31.在大腦皮質(zhì)，軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于中央前回和中央旁小葉前部，軀體感覺中樞位于中央后回和中央旁小葉后部，聽覺中樞位于顳橫回。

32.語言中樞包括運(yùn)動(dòng)性語言中樞（說話中樞），位于額下回的后部；書寫中樞，位于額中回的后部；聽覺性中樞（聽話中樞），位于顳上回后部；視覺性語言中樞（閱讀中樞），位于角回。

33.臨床上所見的“爪形手”是尺神經(jīng)損傷引起的。“垂腕”是橈神經(jīng)損傷引起的。

34.分布于舌的神經(jīng)有舌咽神經(jīng)、面神經(jīng)、舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)。

三、單項(xiàng)選擇題

1.?下面顱骨中，單塊的是（梨骨）

2.?下述哪一項(xiàng)不符合解剖學(xué)知識(shí)（手掌向內(nèi)側(cè)）

3.?有橫突孔的椎骨是（頸椎）

4.?一側(cè)胸鎖乳突肌收縮可使（頭屈向同側(cè)，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)）

5.?能夠外展肩關(guān)節(jié)的肌肉是（三角肌）

6.?能使臂后伸、內(nèi)收并旋內(nèi)的肌肉是（背闊肌）

7.?關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肌腱穿過的關(guān)節(jié)是（肩關(guān)節(jié)）

8.?按骨的形態(tài)分類，蝶骨屬于（不規(guī)則骨）

9.?下列結(jié)構(gòu)中何為臨床骶管麻醉時(shí)確定骶管裂孔的標(biāo)志（骶角）

10.?上消化道是指（口腔至十二指腸的消化管）

11.?不含味蕾的舌乳頭是（絲狀乳頭）

12.?關(guān)于牙的描述哪個(gè)是錯(cuò)的（牙可分為三類，即：切牙、尖牙、磨牙）

13.?咽鼓管咽口（位于鼻咽部的側(cè)壁上）

14.?食管的第二狹窄距中切牙（25厘米）

15.?胃幽門部（位于胃體與幽門之間）

16.?十二指腸（降部有十二指腸大乳頭）

17.?空腸（血供回腸較豐富）

18.?回腸（位于腹腔右下部）

19.?闌尾根部的體表投影在（臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處）

20.?關(guān)于肛管的描述錯(cuò)誤的是（肛門內(nèi)、外括約肌均有平滑肌構(gòu)成）

21.?肝（方葉位于肝門前方）

22.?胰（頭被十二指腸包繞）

23.?具有腸脂垂的腸管是（結(jié)腸）

24.?不具有結(jié)腸帶的腸管是（直腸）

25.?沒有系膜的器官是（升結(jié)腸）

26.?網(wǎng)膜孔位于（肝十二指腸韌帶右緣的后方）

27.?下消化道是（空腸至肛管）

28.?上消化道是（口腔至十二指腸）

29.?出肝門的結(jié)構(gòu)是（左右肝管）

30.?不屬于消化腺的是（舌扁桃體）

31.?上呼吸道包括（鼻、咽、喉）

32.?鼻腔（有呼吸和嗅覺兩種功能）

33.?喉口兩側(cè)有（梨狀隱窩）

34.?容積最大的鼻旁竇是(上頜竇)

35.?喉室是（喉中間腔向兩側(cè)突出的間隙）

36.?喉腔最窄處為（聲門裂）

37.?成對(duì)的喉軟骨是（杓狀軟骨）

38.?氣管（分為頸部和胸部）

39.?肺（位于胸腔內(nèi)，縱膈兩側(cè)）

40.?胸膜（臟層胸膜深入到肺裂內(nèi)）

41.?胸膜腔（呈負(fù)壓狀態(tài)）

42.?有主支氣管（粗而短）

43.?鼻淚管開口于（下鼻道）

44.?肺尖高出鎖骨（內(nèi)側(cè)1/3段上方2~3厘米處）

45.?鼻中隔的敘述何者正確（多不居正中而偏向一側(cè)）

46.?上呼吸道最狹窄處（聲門裂）

47.?膀胱（空慮時(shí)呈三棱錐體形）

48.?腎竇（是腎門向腎內(nèi)延續(xù)的腔）

49.?有關(guān)女性尿道描述錯(cuò)誤的是（前鄰恥骨聯(lián)合，后鄰直腸）

50.?男性生殖腺是（睪丸）

51.?睪丸（后緣有血管、神經(jīng)和淋巴管出入）

52.?腎蒂內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)，從上而下依次是（腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂）

