yī)學(xué)生比四年制大學(xué)生多出來的這一年就是用來去醫(yī)院實(shí)習(xí)的。武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院對本科學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)安排如下：崗前培訓(xùn)1周，輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)48周。輪轉(zhuǎn)要求：口腔內(nèi)科12周、外科12周、牙周12周、修復(fù)科12周（其中修復(fù)科11周，修復(fù)、正畸技工1周）。轉(zhuǎn)科階段每輪出科前按照臨床技能操作考試和醫(yī)患溝通等綜合能力進(jìn)行評價考核。

特點(diǎn)：將所學(xué)的理論知識轉(zhuǎn)化為實(shí)際應(yīng)用的一年，也是最后決定自已未來的一年。

四：醫(yī)學(xué)生五年制、七年制、五加三一體化

和八年一貫制的差別

在了解這些醫(yī)學(xué)專業(yè)年制差別之前，我們必須先了解什么是規(guī)培:規(guī)培是指住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。通過臨床實(shí)踐，培養(yǎng)出具有較高理論專業(yè)知識和操作專業(yè)技能的高級人才，為下級醫(yī)院輸送優(yōu)秀人才，同時緩解醫(yī)學(xué)生就業(yè)壓力。規(guī)培年限的要求因地方醫(yī)院政策而異（1-3年不等），通常來說，本科畢業(yè)后規(guī)培3年，碩士研究生和博士研究生規(guī)培2年。現(xiàn)在對于規(guī)培是否必須眾說紛紜,但畢業(yè)后，進(jìn)入臨床工作規(guī)培已經(jīng)是不可避免的過程（上崗前必須要做的培訓(xùn)，經(jīng)考核理論知識、臨床能力、外文水平等合格后獲得規(guī)培證）。

①五年制

這就是醫(yī)學(xué)生最基礎(chǔ)的本科教育，完成學(xué)業(yè)者獲得2證：本科畢業(yè)證和學(xué)士學(xué)位證（不包執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證和規(guī)培證）。

如果大家對我國醫(yī)學(xué)教育稍有了解就會知道，本科只是醫(yī)學(xué)生的一個開始，現(xiàn)在三四線城市地方三甲醫(yī)院招收醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)最低也是研究生，所以五年制本科畢業(yè)的學(xué)生勢必要走上深造之路。

②七年制

本碩連讀專業(yè)，完成學(xué)業(yè)者獲得5證：本科畢業(yè)證和學(xué)士學(xué)位證；碩士畢業(yè)證和碩士專業(yè)學(xué)位證；以及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證（學(xué)校會要求大家考，一般得不到資格證不給畢業(yè)）。

由于七年制培養(yǎng)方案和五加三一體化大體相似，畢業(yè)后卻要重新接受規(guī)培，現(xiàn)在大多數(shù)大學(xué)中七年制已被五加三一體化取代。

③五加三一體化

同樣是本碩連讀，比起七年制不同的是，五加三一體化的學(xué)生在臨床型碩士培養(yǎng)期間同時接受規(guī)范化培訓(xùn)，完成學(xué)業(yè)后獲得6證：本科畢業(yè)證和學(xué)士學(xué)位證；碩士畢業(yè)證和碩士專業(yè)學(xué)位證；執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證。

這個專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生已經(jīng)可以直接去一些三四線城市的三甲醫(yī)院上崗就職，但是距離一二線城市三甲醫(yī)院還差一個博士（博士學(xué)歷是招聘函上明文要求的）。

④八年一貫制

這是本博連讀專業(yè)，完成學(xué)業(yè)者獲得5證：本科畢業(yè)證和學(xué)士學(xué)位證；博士畢業(yè)證和博士專業(yè)學(xué)位證；執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證（沒有規(guī)培證，畢業(yè)后還要參加規(guī)培）。八年制和五加三一體化同樣花費(fèi)八年時間，少了上崗必要的規(guī)培證，多了看似雞肋的博士證，或許有人會覺得很虧。

但實(shí)際上，八年制設(shè)定的初衷是培養(yǎng)臨床和科研并重的學(xué)生，比起五加三一體化，八年制的學(xué)生會接受更多的科研培訓(xùn)。除此之外，八年制畢業(yè)的學(xué)生在很多醫(yī)院都可以享受規(guī)培年限上的優(yōu)惠，總的花費(fèi)時間不一定比五加三一體化畢業(yè)生再讀一個博士長。

