這是一位尿毒癥的患者，男性，44歲，患者于2021年7月7日來問止中醫(yī)就診。

自訴如下：我是一名腎病綜合癥病人，于2020年12月2日住院16天，主因是腎衰，透析過3個(gè)月，主動(dòng)停了透析。

目前主要用藥：

1 降壓藥三種：富馬爾酸比索洛爾片（日1次1片），硝苯地平控釋片（日1次2片），鹽酸哌唑嗪片（日3次2片）。

2 補(bǔ)血藥：多糖復(fù)合物膠囊（日3次1粒），葉酸片（日1次1片）。

3 另外服用中藥，另述。

目前情況可控。血壓早晚148/105左右，白天120/90左右?？崭寡?.4。胃口還好，兩大碗飯，少油少鹽。大便不成形，小便日6-8次，或黃或清白。睡眠尚可，但入睡困難。苔薄白，舌后白膩。

相關(guān)癥狀有很多，擇重點(diǎn)記錄：雙手支溝穴以下怕冷；后脖子發(fā)際至大椎怕冷；腋窩滴汗；面黃，消化差，大便不成形；膽結(jié)石；視力有所下降，右眼眼中有小花紋；愛嘆氣，陰囊潮濕，愛生氣，清鼻涕，腳脹，偶爾疲累，氣虛懶言，自汗，口不渴，喜熱飲。

初診

癥狀和舌脈錄入中醫(yī)大腦后，處方如下：

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

在中醫(yī)大腦的基礎(chǔ)方上，我加用了大腦推薦的針對(duì)肌酐、尿素氮指標(biāo)高以及問止中醫(yī)治療腎衰竭的特效藥對(duì)，開方7付。

二三四診

患者于2021年7月16日二診，自訴：腋窩滴汗有好轉(zhuǎn)，清鼻涕沒了，睡眠無明顯好轉(zhuǎn)，面色好了一些，大便無食物殘?jiān)?，胃口好，近兩天沒有夜尿。

初診效佳，二診根據(jù)患者反饋決定守方繼續(xù)治療，以期進(jìn)一步改善體質(zhì)。

三診、四診進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，細(xì)節(jié)在此不贅述。

回訪對(duì)話如下：

該患者因?yàn)殚L期患病，中西醫(yī)治療無數(shù)，效果不佳，所以自學(xué)中醫(yī)多年以期自救。都可以直接自己給自己把脈、看舌了。

五診

2021年8月30日五診，自訴如下：四診后脈不弦緊了，胃口好，但消化還是不行。

這次根據(jù)患者反饋頭暈重以及平素血壓情況，在原方基礎(chǔ)上加用另一方子，形成AB方，AB方交替服用：

▲ 中醫(yī)大腦

中醫(yī)人工智能輔助診療系統(tǒng)

2021年9月3日回訪，對(duì)話如下：

六診

五診效佳，六診根據(jù)患者反饋，主方稍作甲減，繼續(xù)守方治療，下面是這次服藥期間患者給我的反饋：

能幫助這些疑難重癥患者恢復(fù)健康，是我們做醫(yī)生的最大的榮譽(yù)！

我一定會(huì)不忘初心、牢記使命、終生學(xué)習(xí)、勇攀醫(yī)學(xué)高峰，幫助更多飽受疾病折磨的患者早日脫離苦海。

《中醫(yī)大腦腎病白皮書》貼在這里，望腎病患者知悉并選擇我們。