53.?精索（從睪丸上端到腹股溝管腹環(huán)）

54.?前列腺（經(jīng)直腸可觸及）

55.?男性尿道（分為前列腺部、膜部和海綿體部）

56.?卵巢（前緣連有卵巢細(xì)膜，并有神經(jīng)、血管出入）

57.?輸軟管（外側(cè)端周緣有輸卵管傘）

58.?輸卵管腹腔口（開口于腹膜腔）

59.?子宮（位于膀胱和腹腔之間）

60.?維持子宮前傾的主要韌帶是（子宮圓韌帶）

61.?子宮頸（子宮頸管下口稱子宮口）

62.?子宮腔（在子宮內(nèi)腔的上部，呈三角形）

63.?子宮頸何者錯(cuò)（子宮口經(jīng)產(chǎn)婦為圓形）

64.?腎（第12肋斜越左腎后面中部）

65.?腎蒂主要結(jié)構(gòu)由前至后是（腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂）

66.?成人腎門平對(duì)（第一腰椎）

67.?腎的被膜自內(nèi)向外依次為（纖維囊、脂肪囊、腎筋膜）

68.?輸尿管（分腹部、盆部和壁內(nèi)部）

69.?右腎毗鄰（十二指腸降部）

70.?左腎上端（平第11胸椎下緣）

71.?尿道膜部穿經(jīng)（尿生殖膈）

72.?女性輸尿管（行經(jīng)子宮頸外側(cè)2厘米處與子宮動(dòng)脈交叉）

73.?膀胱（分尖、體、底、頸四部）

74.?冠狀竇注入的部位（右心房）

75.?不屬于頸外動(dòng)脈直接分支的是（腦膜中動(dòng)脈）

76.?體循環(huán)起于（左心室）

77.?肺循環(huán)起于（右心室）

78.?體循環(huán)終于（右心房）

79.?肺循環(huán)終于（左心房）

80.?下列靜脈中哪一支屬門靜脈系（腸系膜下靜脈）

81.?子宮動(dòng)脈起于（髂內(nèi)動(dòng)脈）

82.?左心室（入口周圍有二尖瓣）

83.?右心室（出口為肺動(dòng)脈口）

84.?三尖瓣位于（右房室口）

85.?心肌正常收縮的起搏點(diǎn)是（竇房結(jié)）

86.?子宮動(dòng)脈在距離子宮頸外側(cè)2厘米處行于（輸尿管的前方）

87.?頸動(dòng)脈小球（化學(xué)感受器）

88.?主動(dòng)脈弓的分支是（左鎖骨下動(dòng)脈）

89.?上腔靜脈（注入右心房）

90.?靜脈角的形成（鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈）

91.?腦脊液的產(chǎn)生部位是（脈絡(luò)叢）

92.?肱骨體發(fā)生骨折后，病人不能伸腕，這是因?yàn)閾p傷了（橈神經(jīng)）

93.?支配臂部屈肌群的神經(jīng)是（肌皮神經(jīng)）

