根據(jù)《美國醫(yī)學(xué)會期刊·內(nèi)科》上的一篇論文(DOI：10.1001/jamainternmed.2020.1672)，來自俄勒岡大學(xué)，哈佛醫(yī)學(xué)院和伊利諾伊大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，有證據(jù)表明在雷暴發(fā)生前前往急診室就診的呼吸道疾病患者會顯著增加。

在過去的幾十年中，在大雷暴之前的幾天里，有軼事傳聞證據(jù)表明，呼吸系統(tǒng)疾病患者的急診會出現(xiàn)就診高峰。

最初，在1983年，這一現(xiàn)象被英國人提出，然后在1987年和2016年，澳大利亞的急診醫(yī)生察覺到相關(guān)的跡象。當(dāng)時，科學(xué)家未能給出解釋，盡管他們懷疑這與空氣中花粉含量的增加有關(guān)。

在最新的報告里，研究人員查看了Medicare的數(shù)據(jù)——數(shù)據(jù)集描述了1999年至2012年間65歲以上有呼吸系統(tǒng)疾病的人前往急診室的情況——然后將其與大氣條件進(jìn)行了比較。

研究人員發(fā)現(xiàn)，在雷暴之前，急診室確實出現(xiàn)了呼吸系統(tǒng)疾病(例如COPD或哮喘)就診高峰。

最新的論文沒有給出確鑿的原因，但是懷疑花粉并非罪魁禍?zhǔn)?，相反，他們認(rèn)為，隨著氣壓的變化導(dǎo)致暴風(fēng)雨，大氣中顆粒物可能會增加。如風(fēng)吹起灰塵。他們還發(fā)現(xiàn)，在暴風(fēng)雨來臨之前尋求幫助的患者體溫易見更高，這表明他們的身體對肺部更多的顆粒物質(zhì)有所反應(yīng)。他們還指出，隨著地球變暖和雷暴變得越來越嚴(yán)重和頻繁，老年人和患有呼吸道疾病的人可能會受到更大的影響。

2016年，一場席卷澳大利亞墨爾本的雷雨過后，急診科的呼叫量激增。這是罕見的 "雷暴哮喘” 大爆發(fā)，是有史以來最嚴(yán)重的一次。墨爾本和附近的吉朗(Geelong)公立醫(yī)院的急診科的患者，與當(dāng)年的平均數(shù)量相比，增加了672%；根據(jù)三年的平均水平，這比預(yù)期多了3365例。最終暴風(fēng)雨導(dǎo)致10人因呼吸道問題死亡

現(xiàn)在，4月14日發(fā)表在《PLOS One》上的一個病理模型暗示，雷擊、陣風(fēng)、低濕度和花粉粒的組合可能是暴風(fēng)雨后哮喘發(fā)作激增的罪魁禍?zhǔn)?，而?/p>

顧名思義，雷暴哮喘爆發(fā)時，路過的風(fēng)暴把空氣中的過敏原顆粒四處散播，引發(fā)易感人群的哮喘發(fā)作。

維多利亞州政府首席衛(wèi)生官2017年的報告顯示，風(fēng)險最高的人群包括：已確診的哮喘患者，尤其是病情控制不佳的患者；未確診的哮喘患者；季節(jié)性花粉癥或黑麥草過敏的患者。

雖然雷雨是平常的自然現(xiàn)象，但雷雨哮喘事件卻相當(dāng)罕見。第一作者、澳大利亞聯(lián)邦科學(xué)與工業(yè)研究組織(CSIRO)的高級研究科學(xué)家凱瑟琳·埃默森(Kathryn Emmerson)在一封電子郵件中指出，自1983年首次記錄到雷暴哮喘事件以來，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中共出現(xiàn)了22次。

她補(bǔ)充說，在這22起中，有10起發(fā)生在澳大利亞，因此該國似乎是 "熱點"。

"最嚴(yán)重的墨爾本雷暴哮喘事件發(fā)生在花粉癥的高峰期，大部分患者的呼吸道都出現(xiàn)了過敏反應(yīng)。"

通常情況下，黑麥草花粉顆粒體積太大，無法到達(dá)肺部深處，而是落在鼻腔和喉嚨里；但不知為何，在2016年的風(fēng)暴中，天氣條件將這些花粉粒分解成更小的顆粒，引發(fā)了大量人的哮喘癥狀。

根據(jù)2017年州政府的報告，當(dāng)?shù)乜耧L(fēng)，但降雨量極少，只有約1至4毫米。風(fēng)暴過后，隨之而來的是一波高濕度。但由于雨量稀少，許多人在風(fēng)暴過后仍留在室外，這增加了暴露在花粉中的人數(shù)。

當(dāng)天晚上和第二天，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)突然被大量因呼吸系統(tǒng)相關(guān)病癥而尋求治療的患者淹沒。

當(dāng)然，最大的問題是，為什么災(zāi)難會發(fā)生？科學(xué)家們理論上認(rèn)為，風(fēng)暴云層的冷空氣下流攪動了下方的草花粉粒，將它們推向天空；一旦升入云層內(nèi)部，花粉粒就會浸水飽和，開始爆裂。

2016年發(fā)表在《應(yīng)用氣象學(xué)和氣候?qū)W雜志》上的一項研究支持了上述觀點，指出云層中的風(fēng)也是導(dǎo)致花粉粒爆裂的原因之一——還有雷電，但程度較輕。

墨爾本哮喘爆發(fā)后，州衛(wèi)生部門希望創(chuàng)建某種預(yù)測系統(tǒng)。埃默森和同事們開始著手構(gòu)建模型，但發(fā)現(xiàn)高濕度——花粉粒破裂的主要驅(qū)動力——并不是雷雨哮喘事件的有用預(yù)測因子。

“我們發(fā)現(xiàn)高濕度條件，幾乎每個晚上都會出現(xiàn)——所以無法用于預(yù)測罕見事件。"

埃默森團(tuán)隊尋求其他可能的大氣條件，以2016年的數(shù)據(jù)為指導(dǎo)，構(gòu)建了計算機(jī)模型。

根據(jù)他們的實驗和模型，他們發(fā)現(xiàn)幾種現(xiàn)象同時作用，可破碎花粉，即強(qiáng)風(fēng)、雷擊和低濕度帶來的靜電積累和放電。

但值得注意的是，"閃電是唯一能在[亞粉粒顆粒]的產(chǎn)生中符合風(fēng)暴路徑模式的機(jī)制，"作者寫道。這暗示雷擊可能是雷雨哮喘的關(guān)鍵誘因。

然而，據(jù)澳大利亞9News新聞網(wǎng)報道，在致命的風(fēng)暴中，大部分哮喘發(fā)作的地區(qū)并沒有多少雷擊事件，雷電落在了墨爾本市的東部和南部。因此，雖然雷擊和哮喘發(fā)作之間似乎有一定的相關(guān)性，但這并不是一個完美的解釋。

事實上，"沒有一個過程完全滿足我們對預(yù)警系統(tǒng)的要求，這意味著沒有一個站得住腳的可靠信號，我們還沒有完全破解雷暴哮喘的觸發(fā)因素的代碼。"

https://www.sciencealert.com/thunderstorm-asthma-sent-thousands-to-the-er-and-we-still-don-t-fully-understand-how