五：學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)

缺點(diǎn)

①學(xué)習(xí)年限長，學(xué)習(xí)階段難

和所有的醫(yī)學(xué)專業(yè)一樣，口腔專業(yè)的學(xué)生想要較為自由地選擇醫(yī)院，至少要讀完博士。以五年制學(xué)生為例，本科五年、碩士三年、博士三年、規(guī)培兩年，5+3+3+2=13年，還不包括最頂尖的醫(yī)院要求有出國經(jīng)歷可能耗費(fèi)的時間。

從18歲進(jìn)入大學(xué)到31歲正式工作，即使是研究生愈發(fā)取代本科學(xué)歷成為就業(yè)主流的現(xiàn)在，培養(yǎng)一個優(yōu)秀的醫(yī)生所需要耗費(fèi)時間和資源也是值得每一位同學(xué)認(rèn)真考慮的。更不用說，在這13年的學(xué)習(xí)中，醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)難度是出了名的高，要不怎么說“勸人學(xué)醫(yī)，天打雷劈”呢？

②靠努力多過靠天賦

我不知道這到底算是有點(diǎn)還是缺點(diǎn)，看在它要求所有學(xué)生不論聰明與否都要拼命讀書的份上就當(dāng)作缺點(diǎn)吧。好的專業(yè)總是要求高的分?jǐn)?shù)，但進(jìn)入醫(yī)學(xué)專業(yè)后我發(fā)現(xiàn)，學(xué)醫(yī)最重要的是努力而非聰明。

對大多數(shù)好醫(yī)生來說，醫(yī)學(xué)的本質(zhì)就是熟能生巧，只有把醫(yī)學(xué)理論都背熟，再經(jīng)過成千上萬次的臨床操作練習(xí)，才能成為一個優(yōu)秀的、值得病人信賴的醫(yī)生。不同于數(shù)理專業(yè)的天才學(xué)生只需要花很少的時間就能輕松掌握專業(yè)知識，醫(yī)學(xué)專業(yè)里，再好的腦子也只能幫你期末背書比其他同學(xué)快一些，到了臨床工作上，所有人都要經(jīng)過無數(shù)次的練習(xí)、花費(fèi)數(shù)以年計的時間才有機(jī)會成為行業(yè)佼佼者。

③近距離面對人體器官

這應(yīng)該是很多人不敢學(xué)醫(yī)的重要原因，做醫(yī)生（即使是口腔醫(yī)生）總是要面對各種各樣“惡心”的場景的，最常見的比如患者口腔衛(wèi)生情況不佳、牙周病導(dǎo)致流膿流血等。

但本人認(rèn)為，這種“惡心”對大多數(shù)人來說都是可以經(jīng)過時間的洗禮漸漸習(xí)以為常的，學(xué)校也不會一開始就安排大家接觸這些內(nèi)容。只要不是心理承受能力過低，大可不必因此拒絕學(xué)醫(yī)。

優(yōu)點(diǎn)

①就業(yè)領(lǐng)域?qū)?，產(chǎn)業(yè)前景廣闊

在所有職業(yè)中，口腔科醫(yī)生的就業(yè)領(lǐng)域較寬，既可在大醫(yī)院從事口腔科工作，也可私人開設(shè)診所，還能在美容院從事相關(guān)的面部整容、美容。且我國牙病患者比例高、數(shù)量大，隨著人們生活水平的提高，國民對口腔健康的重視程度也逐漸提高，看牙病的人越來越多，而口腔醫(yī)生嚴(yán)重不足，因此口腔醫(yī)學(xué)在我國有著相當(dāng)廣闊的發(fā)展空間。

②工作年限長，不吃青春飯

眾所周知，醫(yī)生是典型的后期職業(yè)，越老越吃香。比起現(xiàn)在最熱門的互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)，雖然剛開始賺的沒那么多（但應(yīng)該也不算很少了），職業(yè)黃金期卻長的多，不用擔(dān)心過了最年輕力壯的時候就被迫退休，不得不轉(zhuǎn)行。