94.?不屬于臂叢分支的是（副神經(jīng)）

95.?一側(cè)舌下神經(jīng)受損的結(jié)果（伸舌時(shí)，舌尖偏向同側(cè)）

96.?角膜反射的傳入沖動(dòng)（由眼神經(jīng)傳導(dǎo)）

97.?骶副交感核位于（脊髓第2~4骶節(jié)）

98.?經(jīng)過內(nèi)囊膝部的纖維束是（皮質(zhì)腦干束（核束））

99.?中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括（腦和脊髓）

100.?腓總神經(jīng)受傷后，可出現(xiàn)（馬蹄內(nèi)翻足）

101.?三角肌受（腋神經(jīng)支配）

102.?膈神經(jīng)是（頸叢的肌支）

103.?尺神經(jīng)與正中神經(jīng)共同支配的肌是（指深屈肌）

104.?傳導(dǎo)軀干、四肢痛溫覺的第二神經(jīng)元胞體位于{脊髓后角的固有核或（Ⅰ、Ⅳ、Ⅴ）層中}

105.?內(nèi)臟感覺核是（孤核束）

106.?哪個(gè)部位沒有腦脊液（硬膜外隙）

107.?脊髓后索受損時(shí)（閉眼不能確定關(guān)節(jié)的位置）

四、是非題

1.?人體解剖學(xué)姿勢(shì)與立正姿勢(shì)不同的是掌心向前，兩足并立，足尖向前（ ?√ ?）

2.?肱骨外科頸是骨折的好發(fā)部位（ ?√ ?）

3.?臀大肌的作用是屈髖關(guān)節(jié)，防止軀干向前傾倒（ ?× ?）改：屈→伸

4.?臨床上常把口腔到胃的一段消化管稱上消化道（ ?× ?）改：口腔到十二指腸

5.?賁門即賁門部（ ?× ?）改：賁門為胃的入口賁門部位于賁門附近的部分

6.?十二指腸上部又稱十二指腸球（ ?× ?）改：十二指腸上部與幽門相接的一段為十二指腸球

7.?大腸均有結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂（ ?× ?）改：除直腸、肛管和闌尾外

8.?膽囊底的體表投影在鎖骨中線與右肋弓相交處（ ?√ ?）

9.?胰兼有內(nèi)、外分泌部（ ?√ ?）

10.?不開口于中鼻道的鼻旁竇是后篩竇和蝶竇（ ?√ ?）

11.?左、右肺均可分為上、中、下葉（ ?× ?）改：左肺只分上、下2葉

12.?豎脊肌的外側(cè)緣與第10肋之間的交角正對(duì)著腎門后面，稱腎區(qū)（ ?× ?）改：第10肋→第12肋

13.?附睪除產(chǎn)生精子外，還可促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟（ ?× ?）改：附睪不能產(chǎn)生精子，但可貯存精子及分泌液體供給精子營養(yǎng)，并促進(jìn)精子進(jìn)一步成熟

