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甲減如果隨意停藥或治療不及時,會怎么樣?代文新:警惕嚴重型并發(fā)癥,調(diào)整藥量需及時

2021-11-17 16:49 作者:代文新說甲狀腺  | 我要投稿

? ? ? ?冬季來臨,氣溫下降,常有甲減患者詢問,我平時甲功保持的很平穩(wěn),但入了冬天,甲功指標就會升高或忽高忽低,是不是需要調(diào)整藥量了?

  代文新專家:這里要說明一下,我們身體會隨著季節(jié)的改變而出現(xiàn)變化,具體就體現(xiàn)在身體激素水平上。臨床大量證據(jù)表明,甲減病人在冬、夏季有著顯著差異,冬季寒冷,機體對熱量的需求增加,因此,有部分甲減患者就需要適當增加甲狀腺素的替代劑量。并且甲減最嚴重的并發(fā)癥“粘液性水腫昏迷”往往都發(fā)生在寒冷的冬季。

  甲狀腺激素缺失了會怎樣?

  甲狀腺激素的主要功能是促進生長發(fā)育、調(diào)節(jié)新陳代謝。所以甲狀腺是非常重要的存在。如果患者甲狀腺激素分泌不足,就會出現(xiàn)乏力、心跳慢、沒胃口、便秘、肥胖、皮膚干燥、脫發(fā)、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、沒精神、月經(jīng)不調(diào)、水腫等癥狀。

  代文新專家:甲減如果隨意停藥或治療不及時,可能會出現(xiàn)一種非常嚴重的并發(fā)癥——「粘液性水腫昏迷」,如救治不及時,死亡率高達 50%。

  冬季甲減需要調(diào)整藥量嗎?

  季節(jié)及體感溫度等因素都將影響TSH的增高或降低,這種變化屬于正常波動,甲友們無需因此而產(chǎn)生不必要的焦慮。

  甲減的藥物調(diào)整主要是依靠甲功決定,建議大家在季節(jié)更迭時(如冬季)去醫(yī)院檢查一次甲狀腺功能,看看是否需要調(diào)整藥量。

  冬季飲食要注意什么?

  1.適量攝取碘含量:

  缺碘性的甲減患者,如地方性甲狀腺腫引起的甲減,就應(yīng)該補碘,但記得需在醫(yī)生指導下補碘;

  橋本氏甲狀腺炎引起的甲減,或是甲亢術(shù)后、碘 131 治療后引起的,則要低碘飲食,盡量少吃海帶、紫菜、蝦貝等海產(chǎn)品。否則會加重橋本氏甲狀腺炎,或誘發(fā)甲亢復發(fā)。

  2.營養(yǎng)攝取充足:

? ? ? ?需補充足量的優(yōu)質(zhì)蛋白及鐵質(zhì),可以多吃點雞蛋、牛奶、淡水魚蝦等。

  3.少吃或不吃油膩、高脂肪、高膽固醇的食物:

? ? ? ?甲減病友一定要注意控制,以免引起或加重高血脂。平時盡量少吃動物油、雞皮鴨皮、肥肉、人造奶油等。

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