化療腸胃反應大怎么辦，怎么緩解

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化療引起消化道反應的處理

部分患者化療時可引起胃腸道反應，往往給病人帶來一定程度的痛苦。嚴重的嘔吐可導致脫水、電解質(zhì)失衡、衰弱和體重減輕，患者往往提出減少用藥劑量，改變用藥方式，甚至拒絕化療。化療藥物引起的惡心、嘔吐較為常見，醫(yī)生一般都會采取預防措施。

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常見化療藥物中易引起嘔吐的有：順鉑、氮烯、咪胺、放線菌素D、氮芥、環(huán)磷酰胺、卡鉑、環(huán)己亞硝脲、阿霉素、柔紅霉素、阿糖胞苷、長春花堿、絲裂霉素、CP-16、博來霉素、氨甲喋呤、氟尿嘧啶等。對于一個以往在其他情況下易產(chǎn)生惡心、嘔吐的人來說，最好在用藥前半小時先用止吐藥，一般用滅吐靈、冬眠靈或地塞米松等。

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目前應用較為廣泛還有樞復寧和康泉，可使80%以上病人的嘔吐被控制，且樞復寧不會發(fā)生椎體外癥狀。氮芥等藥口服時，同時服用碳酸氫鈉藥藥片可減輕惡心。惡心、嘔吐不能避免時，患者應當正確對待，通過分散注意力或以頑強的意志配合醫(yī)療渡過反應期，盡量避免開成條件反射，以致一想到化療就會感到惡心、嘔吐。

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少數(shù)患者使用化療后大便次數(shù)增多，嚴重者可頻繁腹瀉。最常引起腹瀉的化療藥物有阿糖胞苷、氟尿嘧啶、氮雜胞苷、氨甲喋呤、氯甲丙脒腙和亞硝脲類等。一般用收斂劑(如次碳酸鉍和鴉片酊)可控制癥狀，如果大便次數(shù)一日5次以上，或者有血性腹瀉時應當及時停用藥物。要避免進食刺激性食物，應進少渣含蛋白質(zhì)、鉀和高熱量食物，補充水分(3000毫升/日)。許多抗癌藥，如烷化類、抗代謝類、生物堿類等，均可能引起口腔、食管、胃腸粘膜炎癥或潰瘍，導致疼痛和進食減少。嚴重的可引起粘膜剝脫性腸炎，危及生命。

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預防的方法是：對可能發(fā)生潰瘍的患者事先采集口腔細菌進行培養(yǎng)并作藥物敏感試驗。一般來說，口腔酸堿度如偏酸性的易發(fā)生霉菌感染，可用2%蘇打水嗽口。如偏堿性，則易引起細菌感染，可采用朵貝爾液嗽口或口服鏈霉素、慶大、新霉素腸道不吸收的抗生素。當發(fā)生口腔潰瘍時應加強口腔衛(wèi)生及口腔護理，用口腔科使用的加壓沖洗器沖洗口腔。

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疼痛劇烈時，用2%利多卡因混懸液有一定效果。潰瘍已經(jīng)開成時可在潰瘍面上涂布錫類散或金霉素甘油。同時，進食上要避免過熱、過冷或辛辣等刺激食物。

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除此之外，可以搭配營養(yǎng)補劑pizvdn食用菌營養(yǎng)粉，它是由華北制藥出品，不僅有優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、益生菌、多種維生素和礦物質(zhì)等多種腫瘤患者所需的密集營養(yǎng)，補充全面營養(yǎng)的同時更能幫助減輕放化療副作用，它更大的優(yōu)勢在于含有多種真菌多糖免疫調(diào)節(jié)營養(yǎng)素，能夠?qū)γ庖呦到y(tǒng)進行調(diào)節(jié)，提高身體免疫力，幫助更好的對抗癌癥！

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