14.?男性尿道兼具排尿和排精功能（ ?√ ?）

15.?直腸指診在男性可觸及前列腺后面（ ?√ ?）

16.?輸卵管腹腔口開口于腹膜腔（ ?√ ?）

17.?子宮內(nèi)腔稱子宮腔（ ?× ?）改：子宮內(nèi)腔包括子宮腔和子宮頸管

18.?陰道穹后部與直腸子宮陷凹僅隔以陰道壁和一層腹膜（ ?√ ?）

19.?當(dāng)心室舒張時(shí)，動(dòng)脈瓣關(guān)閉（ ?√ ?）

20.?當(dāng)心室收縮時(shí)，房室瓣關(guān)閉，動(dòng)脈瓣開放（ ?√ ?）

21.?肝門靜脈的屬支中無腎靜脈（ ?√ ?）

22.?毛細(xì)淋巴管位于組織間隙內(nèi)，其通透性比毛細(xì)血管略小（ ?× ?）改：略小→更大

23.?全身共有8條淋巴干，分別匯入兩條大的淋巴導(dǎo)管（ ?× ?）改：8→9

24.脊神經(jīng)后根上附著脊神經(jīng)節(jié)，內(nèi)含假單級(jí)神經(jīng)元（ ?× ?）

25.中央旁小葉既有軀體運(yùn)動(dòng)中樞，又有軀體感覺中樞（ ?√ ?）

26.語言是人類特有的，故人類兩側(cè)大腦皮質(zhì)相應(yīng)有4個(gè)語言中樞（ ?× ?）

27.肱骨外科頸骨折易損傷腋神經(jīng)，導(dǎo)致三角肌癱瘓（ ?√ ?）

五、問答題

1.胸廓是如何構(gòu)成的？

答：胸廓由12對(duì)肋骨、胸骨、12塊胸椎級(jí)其間的連結(jié)構(gòu)成。

2.腹前外側(cè)臂肌有哪些？各肌肌纖維方向如何行走？

答：腹前外側(cè)臂肌有腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌。

腹外斜肌的肌纖維由外上斜向前下；腹內(nèi)斜肌的肌纖維與腹外斜肌相反斜向內(nèi)上；腹橫肌的肌纖維橫行。

3.試述食管的狹窄及距切牙的距離。

答：第一個(gè)狹窄部：位于食管與咽交接處，距中切牙15cm；

第二個(gè)狹窄部：位于與左支氣管交叉處，距中切牙25cm；

第三個(gè)狹窄部：為膈食管裂孔處，距中切牙40cm。

4.試述咽的分布與交通。

答：咽腔以軟腭和會(huì)厭上緣為界自上而下分為：①鼻咽，是在顱底與軟腭平面之間的咽腔；②口咽，是軟腭至?xí)捝暇壠矫嬷g的咽腔；③咽喉，是會(huì)厭上緣至第6頸椎體下緣平面（環(huán)狀軟骨下緣平面）之間的咽腔。

咽各部的交通關(guān)系是：鼻咽向前經(jīng)鼻后孔通鼻腔、向兩側(cè)以咽鼓管咽口、咽鼓管通中耳的鼓室；口咽向前經(jīng)咽峽通口腔；咽喉向前經(jīng)喉口通喉腔，向下與食管相續(xù)。

5.試述膽汁的產(chǎn)生和排出途徑。

答：平時(shí)，肝胰壺腹括約肌保持收縮狀態(tài)，膽囊舒張，肝分泌的膽汁經(jīng)肝左、右管、肝總管、膽囊管入膽囊貯存和濃縮。進(jìn)食后，由于食物和消化液的刺激，反射性地引起膽囊收縮，肝壺腹括約肌舒張，膽囊內(nèi)貯存和濃縮的膽汁經(jīng)膽囊管、膽總管由肝胰壺腹、十二指腸大乳頭進(jìn)入十二指腸，參與消化食物。

6.試述肺下界的體表投影。

答：肺下界在鎖骨中線與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交，在后正中線處平第10胸椎棘突。

7.試述輸尿管的分部和狹窄部位。

答：輸尿管按其走行位置，可分為三部：①輸尿管腹部②輸尿管盆部③輸尿管壁內(nèi)部。三個(gè)狹窄：①輸尿管起始處②跨越小骨盆入口處③斜穿膀胱壁處。

8.當(dāng)男性患者插入導(dǎo)尿管時(shí)，需依次經(jīng)過哪些尿道的狹窄和彎曲？

答：尿道外口，尿道膜部，尿道內(nèi)口，恥骨下彎（如將陰莖向上提起，恥骨前彎可變直）。

9.大隱靜脈起始、走行和注入部位如何？有何臨床意義？

答：大隱靜脈在足背內(nèi)側(cè)緣起自足背靜脈弓，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿和大腿內(nèi)側(cè)而上行，在腹股溝韌帶下方注入股靜脈，它是臨床上輸血補(bǔ)液和靜脈切開的常選靜脈。

10.肝門靜脈回流受阻時(shí)，為什么會(huì)出現(xiàn)嘔血或便血？

答：肝門靜脈回流受阻時(shí)，由于肝門靜脈及其屬支內(nèi)無靜脈瓣，血液可經(jīng)吻合支返流至上、下腔靜脈這種情況下吻合支擴(kuò)大，引起食管靜脈叢和直腸靜脈叢的靜脈曲張，如果擴(kuò)張的靜脈破裂，即可出現(xiàn)嘔血或便血。

11.試述胃的供血?jiǎng)用}及其來源。

答：胃左動(dòng)脈起自腹腔干，胃固有動(dòng)脈起自肝固有動(dòng)脈，胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈，胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈起自胃十二指腸動(dòng)脈；胃短動(dòng)脈起自脾動(dòng)脈。