③工作比大多數(shù)醫(yī)生輕松，

又能享受醫(yī)療行業(yè)的人脈紅利

隨著科技和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，在滿足溫飽后國人愈加重視起個人和家人的身體健康，在此前提下，一個家庭擁有一位醫(yī)生或是在醫(yī)療行業(yè)擁有一定人脈帶來的好處是數(shù)不盡的。

雖然在本科階段口腔醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)是兩個不同的專業(yè)，但臨床醫(yī)學(xué)院和口腔醫(yī)學(xué)院同屬醫(yī)學(xué)部（小知識：綜合性大學(xué)中醫(yī)學(xué)部和其他專業(yè)所在的本部都是分開的），學(xué)習(xí)的課程也有一定交叉，兩個專業(yè)的學(xué)生要互相認(rèn)識和結(jié)交并不難。

除此之外，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后不一定會進(jìn)入口腔?？漆t(yī)院工作，也有很大可能進(jìn)入綜合性醫(yī)院，更有利于發(fā)展自己在醫(yī)療行業(yè)的人脈。

④對大醫(yī)院的依賴性較低，便于獨(dú)立發(fā)展

在所有醫(yī)生中，牙醫(yī)是最不依賴大型醫(yī)院資源的。很多牙醫(yī)在大型公立醫(yī)院工作了一定時間，有了足夠的經(jīng)驗(yàn)和客源，就會選擇離開大醫(yī)院，自己創(chuàng)辦診所，這樣工作時間更自由，收入也更豐厚，且開牙醫(yī)診所一般來說也不是高風(fēng)險創(chuàng)業(yè)。

六：廣告時間

武漢大學(xué)目前有29個高等學(xué)校特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)、10個學(xué)科入選“雙一流”建設(shè)學(xué)科、31個專業(yè)獲批“雙萬計劃”國家級一流本科專業(yè)建設(shè)點(diǎn)，口腔醫(yī)學(xué)都名列其中。在國內(nèi)各項口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)排行榜中，武大穩(wěn)居前五；在2019 QS世界大學(xué)排名中，武漢大學(xué)的口腔醫(yī)學(xué)更是位列全球第28位（2018年是第36位），其研究生就業(yè)率接近100%（高于北大和川大）?？谇会t(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院武漢大學(xué)口腔醫(yī)院是中南地區(qū)最大的三級甲等專科醫(yī)院，也是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)、科研和臨床實(shí)習(xí)的基地。在2020招生計劃中，武大口腔的兩個長年制專業(yè)（五加三一體化和八年一貫制）在廣東各投放了兩個名額（全院每級僅招收60-80人），且武大實(shí)施同分齊取政策，相同分?jǐn)?shù)的學(xué)生報了同一個專業(yè)就同時錄走。

學(xué)口腔，選武大你不會后悔！

七：寫在后面

很多人說勸人學(xué)醫(yī)、天打雷劈，小朋友們也多愿意選擇理工科，聽到醫(yī)科就直接拒絕，其實(shí)我還是有一點(diǎn)難過的（一點(diǎn)點(diǎn)）。為什么大家崇拜隱姓埋名的科學(xué)家，愿意學(xué)習(xí)他們在窮鄉(xiāng)僻壤耗盡青春去研究國之重器，卻不愿意做一名醫(yī)生用一生治病救人呢？這也是有意義的事情吧。

也許大家覺得現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境不好、付出了也沒有回報什么的，但我認(rèn)為，這些都是可以改變的，只要我們始終熱血、始終懷有信心，今年六月，“禁止暴力傷醫(yī)”被寫進(jìn)法律不就是最好的例子嗎？我是一名醫(yī)學(xué)生，我熱愛我的專業(yè)，憧憬我的未來。寫這篇介紹不是要說醫(yī)學(xué)有多好多好，勸大家都來學(xué)醫(yī)，只是希望，看到這篇文章的學(xué)弟學(xué)妹（和叔叔阿姨們）能夠更客觀地去認(rèn)識醫(yī)學(xué)、認(rèn)識口腔醫(yī)學(xué)，再結(jié)合自身的情況、經(jīng)過謹(jǐn)慎考慮去決定要不要學(xué)醫(yī)，而不是在外行人的各種“聽說”指導(dǎo)下、在傷醫(yī)新聞的恐嚇下就直接給學(xué)醫(yī)判了死刑。我愛醫(yī)學(xué)，也希望大家至少不要恐懼它。

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