便秘是指排便次數(shù)減少、糞便干硬和（或）排便困難。排便次數(shù)減少是指每周排便次數(shù)少于3次或比生病以前排便的頻次少，排便困難包括排便費(fèi)力、便硬、需借助外力輔助排便、排便時(shí)間延長(zhǎng)、便后有不盡感等。

大多數(shù)晚期癌癥患者都會(huì)便秘，尤其是需要服用阿片類(lèi)藥物止痛的患者，幾乎都有便秘的癥狀。晚期患者活動(dòng)量往往不足，或因乏力、行動(dòng)不便而久坐久臥，這種情況下胃腸蠕動(dòng)明顯減慢。加上恐懼、焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會(huì)影響調(diào)控腸道活動(dòng)的神經(jīng)以及相關(guān)激素，引起便秘。因此，患者要積極預(yù)防治療，盡量減少身體負(fù)擔(dān)。

便秘的危害

01 形成痔瘡和肛裂

長(zhǎng)期便秘，排便過(guò)于用力會(huì)使肛管黏膜向外突出，靜脈回流不暢，久而久之形成痔瘡；糞便劃破肛門(mén)管，形成潰瘍與創(chuàng)口，就會(huì)形成肛裂。

02 損害肝臟功能

大便長(zhǎng)期積于腸道，有毒物質(zhì)被重新吸收進(jìn)入肝臟，作為解毒器官的肝臟負(fù)擔(dān)加重，從而損害到肝臟功能。

03 產(chǎn)生皮膚問(wèn)題

宿便產(chǎn)生的毒素被腸道吸收，通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)人體的各個(gè)部位，機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常，激素代謝失調(diào)，從而導(dǎo)致面色晦暗、皮膚粗糙、黃褐斑、痤瘡、肥胖等。

04 導(dǎo)致細(xì)胞變異

長(zhǎng)期的便秘可使腸道細(xì)菌發(fā)酵而產(chǎn)生的有毒物質(zhì)刺激黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致異形增生，易誘發(fā)變異。

05 加重心腦血管疾病

便秘伴有心腦血管疾病的高齡患者，排便時(shí)用力過(guò)大，會(huì)使血壓升高，機(jī)體耗氧量增加，很容易誘發(fā)腦溢血、心絞痛、心肌梗死，甚至危及生命。

如何緩解便秘？

01 飲食助排

1、多攝入膳食纖維

·蔬菜類(lèi)：黃花菜、甜椒、荷蘭豆、木耳、花菜、竹蓀、香菇、紫菜等；

·五谷雜糧類(lèi)：燕麥、黑米、玉米、紅薯、黃豆、黑豆等；

·水果類(lèi)：石榴、芭蕉、人參果、桑葚、獼猴桃、藍(lán)莓等；

·堅(jiān)果類(lèi)：巴旦木、核桃、榛子、開(kāi)心果、花生等。

2、多補(bǔ)充水分

包括熱茶、熱水或熱湯等，這些能促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，晨起可以喝杯溫?zé)岱涿鬯虻}水。每天補(bǔ)充不少于2000 mL液體(可以是水、果汁、湯、茶等)，攝入足夠多的液體可以保持大便柔軟，利于排出。

3、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣

每日固定時(shí)間排便，理想的時(shí)間是餐后(早餐后最佳)，因?yàn)榇藭r(shí)胃、結(jié)腸的反射最強(qiáng)。即使沒(méi)有便意，也需定時(shí)訓(xùn)練排便。排便時(shí)應(yīng)集中注意力，不要看手機(jī)、看報(bào)或做其他事情。

02 運(yùn)動(dòng)助排

運(yùn)動(dòng)本身的刺激，以及運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的情緒改善、激素水平調(diào)整都有助于腸道蠕動(dòng)。因此，盡量每天留出至少30分鐘的時(shí)間，進(jìn)行散步、瑜伽、跳繩、健身操等輕體力有氧運(yùn)動(dòng)。

03 腹部按摩

按順時(shí)針的方向圍繞肚臍進(jìn)行按摩，每次按摩15 min，每天按摩3次，可分別在上午、下午和晚餐1小時(shí)后各按摩1次。保持心情放松，經(jīng)常與家人進(jìn)行溝通，緩解內(nèi)心的焦慮和緊張。

04 藥物助排

建議先通過(guò)非藥物治療，若便秘仍不能緩解，再考慮用藥。通常先用乳果糖、聚乙二醇散、番瀉葉、開(kāi)塞露、灌腸等處理；效果不佳時(shí)再考慮比沙可啶、魯比前列酮、利那洛肽等藥物進(jìn)一步治療。（請(qǐng)?jiān)谡?guī)醫(yī)療指導(dǎo)下用藥）

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