12.從頭靜脈注射藥物治療闌尾炎，經(jīng)哪些途徑到達(dá)闌尾？

答：藥物經(jīng)頭靜脈→腋靜脈→鎖骨下靜脈→頭臂靜脈→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈干→左右肺動(dòng)脈→肺→肺靜脈→左心房→左心室→升主動(dòng)脈→主動(dòng)脈弓→胸主動(dòng)脈→腹主動(dòng)脈→腸系膜上動(dòng)脈→回結(jié)腸動(dòng)脈→闌尾動(dòng)脈→闌尾。

13.試述房水的產(chǎn)生、循環(huán)途徑及生理、臨床意義。

答：①房水是無色透明的液體，由睫狀體分泌產(chǎn)生后，由后房經(jīng)瞳孔入前房，然后由虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇，回歸靜脈。②房水除有屈光作用外，還具有營養(yǎng)角膜、晶狀體和維持眼內(nèi)壓的作用。③房水經(jīng)常循環(huán)更新，如其循環(huán)受阻，則引起眼內(nèi)壓增高，影響視力，臨床上稱青光眼。

14.試述鼓室各壁的結(jié)構(gòu)、毗鄰和臨床意義。

答：鼓室是顳骨巖部內(nèi)一含氣的不規(guī)則小腔。有六個(gè)壁圍成。上壁即鼓室蓋，通過薄骨板與顱中窩相鄰，中耳炎可經(jīng)此侵入顱內(nèi)。下壁為頸靜脈壁，亦為薄骨板與頸內(nèi)靜脈起始部分隔，中耳手術(shù)時(shí)要特別注意避免損傷頸內(nèi)靜脈。前壁為頸動(dòng)脈壁，該壁上方有咽鼓管的開口，咽部炎癥可經(jīng)此波及中耳，繼發(fā)中耳炎。后壁為乳突壁，有乳突竇開口，中耳炎化膿時(shí)可蔓延至乳突小房。內(nèi)側(cè)壁為迷路壁，此壁中部隆凸的胛的后上方有前庭窗，由鐙骨底封閉；胛的后下方有蝸窩，由第二鼓膜封閉。在前庭窗后上方有弓形隆起，稱面神經(jīng)管凸，其管內(nèi)有面神經(jīng)穿行，該管壁骨板甚薄，甚至缺如，在中耳炎或中耳施行手術(shù)時(shí)易傷及面神經(jīng)。外側(cè)壁即鼓膜，中耳炎時(shí)，可造成鼓膜穿孔，膿液經(jīng)外耳道流出。

15.大腦皮質(zhì)的運(yùn)動(dòng)、感覺、視覺、聽覺及語言運(yùn)動(dòng)中樞各位于何處？

答：①運(yùn)動(dòng)中樞在中央前回和中央旁小葉的前部 ??②感覺中樞在中央后回和中央旁小葉的后部

③視覺中樞在距狀溝兩側(cè)；聽覺中樞在顳橫回 ????④語言運(yùn)中動(dòng)樞在額下回的后部。

16.試述內(nèi)囊的位置、分部及各部通過的主要傳導(dǎo)束。

答：內(nèi)囊位于尾狀核、背側(cè)丘腦與豆?fàn)詈酥g。分前腳、膝和后腳三部分。內(nèi)囊前腳有丘腦前輻射和額橋束通過；內(nèi)囊膝有皮質(zhì)核束通過；內(nèi)囊后束有皮質(zhì)脊髓束、丘腦中央輻射、視輻射和聽輻射等通過。

17.試述腦脊液的產(chǎn)生，功能及循環(huán)途徑。

答：腦脊液由各腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生。有營養(yǎng)、保護(hù)和維持顱內(nèi)壓的作用。

循環(huán)途徑是：側(cè)腦室→室間孔→第三腦室→中腦水管→第四腦室→正中孔和外測(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下腔→蛛網(wǎng)膜粒→上矢狀竇及其他硬腦膜竇→頸內(nèi)靜脈。